当你刚生完孩子时,通常会感到疲惫,睡眠中断,与体重作斗争,脱发,还会经历一段时间的抑郁或焦虑。毕竟,分娩后的这段时间是荷尔蒙发生重大变化的时期之一。不过,这也为你提供了一个时间框架,你更有可能出现被称为产后甲状腺炎的甲状腺疾病的迹象和症状。
产后甲状腺炎是一种形式的甲状腺炎- 即分娩,流产或流产后发生在这一年 - 你的甲状腺发炎。
你患产后甲状腺炎的风险有多大?
据专家估计,女性多达7%的发展后怀孕产后甲状腺炎。你是患产后甲状腺炎的风险更大如果:
- 你有1型糖尿病。多达1型糖尿病的妇女的25%被诊断为产后甲状腺炎。
- 你有升高的抗甲状腺过氧化物酶(TPO)的抗体,表明桥本氏病的。截至升高的TPO抗体的妇女的50% - 即使有正常的促甲状腺激素(TSH)水平 - 制定产后甲状腺炎。
- 你有甲状腺疾病的个人或家族病史。
- 你在怀孕后得了产后甲状腺炎。
有什么迹象和产后甲状腺炎的症状?
一些最常见的产后甲状腺炎的症状包括:
在某些情况下,轻度产后抑郁症可能是产后甲状腺炎的症状为好。
如你所见,挑战在于怀孕后甲状腺问题的一些症状在新妈妈中也很常见。如果你最近有了一个孩子,并且正在经历这些症状,你的医生可能会忽略你的症状与怀孕和分娩有关。如果发生这种情况,特别要求或推动一个完整的甲状腺评估,以排除甲状腺功能障碍作为你的症状的原因。
产后甲状腺炎的典型病程是什么?
通常情况下,产后甲状腺炎开始在分娩后的头几个月。最常见的,你会开始了遇到了一些甲状腺功能减退的症状,其中可以包括在你的手,脚,面部,脱发,抑郁乏力,体重增加(或困难减肥),便秘,浮肿。
随着时间的推移,你的甲状腺开始摆回正常,然后移动到温和的过度活跃或亢进,宝宝出生一般在半年后。在这一点上,你可能会注意到一个提高心脏率,心脏心悸,焦虑,失眠,腹泻,体重减轻等。
继甲亢期,宝宝出生后,你的甲状腺一般减缓背下来,和规格化,通常在一年之内。
如何诊断产后甲状腺炎?
如果你有产后甲状腺炎的风险、体征和症状,你应该做一个完整的甲状腺评估,包括验血。常见的发现包括:
- 高或高正常TSH,以及低或低 - 正常T4和T3期间,甲状腺功能减退相
低或低 - 正常TSH,和高或正常高值T4和T3期间甲亢相
高架TPO抗体整个产后甲状腺炎的过程中是常见的
如果你被诊断为怀孕后甲亢,请确保你的医生没有诊断你或治疗你Graves’病没有进一步的评估和测试。虽然甲亢可以Graves’病的症状,怀孕后也可能是产后甲状腺炎的甲亢这个阶段,不需要永久的治疗,因为它可能在条件的过程中自行解决。
注:如果您在事实上有Graves’病,你很可能有更多的急性症状,以及大甲状腺肿大,眼部相关症状,并提高甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI) - 所有指示格雷夫斯的病。更确凿格雷夫斯病诊断可以使用放射性碘摄取(RAI-U)试验进行。这个测试是不是典型的做法,但是,如果你是母乳喂养。
产后甲状腺炎如何治疗?
当你的症状轻微,甲状腺水平处于边缘时——这是产后甲状腺炎的常见情况——你可能不会接受治疗。假设你的甲状腺会随着时间恢复正常,症状会减轻,最终消失,通常在一年内。
如果你的症状更为严重,医生会提供治疗。
对于甲状腺功能减退相,治疗是甲状腺激素替代药物像左甲状腺素。通常情况下,你将定期复查,和你的医生可能会试图戒掉你关闭服药时间一长,前提是你的甲状腺会恢复正常的作用下。
抗甲状腺药物在产后甲状腺炎的甲状腺功能亢进期间不推荐使用。甲状腺机能亢进期的治疗通常是-受体阻滞剂,如普萘洛尔或阿替洛尔。这些药物有助于减轻一些更严重的甲状腺机能亢进症状。
如果你有产后甲状腺炎,你应该有频繁的甲状腺监测,分娩后一年每两个月理想。
产后甲状腺炎的长期甲状腺风险是什么?
你有过产后甲状腺炎后,你在将来的妊娠后再次具有条件的显著更大的风险。据研究人员在美国,曾患过产后甲状腺炎的女性中,有70%的人会在以后的怀孕过程中再次患上这种疾病。确保你的医生了解你分娩后的甲状腺病史。
同样重要的是要知道,多达一半的产后甲状腺炎患者会发展为永久性甲状腺功能减退和/或甲状腺肿。这意味着你在分娩后的几年里患甲状腺疾病的风险要大得多。确保你定期进行甲状腺检查和筛查,每年至少一次,并注意任何甲状腺功能障碍的迹象和症状。
注意一些研究表明,如果TPO抗体升高,补充前和怀孕期间硒可能有助于降低你患上产后甲状腺炎的风险和你怀孕后甲状腺功能减退。