燃烧,痛苦,还有那似乎无尽的想要离开的冲动……听起来是不是很熟悉?尿路感染(UTIs)是最常见的最常见的感染在人类身上。继续往下读,了解它们是如何发生的,如何治疗,以及如何在第一时间预防它们的发生。
什么是尿道?
女性的尿道主要由两部分组成:下尿路,包括尿道和膀胱;上尿路,包括肾脏和输尿管。
大多数尿路感染发生在下尿路。这是因为通常在阴道和肛门周围有细菌,而细菌到达尿道下部的路径较短。
当细菌移动到膀胱并引起感染,它被称为膀胱炎,一种膀胱感染。肾盂肾炎也有可能感染肾脏。上呼吸道感染不太常见,但可能更严重。
什么导致UTI?
当细菌通常9大肠杆菌在阴道或肛门附近进入尿道,可引起尿路感染。阻塞虽然不太常见,但也会导致UTIs。当某些东西阻止尿液排出身体时,就会发生堵塞;例如,肾结石阻塞输尿管时,或者尿道或输尿管有狭窄区域时,就会发生肾结石。
还有一些UTIs病例与某些医疗程序有关,比如膀胱镜检查(通过摄像头观察膀胱),甚至使用导管。你的医生会告诉你需要潜在的治疗,以防止UTI,如果你有这些程序之一。
谁有感染UTI的风险?
一般来说,由于女性尿道的长度较短,女性的尿道炎比男性多。如果你有一个UTI,你可能更容易在未来得到他们。
如果你肥胖,你也有风险长时间休息、患有糖尿病或有过不止一个孩子。后更年期在美国,雌激素水平的降低也会导致尿路感染的增加。
性在UTI中起作用吗?
性行为确实会导致尿路感染。尿道在阴道口附近。因为细菌在阴道和肛门,它可以通过阴茎,手指,甚至在性游戏中使用的东西,如振动器或假阳具,传播到尿道。
有时,杀精剂的使用会刺激该区域,使UTI更容易发生。你可能还会注意到,有了新的性伴侣,或者性生活更频繁(定义为每周超过三次),增加UTIs的频率。
UTI的标志是什么?
下尿路泌尿道感染最常见的两种症状是需要紧急排尿和/或频繁排尿。你排尿时也可能有疼痛,这被称为排尿困难。
你的尿液也可能有泌尿道感染的迹象。它可能看起来多云或有强烈的气味。有时你的尿液可能会带有血色——然而,这也可能发生在其他问题上,所以医生应该做出诊断。
一旦感染到达输尿管或肾脏,症状就会加重。这些症状包括类似流感的症状:背痛、发烧、发冷、伴有或不伴有呕吐的恶心。当感染到达这个区域时,情况会变得更加严重。
一些人还报告说,复发性尿路炎可能会导致日后患膀胱癌的风险。然而,最近的研究表明没有足够有力的数据支持这一点。
如何诊断UTI ?
你的医生会要求你提供一份干净的尿样。对于女性来说,这包括清洗你的外阴,然后提供尿样。
你也可能被要求提供一个中流的样本。这是你开始尿流的地方,停止,用特殊的布擦拭,然后收集样本在一个消毒的杯子。这个样本将被用来检测细菌和血细胞。这些的存在表明你有UTI。
UTI如何治疗?
抗生素用于治疗尿路感染。你用哪种抗生素这取决于你的UTI类型,患病时间,患病频率,以及你的病史。一个疗程的口服抗生素将用于大多数尿路感染。抗生素通常会让你在几天内感觉好一些,但重要的是要把处方吃完,即使你在吃完所有的药之前感觉好多了。
如果感染是在你的肾脏,你可能需要静脉注射抗生素。这也可能需要住院治疗,这取决于感染的严重程度。你的肾脏会过滤你的血液,当它们被感染时,就会很成问题。
如果你的尿路感染对抗生素没有反应,或者你有频繁的尿路感染,你的医生可能会决定对你的尿液样本进行培养测试,看看哪种细菌在生长。这可以帮助他们为最佳治疗选择一种精确匹配的抗生素。
如果我经常感冒怎么办?
大多数人不经常得尿路感染,但如果你一年有两个以上的尿路感染,你就会被认为是反复感染。抗生素疗程结束后,你的尿液可能会被再次检测,以确保所有的细菌都消失了。
你和你的医生也可以尝试找出复发的原因。有时候,一些简单的事情,比如节育方法的转换,对预防另一种感染是有帮助的。
孕期尿
妊娠期UTI需要立即治疗。不及时治疗可能会导致早产或有一个小于胎龄的婴儿(SGA),这可能会导致早产和其他并发症,你和你的宝宝。如果你认为你在怀孕期间有泌尿道感染,一定要马上打电话给你的医生。
UTIs可以预防吗?
好消息是,你可以做很多事情来降低你获得UTI的机会:
- 上完厕所后要从前到后擦拭,防止细菌传播。
- 在摸自己和清洗生殖器区域(包括肛门)之前要洗手。
- 是的,这是真的:做爱后排空你的膀胱可以帮助你避免尿失禁。
- 保持身体水分充足,多喝水。这将帮助你的泌尿系统清除细菌。一旦你感到饱了,一定要排空你的膀胱。
- 不要在生殖器部位使用除臭喷雾剂、冲洗器或爽身粉。这些会导致你患上UTI。
- 穿棉质内衣也可以帮助减轻UTI的风险。
你可能听说过用某种形式的蔓越莓可以帮助治疗或预防UTI。虽然研究还在进行中,但不加糖的蔓越莓果汁和一些蔓越莓药片可能有助于对抗感染。我们还不知道的是什么类型,需要多少工作。
底线是,使用良好的卫生习惯和注意症状可以帮助你及早发现感染。通过适当的治疗,这可以帮助你更快地感觉更好。如果你怀孕了或有肾脏感染,这一点尤其重要。
关于女性复发性尿路感染的常见问题。阿诺德JJ, Hehn LE, Klein DA。美国医师协会。2016年4月1日;93(7):560-9。
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