无论你是刚刚被诊断出来,还是担心自己可能患有溃疡性结肠炎(UC),你都可能紧张、困惑,甚至还有点害怕。这很正常,HealthCentral上的每一个患有慢性疾病的人都有过和你现在一样的感觉。但是我们——还有他们——在你身边。仅在这一页,你将发现这种情况的现实和挑战,但也最好的治疗,有益的生活方式的改变,智慧的人谁有多年UC,和所有的关键信息,以帮助你不仅管理,但茁壮成长。我们知道你有很多问题,我们也有你需要的答案。
我们的专业小组溃疡性结肠炎
我们去了一些国家的顶尖专家RA给您带来最科学,最先进的最新信息成为可能。
Aline Charabaty Pishvaian医学博士炎症性肠病中心主任
Jason Schairer医学博士高级职员胃肠病学家
Neilanjan南帝,医学博士炎症性肠病中心主任
到底什么是溃疡性结肠炎?
溃疡性结肠炎:连名字都很拗口。让我们分解一下。UC是一种慢性自身免疫性疾病,会导致结肠(即结肠炎部分)和直肠发炎。这种炎症会导致溃疡(这是溃疡的部分),或者肠内膜上的开放性溃疡,会导致出血或流出脓液和粘液。伴随而来的还有其他症状,比如严重频繁的腹泻和疼痛。你可能也听到过“结肠炎”这个词,但是要知道溃疡性结肠炎和普通结肠炎是完全不同的两个词。结肠炎是结肠的短期炎症,而溃疡性结肠炎是一种更严重的慢性疾病。
UC是两种主要类型的炎症性肠疾病(IBD)中的一个。克罗恩病是其他。虽然克罗恩病和UC是相似的,也有一些关键的差别,其中最主要的是UC通常与炎症集中在大肠内,而克罗恩可影响消化道的任何部分。
这是怎么回事你的身体内部,当你有UC?
让我们从免疫系统开始。一个健康的免疫系统通过触发暂时的炎症(称为“免疫反应”)来保护身体不受细菌和病毒等入侵者的侵害。在感染被清除后,炎症通常就消失了。
但是,这并不是事情的下井带UC。取而代之的是,战斗结束免疫系统没有得到消息,所以炎症停留的水平高,健康的组织变得附带损伤。在UC的情况下,结肠和直肠的衬里成为误导目标。然而,这种慢性炎症可能最终导致症状全身性的。
在美国,10万成年人中约有238人患有UC,也就是不到100万人。典型的情况是,UC患者在30多岁时被首次诊断,尽管UC可以发生在任何年龄——甚至在孩子身上。
UC的原因不是单一的。了解更多有关哪些因素会增加患病风险。
阅读更多UC的病因是什么?
如果你被诊断为UC,你的第一个问题可能是,“为什么这种情况会发生在我身上?”Unfortunately, there's no easy answer. According to scientists, there are a number of factors that work together to determine whether a person develops UC.
溃疡性结肠炎的主要危险因素包括:
遗传学。UC经常在家族中遗传,根据一篇文章,在IBD患者身上发现了许多基因差异《柳叶刀》。如果你的父母或兄弟姐妹有这种疾病,你自己的风险会增加10倍。但即使有这么大的飞跃,也很难确定你会得这种病:只有大约10%到25%的UC患者有一级亲属患有IBD (UC或克罗恩病)。
年龄。通常情况下,UC首先出现在15至30岁之间的人来说,这也更有可能在60岁以上开发可能是因为老化的免疫系统和身体的整体。
种族和民族。虽然UC影响所有种族和民族的人,白种人和那些德系犹太人后裔的风险增加。
高脂肪的饮食。虽然你可能会发现某些食物比其他食物更容易引发你的症状,但没有一种饮食会特别导致UC。然而,一些研究表明,持续食用大量高脂肪食物可能会轻微增加你的风险。
我有UC症状?
