让我们谈谈高血压

每次你去医生办公室，你的医生都会在你的上臂绑上一个充气的袖子来测试你的血压。你可能已经经历了很多次这样的例行公事，以至于你都不去想它。我们是来告诉你应该这样做的。高血压（HBP）使你的心脏健康处于危险之中，令人惊讶的是，几乎每两个美国成年人中就有一个患有高血压。现在我们已经引起了你们的注意，我们还想指出HBP通常是高度可治疗的。继续阅读，我们将告诉你如何帮助遏制它对你身体最重要的肌肉构成的威胁。

高血压到底是什么?

让我们首先从捕鱼手机版下载 ．每一次跳动，心脏都将富含氧气的血液泵到你身体的其他部位，这是一个持续的、维持生命的循环。这种收缩的力量或压力是血液流经动脉和静脉的原因。

产生的压力有两种:

1. 收缩的也就是心跳时的压力
2. 舒张压也就是心跳之间的血压

一个健康的血压读数是这样写的:120/80毫米汞柱(毫米汞柱)，上面是收缩压值，下面是舒张压值。如果大声说出来，你会听到:“120 / 80。”只有当你的血压峰值高于129(收缩压)并上升到80(舒张压)时，你才有可能患上高血压。高血压(HBP)区域。(更多关于这些数字是如何分解的。)

当你运动时，你的血压会升高。当你冷静下来的时候，它就会下降。早上醒来时最高，睡觉时最低。这些类型的波动通常发生。然而，当它持续高于正常值时，你就有问题了。

为什么?因为HBP会造成很大的伤害。它会使你的血管变得紧张和僵硬，这可能会使你的心脏工作比它应该做的更辛苦——这可能会导致一系列的心脏疾病，其中一些是相当严重的。

高血压如何使我有患心脏病的风险?

如果你患有HBP，你可能不会感觉到与以往任何时候都不一样，甚至会承受多年的后果。但随着时间的推移，你患四大心脏病的风险越来越大。他们是：

心脏衰竭

HBP对心脏的繁重工作会导致部分心脏增厚，这种情况被称为左心室肥厚。当这种情况发生时，你的心脏就不能像以前那样有效地工作，使它无法泵出足够的血液到身体的其他部位。多年的高血压也会导致左心室扩张和衰竭(称为扩张性心肌病)，这是心力衰竭的另一种形式。

冠状动脉疾病（CAD）

冠心病最常见的病因是动脉粥样硬化，在这个过程中，一种称为斑块的脂肪物质在动脉壁上堆积。这会导致它们变厚变硬，从而限制血液流动。动脉粥样硬化的原因尚不清楚，但HBP是主要的怀疑对象，因为随着时间的推移，高血压会损害动脉，使其更容易形成斑块，从而导致冠心病。所以，这是一个恶性循环。(吸烟和高胆固醇等其他风险因素也很令人担忧。)不加检查，CAD会导致心脏病．

中风

HBP是中风的主要原因，主要是因为它对血管的损害。这不仅增加了斑块破裂的风险，还增加了心脏内形成血栓的几率。这两种情况都会阻碍血液流向大脑，导致缺血性中风。来自HBP的压力也会削弱血管，使其容易破裂。如果这种情况发生在大脑中，则称为出血性中风。

慢性肾病(CKD)

HBP会损害为肾脏提供血液的动脉，使其无法充分过滤血液。这也使得他们产生醛固酮的能力降低，醛固酮正是帮助控制血压的激素。根据美国心脏协会，HBP是导致肾衰竭的第二大原因。

首先是什么导致高血压？

如果你有HBP，你并不孤单。根据疾病控制和预防中心（CDC）的数据，近一半的美国成年人患有高血压或服用药物（有时不止一种）来控制高血压。他们中只有四分之一的人控制住了局面。

你的医生很可能无法确定你患HBP的原因。这是因为多达95%的HBP病例没有已知的原因。如果你属于这类人，你就有原发性高血压. 在已知病因的人数少得多的人中，他们的HBP被称为继发性高血压因为它是由潜在的或已经存在的健康状况引起的。

这些潜在的次要原因包括:

