慢性阻塞性肺病（COPD）通常指的是慢性支气管炎和肺气肿。COPD是一种复杂的，危及生命的疾病，随着时间的推移恶化的肺部。虽然没有根治的慢性阻塞性肺病，也有一定的生活方式的改变，人们可以改善他们的症状和寿命。我们问弗兰克Sciurba博士，在匹兹堡医学院大学的医学和教育的副教授，主任肺气肿/ COPD研究中心在UPMC，解释什么是慢性阻塞性肺病患者及家属需要知道的。
UPMC的弗兰克博士Sciurba
是什么原因导致慢性阻塞性肺病？
COPD是，在这个国家，主要是由吸烟引起的疾病。它所涉及的阻碍到期，所以当你试图吹出空气强制有障碍物，它需要更长的时间。其结果是，被困在肺部的空气停留，所以你不能在更高，效率更低，更不舒服肺容积清空他们和你的呼吸。
所以这两个过程[慢性支气管炎和肺气肿]引起吸烟包括与瘢痕形成和过量粘液分泌的气道管的炎症，经常与更为咳嗽，咳痰生产相关。第二过程是在气道的端部的是转移的氧和二氧化碳和移出血液系统，这些壁被摧毁的小气囊。那后果是数倍。其中之一是，它可以加重梗阻，因为那些小气囊也像绳索束缚打开气道，所以当这些气囊被摧毁的气道趋于崩溃，加重梗阻和被称为肺气肿。另一个后果是，因为它会变得越来越坏，氧气不能作为有效转移。
有哪些常见症状？
这两个过程都可以引起呼吸困难。起初，呼吸急促即与活动发生。其实，早在上，患者甚至可能不自觉地开始从他们的活动撤出，甚至可能不会注意到，他们正在呼吸的短，特别是如果他们还在冒烟。这是与诊断COPD的问题之一。人们甚至不承认自己有症状，因为他们不再做他们的活动。所以后来他们不是气短，常常甚至不知道他们的医生。经常活动受限是COPD的第一步。由于大多数人都有这两个过程中，常与慢性阻塞性肺病的患者将有支气管炎和肺气肿随着病情的进展的症状。
怎样才能得到测试对于慢性阻塞性肺病？
肺功能检测和肺功能检查。关键测试肺功能检查该措施的两个重要的数字：有多少空气深吸一口气吹灭了多少在第一第二出来。如果空气中，在这第一第二出来的量小于70％比所有你能吹出空气，那么你有阻塞。医生会用支气管扩张剂，吸入器，如果该号码不完全逆转，被称为慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病的严重程度是基于多少空气在第一第二相对于你的年龄，身高，性别和其他人出来。
不COPD进展每个人以同样的方式？
COPD是多方面的，可以独立进行。例如，有些患者非常严重的肺部功能异常可能不会在他们的氧气水平下降或者他们可能无法获得预期的加重。尽管有人有轻度肺功能异常可能会得到更多的突发暴力和较低的氧含量。因此，这种疾病可以在不同个体独特的进步。但是，随着时间的推移你吸烟的时间越长，越老你，如果你有遗传倾向或家族史，你可能会更倾向于获得更严重的肺功能异常和症状。
什么是一些常见的治疗方法？
一旦有人被确诊，排名第一的是戒烟。这是重要的是获得流感每年都会出手。为了得到一个接种肺炎球菌疫苗，每五年可减少肺炎的风险。行使，在任何阶段肺康复是非常重要的打破少做，而且越来越急促的呼吸的那个周期。锻炼是非常重要的。第一次，它的完成，特别是病人有更多的中度或严重的疾病，应该是一个监管的形势下，因为心脏病经常与COPD发生一起，我们要确保这对他们的安全。
至于药物治疗，当病人有较温和的疾病严重的疾病，我们要开始一个长效保养吸入器，而不仅仅是一个短效吸入器，最后四到六小时，以减轻其症状。除了症状更持久救济，维护也吸入防止其肺功能持续下降的风险，防止突然发作，真的，到了最后，可能延长寿命。这些维护吸入器，其包括具有或不具有吸入性类固醇的各种支气管扩张剂给予每12至24小时。患有更严重的疾病往往会在两个最佳的症状缓解[长效和短效吸入器。较新的药物中出来12小时将每24小时一次，这是我们认为会改善遵守治疗和可能全面提高它们随时间的风险。该放弃他们的氧气水平的患者的确需要补充氧气治疗。
