我想继续回顾机器人手术以及它在前列腺手术中的优势。主要的并发症之一前列腺癌手术是尿失禁。控制膀胱内尿液储存的括约肌可能会因手术而受损。这种损害可能是轻微的，也可能是严重的，这取决于癌症的程度、外科医生的技能和病人的身体状况。我还认为，一个男人的年龄在他们会“渗漏”多少方面起着重要作用。一个50岁的男人通常比一个70岁的男人有更好的括约肌控制。
在过去的二十年里，泌尿科医生已经能够提高在前列腺开放手术中保留括约肌的能力。然而，许多男性术后仍有尿失禁(漏尿)。所有的男性，让我强调一下——所有的男性，在手术后的前几周都会漏尿。当他从手术中康复并变得更强壮时，他将恢复对尿液的控制。凯格尔运动，一种挤压盆腔肌肉的运动，可以加速尿液控制的恢复。总的来说，开腹手术后一年的尿失禁率远高于90%。这意味着10%的男性在手术一年后会有某种形式的漏液。
随着机器人手术成为前列腺癌手术摘除的黄金标准，我们看到了尿失禁的美好未来。机器人手术更加精确。在机器人手术中，泌尿科医生可以更好地观察盆腔器官，盆腔肌肉的创伤也更小。这样在切除前列腺时，可以减少对括约肌的损伤。
病人在机器人移除前列腺后佩戴导尿管长达7天。这有助于膀胱-尿道连接(称为吻合)愈合。当导管被移除时，男性可能会出现尿漏。在移除导管后，我开始给我所有的病人进行凯格尔练习。这些练习每天应做十次。在机器人手术中，泌尿科医生让一些男性在移除导管一周内“干燥”(没有漏液)。大多数男性在手术后的三个月内就会变得干燥而整体的控尿率超过95%。在未来，我们可以期待新的技术来改善机器人手术后的失禁，甚至减少男人需要佩戴导管的时间。