由于哮喘是与疾病状态频繁变化的动态条件，认识到本病时，应识别和归类为严重的哮喘是非常重要的。这其实是一个有点挑战性。
制定分类准则的组织之间存在一些分歧。国家教育和预防计划(NAEPP)和全球哮喘倡议(GINA)将严重哮喘患者描述为频繁和严重发作的哮喘，但没有服用高剂量的控制药物。美国胸科协会(ATS)和欧洲胸科协会(ETS)要求，即使服用高剂量的控制药物，也必须存在严重哮喘的状态。
什么时候重度哮喘被诊断，它被认为是一个严重的健康状况和治疗需要的不仅仅是最大化（电流）的药物。
为哮喘紧急情况做准备
首先，患者需要与他们的医师确定准备的计划严重哮喘的可能的紧急情况，当它不是安全的留在家里，因为处理更高档次的需要。患者必须用时是合适的赶紧去急诊室，而不是浪费时间的知识被授权。该计划应该包括必要的时间到达设施，是熟悉的病人和在治疗的医生是工作人员和能够达成进来和实施治疗，或直接通过电话或其他方式的治疗干预。有医生在循环是结果的最佳方案。
熟悉该患者的设施意味着可以立即开始正确的治疗，并根据患者的需要进行个体化治疗。治疗方法包括静脉注射硫酸镁，它可以刺激平滑肌放松，从而有效地打开气道。在急救室进行的密切观察可以帮助评估病人是否或何时在努力呼吸中感到疲劳，这可能会导致危险和快速的螺旋下降，甚至更严重的健康状态。在这种情况下，可以通过正压通气以无创方式提供辅助通气，在最坏的情况下，插管和放置呼吸机。
从严重的哮喘发作中恢复
如果停用呼吸机，重症哮喘的康复预后很好，所以如果必要的话，不应避免这种治疗(尽管很严重)。最大的危险在于当这些症状出现时，延误治疗——这是可怕的结果，包括死亡，可能发生。
静脉注射皮质类固醇常与抗生素一起使用，如果感染是引发重度哮喘和这两个治疗相结合，将一般扭转严重和突然袭击。
从急性发作到家庭护理过渡需要类固醇的个体化滴定，通常在10〜12天。家庭管理还应包括教育，避免触发而在家庭环境中所有可能的刺激物的整治。
收复了哮喘症状的控制
随访应包括更客观的措施，如高峰流量和肺活量测量，以评估进展和症状改善。还应该努力量化(患者)的主观控制感受，使用标准问卷，如the哮喘控制调查问卷（ACQ）或哮喘控制测试（ACT）。这将允许治疗医师取得的进步，并帮助更好的感觉与识别时，病人是真正脱离了生命危险。
呼出的一氧化氮是可以被用于识别当哮喘具有活性气道炎症即使在没有症状的较新的技术中的一种。这可以帮助预测或识别时，可向患者转移到疾病的更“严重”和急性状态。
所有这些客观技术需要为严重哮喘的可能的紧急状态做准备，因为个人可能不是他们的症状的进展或严重性的好法官。
通常治疗哮喘时，你的症状监测，并根据需要在治疗药物补充。这些药物可以包括吸入糖皮质激素（ICS），长效支气管扩张剂（LABA）和白三烯调节剂。在重度哮喘的情况下，你开始全油门与治疗的完整方案，然后逐步降级的方案为患者改善。
新的哮喘治疗方法可能会出现
如果严重的哮喘持续，有针对性的药物治疗的一个新的水平是包括Omazilumab，抗免疫球蛋白E抗体的生物制品和它在谁已经300和800的UI /毫升之间升高的IgE抗体水平的病人表示。如果患者具有升高的嗜酸性粒细胞，一类白血细胞（白细胞），治疗是（白介素）的IL-5拮抗剂单克隆抗体Nucala。
对于那些严重的情况下，有要么这两种治疗措施无反应，有一个所谓的新技术支气管热
重要的是，当你正在接受哮喘治疗时，也有必要密切关注和管理可能出现的共病，因为它们可能会成为哮喘的诱因并恶化。并发症包括:
过敏性鼻炎：管理包括过敏原和使用鼻用类固醇的回避。手术有时是必要的，以除去息肉。
胃 - 食管反流：如果不治疗这种情况可能会导致慢，但可能检测不出来了一段时间，但其持续性气道的刺激有潜力唆哮喘严重程度。
阻塞性睡眠呼吸暂停:由于上呼吸道阻塞，它可能在哮喘患者脆弱的时刻产生不利影响，导致更浅的呼吸，也需要更多的努力。
- 似是而非的声带褶皱运动:当出现严重哮喘时，应由语言治疗师识别和治疗。它也有可能导致严重的哮喘或使症状复杂化。
重症哮喘患者需要密切监测，以限制急性加重，这将有助于避免严重的健康后果多学科的方法。