一个UC的最常见的症状大概也是最可怕的:在你的船尾看到血。你可以感谢那些肠道溃疡为。血也与炎症单独作为结肠的衬里变脆,容易出血可见。溃疡开发之前就会出现这种情况。您也可有腹泻,就不会退出后,甚至三到五天,持续性腹痛(从挤压和抽筋尖锐的疼痛),或频繁的冲动,以减轻自己虽然没有什么太多的表现出它。
换句话说,如果你有这些症状几天,你可以排除坏的一批外卖,可能是一些与uc有关的事情。
UC症状可以从轻微到严重,你的医生会考虑你的所有症状评估你的情况。下面是一些需要注意的主要症状:
- 血液或脓血你的大便(它可能是亮红色,粉红色,或者几乎是黑色。)
- 频繁、持续腹泻(那些有中度疾病的人可能每天有4到6次大便,因为你发炎的结肠不能正常处理食物。)
- 下坠(这是突然和频繁的感觉,你需要有一个排便,但是当你尝试去什么也没有发生。)
- 腹痛或不适(这可能会导致左下腹部挤压、抽筋或压痛。)
- 减肥(因为你吃的很多东西没有被你的身体吸收。)
- 发热(它通常是持续性,但低等级;慢性炎症可以从字面上加热您的临时)。
- 乏力(这是一种深入骨髓、无法度过一天的疲惫。)
- 减少食欲(因为当你一直在拉屎的时候,谁会想吃东西呢?)
同样重要的是,UC的全身性炎症也会导致非消化系统症状,包括贫血(由于失血),眼睛和皮肤问题,如皮肤溃疡和炎症,甚至关节炎样的关节疼痛。
帮助确认你的UC症状,这样你就能得到最好的治疗。在这里了解更多关于UC的符号。
阅读更多当打电话给你的医生
如果您有任何上述症状,请与您的初级保健医生预约。你把你的UC,为你的整体健康状况越好越快。如果您的文档怀疑UC,他们可能会向您推荐一个胃肠病(GI),这是一种医生专门从事消化系统的健康。您可以GI进一步评估你的症状,运行任何必要的测试,给你诊断。
即使你已经被诊断为UC,如果你有严重的经常性腹泻、直肠出血或粪便中有血凝块、持续腹痛或高烧,也要尽快去看医生。
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医生如何诊断UC?
有没有办法解决它。你可能将不得不收集一些便便。你的医生也将评估你的症状,需要一个完整的病史,并做了完整的考试,可能会订购以下测试:
大便样本。告诉你这是来了。你会得到一个特殊的容器收集“样品”带上你的医生。(尽量不要不好意思。船尾简直是他们的工作。)该实验室将在您寻找血液或白细胞粪便一的UC和旨在排除其他感染迹象。
血液检查。你的医生会想确定你是否有贫血,这是UC的症状因失血可引起;他还需要寻找感染和炎症的体征。血液检查也将屏幕称为核周抗中性粒细胞抗体(PANCA)和抗酿酒酵母抗体(ASCA)的某些抗体(蛋白质),可以帮助说明您是否有UC。
结肠镜检查。金标准诊断UC?当你在麻醉状态下,你的医生会用软管用相机来看看通过你的胃肠道和检查UC的迹象。他们还可以在此过程中使用超声波来获得在肠壁更好看。很可能他们也将采取结肠活检,并在显微镜下将其发送到病理学家的样子。
影像学检查。您的GI可以使用X射线,计算机断层扫描(CT)扫描,或你的腹部区域的磁共振成像(MRI),以获得您的疾病的程度的图像,包括检查对象肠梗阻并发症。
UC最好的治疗方法是什么?