• 糖尿病它会损害动脉，导致动脉粥样硬化，从而增加患HBP的风险

• 慢性肾病和其他影响肾脏的疾病它会导致肾脏周围的血管变窄或变硬，迫使心脏更用力地泵血，从而提高血压

• 原发性醛固酮增多症也就是说，当你的肾上腺（位于肾脏附近）产生过多的醛固酮激素，迫使你的心脏更加努力地工作，导致HBP

• 阻塞性睡眠呼吸暂停这是一种睡眠障碍，会在你睡觉时导致反复、短暂的呼吸中断，使你的心脏长期承受压力，从而提高血压

• 甲状腺问题，即甲状腺分泌过多或过少的甲状腺激素，使心脏紧张，导致HBP

• 出生缺陷例如，主动脉缩窄，此时远离心脏的主血管会危险地变窄，导致hbb——这可能是先天性心脏病存在的第一个迹象

• 先兆子痫它会导致孕妇血压突然飙升，导致子痫，这是一种导致癫痫发作的严重并发症，并使患者一生中患HBP的风险更高

高血压的危险因素有哪些?

虽然HBP的确切原因在大多数情况下仍是一个谜，但风险因素更容易识别。幸运的是，它们中的大多数都在你的能力范围内，这意味着你的心的命运可能在很大程度上掌握在你自己的手中。它们包括:

多余的重量

如果你超重或肥胖，你的身体需要心脏泵出更多的血液来提供氧气和其他必要的营养物质。这些额外的工作增加了血管壁的压力。

缺乏锻炼

经常流汗可以让你的心脏更有效地工作，每分钟需要更少的跳动来泵出足够的血液。然而，如果你是一个沙发土豆，你的心脏可能会跳动得更快，以跟上需求。这意味着你的心脏工作更辛苦，对血管的压力也更大。

吸烟

你每吸一口，吸入的化学物质就会通过你的肺部进入你的血液，在这一过程中，它们会损害你的血管。随着时间的推移，这个难以戒除的习惯会大大增加你患心脏病的风险。研究表明，电子烟也会以类似的方式升高血压，这也是避免电子烟的好理由。

高盐饮食

过量的钠会导致液体潴留。血管中多余的液体意味着心脏必须更加努力地将其在身体各处移动，这就提高了血压。

低钾饮食

当你在菠菜、香蕉、酸奶和豆类等食物中钾含量不足时，血液循环中的钠含量就会上升。

酗酒

我们知道，晚餐喝点酒挺好的。但是过量饮酒会使血压升高。目前的指南建议女性每天饮酒不超过一次，男性不超过两次。一杯酒是5盎司的葡萄酒，12盎司的啤酒，或者1.5盎司的白酒。

太多的压力

在压力期间，你的身体会释放促进血压的激素。过多的压力，或者管理不当，也会使控制其他HBP风险因素变得更加困难，如饮食不良、饮酒过量、吸烟和失眠。

哪些高血压的危险因素是我无法控制的?

集中精力预防或更好地管理HBP是很重要的。但有些风险因素是无法戒除或改善的。它们包括:

年龄

随着年龄的增长，患HBP的可能性增加。为什么？女性和男性的动脉在55岁左右开始硬化。这导致收缩压（最高数字）升高，而舒张压趋于下降（可能是因为随着年龄的增长，动脉硬化，心跳之间也不会反弹）。

遗传学

HBP也可能由你的父母传给你。事实上，在所有HBP病例中，至少有三分之一（可能高达一半）具有遗传成分。

比赛

据美国心脏协会(American Heart Association)称，非洲裔美国人比白人患HBP的风险更高，这可能是因为非洲裔美国人患糖尿病和肥胖症的几率更高，或者是因为非洲裔美国人拥有一种使其对盐更敏感的基因。

高血压的症状是什么？

这是一个简单的问题：对大多数人来说，没有任何症状。判断是否存在的唯一方法就是接受检测。然而，如果你不治疗HBP的时间足够长，它会对你的心脏、眼睛和肾脏造成明显的损害。当发生这种情况时，您可能会遇到以下症状:

• 呼吸急促（气促）由于心脏问题
• 视力问题从视力模糊到眼睛受损而失明
• 肿胀通常是在腿上或眼睛周围，因为肾脏受损

那要花多长时间?通常是几年，但如果你有其他健康问题，比如糖尿病和高胆固醇，这个过程就会加快。极度高血压还可能导致:

• 头痛
• 鼻出血

医生如何诊断高血压?

