你应该知道的关于UC手术
在UC手术之前，期间和之后发生的逐步指南。
所以你和你的医生说的是溃疡性结肠炎(UC)中的关键字:手术。也许你的药物在尝试了不同的方法后不起作用，你的症状太严重，或者你的医生发现了癌前病变或结肠黏膜发育不良。另一种可能性:你有一个危险的并发症，如中毒性巨结肠，这并不常见，但当它发生时，有很高的风险穿孔，败血症，和(不要恐慌)死亡。你的大肠需要彻底切除。你会有什么样的程序，会有什么样的经历?我们向专家寻求答案。
有两种手术类型
标准的UC手术是直肠结肠切除术。有两种版本:直肠结肠切除术与回肠袋-肛门吻合(也有IPAA或j袋手术)和直肠结肠切除术与回肠末端造口。在j型袋手术中，你的结肠和直肠会被切除;最后是回肠造口术，你的结肠，直肠，和肛门被拔掉了。美国加州圣塔莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的胃肠病学家Rudolph Bedford医学博士说，j型眼袋是最常见的，“这确实是治疗溃疡性结肠炎的手术。”医学博士，纽约大学朗格尼健康中心的胃肠病学家David M. Poppers说，末端回肠造口术仍然是一种选择，但并不常见。
每个版本都有优缺点
j-pouch程序导致胃肠连续性 - 由于内部袋，您可以使用您的肛门对Poo。相反，结肠术，导致腹部的造口，腹部的开口，使粪便进入外部造口袋。虽然这两者都有益处（与J-POUCH没有omostomy，没有潜在的囊瘘，末端IleoStomy），它们也有缺点 - 但两者都是安全，有效的程序。一些人是一个或另一个人更好的候选人，所以纪念谷，加利福尼亚州纪念品橙色海岸医疗中心的胃肠科学家，M.D。
你需要准备手术
贝德福德医生说，为直肠切除术做准备和大多数手术一样:你通常会在手术前一天服用泻药来清理肠道，这样你的大肠就为手术做好了准备。手术前，一定要问你的医生任何关于手术本身的问题，以及你具体情况下的恢复时间，这样你就有了信息。一旦你进入医院进行实际的手术，你会在这两种手术之前进行全身麻醉。
手术选项＃1：J-POUCH
Farhadi博士说，患有IPAA的Proctocolectomy，它可以分为三个部分，但通常在两部分中进行，如果您的健康状况良好，则博士说。对于每个阶段，您通常在操作桌上大约两到三个小时。您的医生可能会使用相机和少量小外科切口进行任何一种程序，称为腹腔镜检查。微创技术，这种类型的手术可能意味着较短的住院住宿（你的留下恰好是您的个人需求）。
j型眼袋手术:第1期
在该过程的第一部分期间，去除结肠和直肠，并且袋子由封闭形式的小肠的末端形成，最常见的是字母j，并连接到肛管顶部。您可以保留肛门和肛门括约肌，这使您可以控制您的肠道，无论如何。但首先，创造了一个临时开口（“对抗术”），让废物穿过腹壁进入造口袋，而袋愈合。在这个阶段/手术的形式，令人司容只是暂时的，贝德福德博士强调，大约八到12周。
j型眼袋手术:2期
在第二次，通常持续，j-pouch程序的阶段，闭孔关闭，肠的两端重新连接。据Crohn的＆Colitis基金会称，废物可以通过小肠，收集在小袋里，并像往常一样退出肛门。虽然理论上完成此阶段立即恢复您的身体职能，但您将不会完全“恢复正常”一会儿，因为您将看到下一个。
j型眼袋恢复需要时间
后OP，您的身体需要时间来完全愈合，这可能是几个月或多达一年，具体取决于您的恢复率。在此期间，您仍然可能每天遇到12次排便。它们可能是柔软的或液体，紧急。别担心，事情会变得更好。根据梅奥诊所的说法，如果您含水粪便，吃苹果酱，香蕉，米饭或花生酱可能会有所帮助。并保持水分！随着时间的推移，你的J-POUCH应该变得更大，肛门括约肌肌肉更强，这将减少大便。“个人应该期待每天至少五个排便，”法哈迪博士说。
J-poouch可以具有并发症
叫袋鼠的感染是什么是袋子手术后最常见的并发症，大约四分之一到几个有j-pouch的一半。症状包括腹泻，腹部和关节疼痛，发热和脱水。波普尔斯博士说，它可以用抗生素治疗。如果您在手术后遇到任何这些症状（甚至几年后），请立即提醒您的医生。其他手术并发症包括对妇女障碍，脱水，腹泻和可能影响女性生育能力的可能瘢痕组织。男人可能会改变开职后的性功能，所以务必讨论何时安全地与医生进行性交。
手术选择#2:直肠结肠切除术与末端回肠造口术
现在，让我们用终点术，谈谈Proctocolectomy。这种手术类似于一个J-POIP，因为你的髂骨一端连接在你的腹部，那里你的外科医生然后产生一个叫做造口的小洞，使粪便脱离小肠，右转进入造口袋。手术后，你会不断佩戴om Ostomy Bag.赶大便，一天需要排空多次。Poppers博士说，回肠造口术通常可以逆转，并转化为内部袋。“我认为这一点很重要，”他说。
这种选择也有潜在的并发症
Poppers医生指出，虽然回肠造口手术的结束会带来潜在的并发症，如手术感染或造口部位、堵塞或造口本身的问题，但它避免了囊炎。这并不意味着你应该急着做一个更永久的回肠造口术，但如果造口对你来说不是问题，而且你对这种手术类型的需求趋势也可以考虑。
手术可以真正帮助
虽然手术总是一个重要的步骤，并不是没有风险和并发症，但大肠切除时，UC“主要是可以通过手术治愈的”，因为它仅限于结肠和直肠一项研究viszeralmedizin.．研究人员发现，虽然慢性囊炎是限制固化UC的手术成功的主要因素之一，但仍然有一个长期的袋子成功率> 90％，10岁及20年后，研究人员发现。“对于大多数患者，当他们得到手术时，实际上有一种救济感，”贝德福德博士说。“没有更血腥的粪便。通常没有更多的腹痛和类固醇。“
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