UC治疗的关键目标是停止炎症并减少症状——希望达到缓解的程度(也就是说你几乎没有症状,如果有的话)。但是如何正确地治疗你的UC取决于你疾病的严重程度。你的血糖仪会根据你的UC是轻度、中度还是重度推荐不同的治疗方法。
如果你每天排便少于四次,只是轻微抽筋,那你可能属于轻度范围。另一方面,严重的疾病可能包括每天超过6次的排便和更剧烈的腹痛。
治疗方法包括药物治疗,并在严重的情况下,手术以及某些生活方式的改变。
对于UC药物:你有选项
好消息:有UC有更多的药物选择现在比以往任何时候都可用。与您的医生工作,找出最佳的治疗方案为您服务。
UC药物包括:
氨基水杨酸盐(5-ASA类)。这组药物,其中包括美沙拉嗪,有助于减少你的肠子发炎。如果你的UC是轻度至中度,医生可能考虑这个选项,供您。这些药物可每日取或者口服药丸或直肠栓剂,取决于你想要的目标症状的位置(例如,栓剂可工作特别好,如果您遇到炎症主要表现在你的直肠,不是你结肠)。
类固醇。类固醇可以帮助减少炎症整个身体。它们可以口服给药,直肠给药,通过IV,或作为注射剂。因为他们提出的副作用的高风险,类固醇是一种短期的治疗方案,如果您在活动耀斑是能够迅速得到控制中度至严重的炎症通常只规定。
免疫调节剂:这些改变免疫系统的药物每日口服或每周注射,有助于降低身体的免疫反应,从而阻止进一步的炎症。有时你的医生会开短期类固醇和免疫调节剂,因为免疫调节剂可能需要几个月的时间生效。
生物制剂:生物药物瞄准免疫系统中与炎症有关的关键蛋白质,直接到达UC的源头。根据一项研究,这些药物通常用于中到重度UC,可以帮助你的疾病缓解或保持缓解肠道和肝脏。它们要么是自我注射,通常每两到四周注射一次,要么是每两到八周在医疗服务提供者的办公室进行静脉注射。
你的医生也可能建议你服用一些非处方药,包括止痛药和抗腹泻药,以及一些补充品来帮助你对抗由UC引起的营养不足,比如铁和维生素D。
溃疡性结肠炎手术
值得庆幸的是,外科手术对于现在的UC患者并不是很常见,这要归功于对严重UC也有效的新药(你好,生物制剂!)也就是说,有些情况下需要考虑手术,比如你的UC对药物没有反应,或者有并发症,比如无法控制的出血或结肠穿孔。
典型的严重UC手术是直肠结肠切除术,包括切除结肠和直肠。我们知道这可能听起来很极端,但很多人实际上在这些手术后恢复了他们的生活。这种手术主要有两种版本:
J-袋:这个过程包括在你的体内制造一个小袋来代替被切除的大肠的部分功能。它是由你的小肠的一部分产生的,连接着你的肛门,所以一旦你痊愈了,你就可以像往常一样去洗手间了。
造口术:这将需要佩戴一个外部袋(称为造口袋),以收集废物前进。第二种选择听起来特别吓人——虽然这确实是一个很大的调整,但要知道,做一个造口手术是完全有可能过上积极快乐的生活的。
同样重要的是要知道,虽然手术可以阻止你的很多UC的症状,有些问题甚至可能此手术后仍然存在,包括像囊炎并发症(当你的J-袋被发炎)。
虽然没有治疗UC的方法,但正确的治疗方案可以帮助管理你的UC。浏览你的UC治疗选项这里。
阅读更多生活方式的变化,可以帮助
你也可以通过改变你的日常生活,包括你的体育活动,饮食等等,来获得解脱。这里有一些关注的领域:
行使。研究表明,体育活动对UC患者有很大帮助,有助于增强免疫系统,减少炎症,降低压力。
睡眠。对于UC患者来说,获得高质量的夜间睡眠至关重要疲劳因为贫血和其他症状如果你正在努力得到足够的休息,那么控制你的消化症状会有所帮助。
饮食。没有特定的“溃疡性结肠炎饮食”。That said, you may find that certain foods trigger your UC symptoms more than others. Common culprits include high-fat foods, sugary foods, and foods containing insoluble fiber. Keeping a food diary can help you pinpoint them. Work with your doctor or a registered dietitian to figure out an饮食计划这对你很有用。
精神健康。患有像UC这样的慢性疾病会增加精神健康问题的风险,比如抑郁和焦虑。你可能想要考虑看一个治疗师来帮助指导你度过UC的压力。
是什么触发了UC耀斑?