由于症状非常罕见，要知道你患有HBP，唯一的办法就是在医生的办公室进行血压测试。你的医生将使用一种称为血压计的设备，该设备的特点是有一个可充气的袖带缠绕在你的上臂上。袖带连接在一个刻度上，当它膨胀时，它会测量你的收缩压。当袖带慢慢放气时，它测量你的舒张压。当你的血液流动时，你的医生也可能会按听诊器来听任何异常的声音。

当你至少两次去看医生的时候，你的血压高于正常水平，你的医生可能会称之为高血压。然而，许多医生会要求你用家用监测器或医生借给你的24小时监测设备测量自己的血压。这样做有助于确认你的血压在一天的正常过程中保持高水平。

为什么这很重要？很多人都有所谓的穿白大衣高血压这意味着你的血压在医生的办公室飙升，但在其他地方恢复正常。例如，当你身体正常时，当你在药剂师或杂货店使用设备时，你的读数可能会高(尽管记住这些不在办公室的设备并不总是给出准确的读数)。

还有一种相反的现象:戴面具的高血压，在这种情况下，你的数字在医生的办公室里属于正常范围，但在其他地方测量时，如在家里使用血压监测仪时，则不属于正常范围。大约10%的HBP患者有隐性高血压。估计有15%至30%患有白大衣高血压。

让我们看看这些数字。美国心脏协会(American Heart Association)提供了你应该瞄准的测量值，以及将你置于危险区域的范围。所有的测量毫米汞柱．

• 正常：收缩压(上值)低于120，舒张压(下值)低于80
• 升高(吗):收缩压120到129，舒张压低于80
• 高血压（高血压）1期：收缩期130 - 139或舒张期80 - 89
• 高血压（高血压）2期：收缩压140或更高或舒张压90或更高
• 高血压危象(立即给你的医生打电话):收缩压高于180或高于/或舒张压高于120

除了识别HBP，你的医生还会检查你的HBP是否已经对你的健康造成了损害。这意味着要检查眼睛是否有视网膜病变的迹象(视网膜血管受损会导致失明)，同时还要检查肾脏和心脏功能。

治疗高血压最好的方法是什么?

如果你的血压升高或第1阶段，在接下来的10年里，你患心脏病的风险非常低，通常只从调整生活方式开始治疗。就像上面提到的危险因素会让你的血压降下来一样，减少这些危险因素可以帮助你的血压降下来。

从这里开始:

吃得好

关注那些对你有好处的食物，避免那些没有好处的食物。听起来很明显,对吗?但是有一个计划是很有帮助的。被证明对HBP有益的是治疗饮食，或《停止高血压的饮食方法》。这是一种低钠饮食，以水果、蔬菜、全谷物和其他对你有益的食物为特色，同时降低饱和脂肪、胆固醇和钠的摄入量。

锻炼

每周至少进行150分钟的适度体育锻炼。也就是每天30分钟左右。选择一项你喜欢的运动，因为你更有可能坚持下去。最好选择几种锻炼方式。多样性让事情变得有趣。2019年的一项研究表明，你的锻炼可以简单到系好运动鞋，散散步，它可能和服用降压药一样有效英国运动医学杂志对该学科的科学研究的回顾。底线是:行动起来。

减肥

以上两个将帮助您完成此任务。每减掉两磅，你的血压就会下降约一点。这很重要。如果你需要帮助减肥，我们知道这并不容易，试试类似的应用程序慧俪轻体或Noom．

戒烟

这很难做到，因为尼古丁是会上瘾的。而且，我们知道，你们中的许多人都曾不止一次地试图改掉吸烟的习惯。别放弃!有很多戒烟的方法，所以如果尼古丁口香糖对你不起作用，也许催眠会。或补丁。重要的是要为你的心脏和你的生活而奋斗。如果你犯了错误，试一试新的方法。你能做到的。你的心会感谢你的。寻求帮助，请访问美国心脏协会停止吸烟直到永远。