如何锻炼帮助别人慢性阻塞性肺病？
所以运动虽然不一定改善肺功能马上-通过提高肌肉的力量和心血管调节，它可以让你做更多的活动与症状较少。当你的身体更有效和更好的条件，你不必呼吸一样多。我们也注意到，谁参加肺康复计划的病人不太愿意让胸的突发和不太愿意被送往医院。打破这个循环不活动并获得乡亲更好地活动水平确实是在COPD治疗中的重要组成部分。
你能多谈谈肺康复？
所以，不幸的是，有没有那么多的程序在那里，因为必须要在帮助病人。但是，如果你在大部分地区看，你会发现一个程序。一个好的程序与多因素的交易。首先，他们的教育，并确保人们使用他们的吸入器，利用其氧气的权利，如果他们需要。它们可以与戒烟计划将人们联系在一起。他们可以参考人的营养咨询，如果他们是肥胖或营养不良。
但肺康复的最重要的部件都与力量和耐力训练。我们经常会做的上下肢柔韧性和力量训练。我们经常会做跑步机或自行车耐力训练。一般来说，我们起来康复计划工作，以20〜40分钟，每周三到四次。在一般情况下，我们希望培养这样的人，一旦他们离开了康复计划，他们很舒服继续在自己的家里或环境维护程序。因此，一个良好的康复计划将一直考虑什么类型的设备或行走的表面他们提供给他们在自己的环境，因为6周是不够的。它一定是在做活动和保持活跃，以维持其运作和尽量减少他们的症状的水平一生的变化。
什么是从治疗COPD的医生的角度来看，最大的问题？
其中一个大问题是，当我们开出的药物的患者必须接受教育，了解药物的影响。大多数患者，当它的检查，不完全符合药物。或者当他们得到的处方，有时他们没有使用吸入器正确。所以我觉得教育无论是在制作患者了解，有时吸入器不会让你立刻感觉更好，但可以防止突然发作和肺功能下降可能，所以要定期使用它们是非常重要的。然后，医生应，当病人来到办公室，间歇性的基础上，实际上看他们患者使用他们的吸入器，并确保它们正常使用它们。因为它的常见的没有很好的技术。当你的技术是不理想的，你不会得到药物输送和你不会得到来自吸入药物的好处。
是什么触发了慢性阻塞性肺病发作吗？
约有三分之一的情况下，我们没有一个很好的解释。病毒和其他细菌是非常普遍的。但总的来说，当有一个人爆发了，那是因为在他们的肺部细菌的决定得到更积极的或他们得到暴露在可以起飞的细菌新品种。我们对待他们用抗生素。在某些情况下，环境刺激物可能是一个因素。
任何生活方式的改变，你会推荐？
在一般情况下，尝试吃得更健康。如果你超重，排队你的体重回来，因为超重只是增加了锻炼和活动的负担。如果你是体重过轻，然后补充营养可能是合适的。一般来说避免刺激，特别是如果你有重叠的过敏。从谁有感冒的人望而却步。停止吸烟是真正的关键，避免特别污染物天。最重要的是，我认为，是患者需要真正鲜活的生命。他们需要锻炼;他们需要有走出去，不要怕。除非你有心脏疾病或其他病症，活动重叠，走出去那里居住生活不会造成进一步的伤害。 It will improve your overall well-being and probably prolong life.
什么人能做些什么来帮助他们的医生对待他们尽自己的能力？
诚实与您的医生。告诉他们你吸烟或不吸烟是否，不管你愿意戒烟，无论你是用药物遵守，因为他们需要了解的是，为了充分指导用药是否成功。最终，医生可以指向你在某一个方向，但它给患者。积极病人谁做肺康复，并符合药物是谁做的很好的人。这是很多患者的工作，他们必须工作，组队医生，做好自己的本分。