其中一件关于UC最令人沮丧的事情是如何不可预知的可能。但要知道你的病和查明具体的触发可以帮助你把你的生活的控制和降低耀斑。虽然每个人不同的是,这里有一些事情,可能会加重症状UC:
- 没有按照医嘱服用UC药物(跳过剂量会导致症状加重或降低药物的有效性)。
- 服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生,这些会刺激你的消化道
- 压力会引发皮质醇和肾上腺素的释放,从而加剧炎症
- 吸烟,炎症的另一个巨大司机在体内(和更多的,这正是你不需要)
- 吃特定的食物(写一个食物/症状日记,和专业人士一起找出让你烦恼的食物——每个人的诱因都是不同的,但也有一些常见的危害因素可以考虑。)
- 服用抗生素,它可以清除肠道中重要的健康细菌(在服用抗生素之前和你的GI谈谈——他们可能会建议你服用止泻药来帮助解决任何问题)。
UC有严重的并发症吗?
它可以,尤其是如果不及时治疗,或者如果你不遵守适用于您的药物。UC的常见并发症包括:
- 直肠出血,这可能会导致贫血
- 结肠穿孔,大肠破裂的危险情况
- 增加结肠癌的风险;慢性炎症可以提高癌细胞发展的可能性。根据你已经多久了UC的症状,你可能需要更频繁的结肠镜检查来筛查这种癌症的一项研究表明临床内镜。
- 不足的维生素和矿物质,如铁,钙和维生素。这些缺陷会导致之类的东西在骨质减少或骨质疏松症的形式贫血和骨丢失。
- 整个身体有炎症,如眼睛,皮肤和关节。这可能会导致类似的事情干眼病,皮疹和关节炎。
预防溃疡性结肠炎
虽然没有已知的方法可以阻止你得UC,但是坚持我们上面提到的健康的生活习惯可以帮助你预防并发症和感觉更好。备忘单:
- 遵循你的治疗计划,包括按医嘱服药和按时接受胃肠道检查
- 健康饮食。
- 定期运动。
- 优先考虑你的情绪和心理健康。
什么是生活像人UC?
UC患者的生活因人而异,这取决于你的具体疾病和症状。但人们每天都要与消化问题、疲劳等问题作斗争,这并不少见。你可能还得和那些并不真正了解你的病情,也不能完全了解你正在经历的事情的人打交道,因为从外表上看,你可能看起来完全健康(这就是为什么它有时被称为“看不见的”疾病)。
但是当你适应生活,UC,你会学到更多的方式,使您的生活更轻松,不管是看电影坐在靠过道的座位,所以你可以快速前往洗手间,避免触发食品,或放在一起自我护理常规进行时的突发罢工。
但如果UC对你来说相对较新,或者你感到疲惫和持续疼痛,我们理解寻找好的治疗方法和尝试新的治疗方法是多么困难。所以,从小处着手:首先教育自己关于UC的知识,然后努力建立自信,让自己相信自己是一个患有慢性疾病的人。
情绪健康
我们会在这里说实话:管理UC可抽和紧张。事实上,拥有IBD提高你的像焦虑和抑郁心理健康问题的风险,根据该研究加拿大胃肠病学和肝病学杂志。你可能会感到压力,要摆出一副快乐的面孔,掩盖任何问题——尤其是当这些问题经常涉及到在浴室里花费的时间疯狂地寻找)。并不是每个人都愿意谈论消化系统健康——但是简单地和朋友和家人谈论UC可以让你感觉不那么孤独,并消除你的症状周围的任何污名。你的支持系统越了解你正在经历的事情,你就会越了解他们可以帮助你。
对任何治疗计划来说,找到与UC良好相处的健康方法都是必不可少的。通过优先考虑你的情绪健康,你就为自己设定了跟进UC管理的所有其他方面。
性和妊娠与UC
这是不幸的UC往往首先打动人在年轻的时候,当你可能会约会,甚至考虑组建家庭。而不论你的年龄,UC会影响你的生活的各个领域,包括性。
但要知道:你绝对可以和加州大学建立令人满意的关系。找到一种方法,用自己觉得舒服的方式向新认识的人解释你的情况。例如,你可以这样说,“我有一种与消化系统有关的慢性疾病,这有时会让我的胃不舒服。”You may find that the more often you're open and honest about your UC, the easier it will get.