管理压力

我们中没有人能够在24小时不间断的忙碌中完全避免压力。但我们可以学会更好地管理它。试着做深呼吸练习，每天冥想，瑜伽课，甚至谈话疗法来提高你的血压水平。请记住：花时间照顾自己与照顾孩子、工作和其他一切一样重要！这里没有内疚，好吗？

睡眠质量

目标是每晚睡七到九个小时。如果你的伴侣告诉你你经常打呼噜，或者你发现自己醒来时喘不过气来，向你的医生询问关于睡眠的研究。你可能患有睡眠呼吸暂停症，这会使你的血压升高，损害你的心脏。

限制酒精

我们中的许多人在漫长的工作一周后，会喝一两杯酒放松一下——根据大多数研究，这没什么问题。所以尽情享受你的葡萄酒或啤酒吧!当你过度饮酒，或者经常超过每日饮酒量时，你的血压就会飙升。

治疗高血压的药物有哪些？

如果你处于第二阶段，或处于心脏病风险较高的第一阶段，你需要进行上述生活方式的调整和可能至少要开始服用一种降压药。

如果你的血压非常高，你将需要所谓的联合疗法，或两种不同类型的药物。你的医生有很多选择。选择取决于你的HBP的严重程度以及你可能患有的潜在健康状况，如糖尿病和心脏病。十有八九，你的医生会在决定哪种药物对你最有效之前，让你尝试一种以上的药物或剂量。

药物包括：

血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂的简称，这类药物阻止你的身体产生血管紧张素II，收缩血管，提高血压。这些药物通常是给糖尿病患者开的，因为它对肾脏也有好处。

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

简而言之，它们还能防止血管紧张素II使血管变窄，减轻心脏紧张。

β-受体阻滞药

这些药物会减缓你的心率，这样就不用那么用力了。这会降低你的血压。

钙通道阻滞剂

这些可以帮助你的血管放松，让血液更容易流动。它们还可以通过减慢心率来降低血压，让你的心脏有机会休息。

噻嗪类利尿剂

也被称为水丸，这些药物帮助你的肾脏通过尿液排出体内的钠和多余液体。液体越少，对血管的压力就越小。

第2阶段HBP的治疗可能涉及上述类别的组合，通常在单一药丸中，例如利尿剂与β受体阻滞剂或ARB的组合。

高达六分之一的HBP患者患有难治性HBP，即使生活方式改变和药物治疗，他们的血压仍然居高不下。你可能需要几种不同的药物来控制它。但真正耐药的HBP并不常见。这可能是由于潜在的健康状况，可以更好地管理，从而降低你的血压。它也可能是由你为其他健康问题而服用的药物引起的。另一个可能的解释?你没有按照指示服药，或者你在实现减肥和锻炼等生活目标方面遇到了困难。你的医生可以帮你。

如果你的血压被认为是高血压危机，这是一种医疗紧急情况，需要进入医院的重症监护病房，在那里你将接受静脉(静脉)药物，试图迅速降低你的血压。

高血压的生活是什么样的?

这可能意味着一些大的变化。如果你不进行并保持适当的生活方式改变，比如吃更有营养的食物和大量运动，药物可能不足以控制你的血压。随着年龄的增长，这一点变得更加重要，因为随着年龄的增长，血压往往变得更加难以管理。你还必须维持你的日常用药方案。

治疗的一个重要组成部分可能是一个家庭血压监测仪。因为血压没有症状，你知道你的努力有预期效果的唯一方法是定期测量你的血压。你的医生会给你一个合适的时间表。用这些在家阅读的书来鼓励你坚持你的自我护理计划。如果它没有改变，和你的医生讨论，他可能会推荐不同的药物或剂量。

而且，记住:要处理一个没有任何明显症状的问题似乎有很多工作要做——至少现在是这样。但是相信我们，降低你的血压是你能给你的心脏的最大礼物，让它在未来的岁月里继续像冠军一样跳动。