所以,如果你正在约会,也许你可以考虑在第二次或第三次(或者第一次!)约会时提及你有UC这个事实。你看起来越自信,别人也会感觉越舒服。
最终,你的UC会跟着你进入卧室,那里会以各种新的方式让你感到恐惧。比如,如果你放屁了,或者更糟,真的发生事故了怎么办?这里有一个重要的教训:真正值得你花时间的人会在这些时刻对你表示同情。
说到生孩子,要知道UC通常不会影响生育能力。也就是说,一些患有UC的人担心会把这种情况传给他们的孩子,或者他们担心在怀孕期间UC是否会爆发。尽早与你的医生讨论你的计划生育可以帮助你弄清楚如何进行,给你时间让你的身体尽可能健康(又名缓解!)在你尝试怀孕之前。他们可能还会建议你停止服用某些UC药物,因为这些药物在怀孕期间可能不安全。
在哪里可以找到UC社区?
有时,它可以感觉你是唯一的人在世界上的UC-一个令人难以置信的隔离感。但是,采取心脏:有很多人在那里谁知道你到底是什么,通过和他们已经准备好并愿意帮助指导你通过UC旅程。
顶级博客/ Instagrammers
遵循,因为:詹娜齐格勒的博客编年史是什么样子,从“社会女孩隐士”去当她第一次诊断为UC-,她学会了如何再次兴旺。
遵循,因为:想在Instagram上分享加州大学的喜剧和诚实吗?跟着这个IBD喜剧二人组吧,他们分享表情包,提高知名度,等等。
遵循,因为:Brittany romano - green的Instagram上说,她作为一名营养学家,致力于帮助UC和克罗恩病患者“缓解症状,增加饮食,增加能量”。跟随她在gram上或者在她的博客上了解关于患有炎症性肠病的实用建议(包括饮食建议!),有帮助的Q+A会议,以及更多。
遵循,因为:在她的Instagram上,凯莉分享了她和加州大学的日常生活。跟随这位瑜伽老师和美食家学习励志内容和建议。
遵循,因为:Ijmal拉齐海德尔有UC,用他的Instagram以每股约建议用鼓舞人心的报价,更沿的条件。跟着他,你就输在授权消息。
顶尖的播客
- 对炎症性肠病:由琥珀特雷斯卡,谁拥有UC自己主持,“关于IBD”引起了人们对它所通过共享信息和患者的故事真的很喜欢住这些条件的认识。
- 看不到的破碎:主持人莫妮卡米歇尔和伊娃·明可夫带来各种Spoonie故事光-UC和超越。
- 美国胃肠病学杂志作者播客如果你想了解加州大学医学方面的细节,请查看《美国胃肠病学杂志》的播客。搜索有关UC和IBD的具体事件的档案,直接从专家那里听到最新的IBD研究。
顶级支持团体和非营利组织
- 在克罗恩病和结肠炎基金会:在克罗恩病和结肠炎基金会是任何人的生活与UC的宝贵资源。地方和国家分会能够与IBD的生活,无论是通过面对面或在线支持组,筹款活动,甚至营绿洲,为儿童和青少年夏令营的其他人保持联系。
- 女孩的勇气:该组织旨在赋予妇女和女童IBD分享他们的故事,增加了对UC和克罗恩大局意识。他们提供了一个私人网上论坛,在这里您可以与其他UCers和年度务虚会连接到与社区面对面面对面交流。
- 伟大的排便这个组织的目标是让有关IBD的对话开始,并打破这种耻辱。他们提供了参与的机会,并成为你的情况的倡导者。
在这段旅程中,你并不孤单。这些只是找到你的人的一些方法!
特色馆藏
生活溃疡性结肠炎
为你的UC发现最有疗效的食物,以及如何看起来和感觉自己最好,与你的护理团队建立一个强大的关系,以及如何管理工作,旅行,以及更多。
学习如何适应并在UC茁壮成长
这是一个艰难的诊断是肯定的。但是,你并不孤单:居住与UC人民群众的去导航工作,旅游,运动,和大学。我们考虑您的说明页面。
患有克罗恩病
无论是跳舞,骑自行车旅行,或徒步:是的,你可以做到这一点与克罗恩。了解哪些食物有助于而不是伤害;如何在医生的办公室,倡导自己;以及如何浏览耻辱。
常见问题溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎与克罗恩病:有什么区别?
UC和克罗恩是两种主要类型的炎性肠疾病(IBD)的。虽然他们分享很多共同的症状,它们是不同的疾病。溃疡性结肠炎的主要影响仅结肠和/或直肠而克罗恩可能影响整个消化道的任何部分。
你能治好UC永久?
谈话围绕是否可以“治愈” UC是激烈辩论。有人说,唯一真正的治愈是直肠,它的手术,完全消除您的结肠和直肠。然而,一些症状,甚至可以在手术后仍然存在。虽然总治愈是不可能的,好消息是它可能达到缓解(这意味着你很少或根本没有症状)与正确的治疗。
溃疡性结肠炎和普通结肠炎有什么区别?
术语结肠炎仅仅指的是炎症结肠。它可以导致类似的事情细菌或病毒感染或寄生虫,但通常炎症消失,一旦你的免疫系统击退攻击。溃疡性结肠炎,在另一方面,是慢性的,这意味着炎症是长期的和相关的严重免疫系统的问题。
如果我有溃疡性结肠炎我应该遵循什么饮食?
没有一种适合所有人的“溃疡性结肠炎饮食”。That said, most experts recommend a plant-based, Mediterranean diet, along with working with a registered dietitian to help you come up with a meal plan that works for you and your symptoms.
来自美国国立卫生研究院UC资讯: 溃疡性结肠炎。(2014)。https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis
克罗恩和结肠炎基金会克罗恩和结肠炎基金会。(2019)。https://www.crohnscolitisfoundation.org/
来自美国疾病控制和预防IBD信息:炎性肠病(IBD)。(2017年)。https://www.cdc.gov/ibd/
从梅奥诊所的UC资讯: 溃疡性结肠炎。(2019)。https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ulcerative-colitis/symptoms-causes/syc-20353326
UC和遗传学研究:《柳叶刀》。(2016)。克罗恩病和溃疡性结肠炎表型的遗传决定因素:基因相关性研究ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4714968/
UC和高脂肪饮食研究:肠道。(2014)。“膳食脂肪,长期摄入和溃疡性结肠炎和克罗恩病的风险。”gut.bmj.com/content/63/5/776.short
生物制剂和缓解:肠道和肝脏。(2015)。溃疡性结肠炎目前和正在出现的生物制剂。ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4282853 /
UC和锻炼:生物医学研究国际。(2014)。"体育锻炼在炎症性肠病中的作用"ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4022156 /
IBD和情绪健康:加拿大胃肠病学和肝病学杂志。(2017年)。“焦虑的患病率和抑郁与炎症性肠病患者。”hindawi.com/journals/cjgh/2017/6496727/