什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是在甲状腺肿块或肿瘤。一般来说，甲状腺结节是很常见的，且随着年龄的甲状腺结节的可能性增加。性别也是一个因素，因为结节与男性相比，女性的三倍更常见的整体。
大多数甲状腺结节是良性的，不会成为有症状或癌症。事实上，绝大多数 -多达95％的-甲状腺结节不是癌。然而，这些良性结节可能是其他甲状腺疾病的迹象，包括桥本甲状腺炎和毒性多结节性甲状腺肿。
为什么甲状腺结节发展？
甲状腺结节可以是实心的，部分固体和部分充液（囊肿），或纯的流体填充囊肿。它们也可以是单发，也可以有多个结节。
甲状腺结节可以为多种原因发展：
- 由于甲状腺组织的增生正常的结果，多见随着年龄的增长
- 由于自身免疫性桥本甲状腺炎
- 由于自身免疫性Graves’病
- 由于感染
- 由于癌症的甲状腺结果
如何发现甲状腺结节
甲状腺结节通常发现了一些方法：
- 通过自查或“颈部检查”你自己执行
- 由您的医疗保健医生进行手工检查
- 伴侣或家人感觉或看到你脖子上的肿块或肿大
- 发型师、按摩师和其他处理你脖子部位的人
- 常规的与甲状腺无关的x光片，如牙科x光片，或评估颈部疼痛的x光片
- 头部、颈部和肩部的超声波检查
什么是甲状腺结节的症状是什么？
甲状腺结节通常不会产生任何症状，但当它们出现症状时，往往是由于它们的大小、位置或产生甲状腺激素的能力。
一些比较常见的症状包括:
- 感觉脖子上有个硬块
- 不适或吞咽困难
- 喉咙发痒的感觉
- 颈部、下颚或耳朵有疼痛或敏感
- 肿大的脖子
- 一个沙哑的声音
- 不适与丝巾，领带，和项链
- 吞咽时的感觉，在鲠在喉
如果你有一个产生激素的结节或结节，你可能会经历甲状腺机能亢进的一些常见体征和症状包括焦虑、心率加快、血压升高、失眠、感觉发热、出汗过多、口渴、腹泻、体重减轻等症状。
看到一个专家
如果你有甲状腺结节，则应考虑看到一个内分泌科医生,有经验的甲状腺外科医生，耳鼻喉科，耳/鼻/咽喉外科医生，或在诊断和管理甲状腺结节的专业另一个专家。诊断和治疗甲状腺结节的过程中的专家，而不是一个普通医生的手中为好离开。
如何评估甲状腺结节?
一般地，评估一个结节或结节涉及若干关键步骤：
甲状腺血液测试包括促甲状腺激素（TSH）测试，被运行以确定结节产生甲状腺激素的过量。
甲状腺超声进行，为了评价的大小，形状，位置和结节的特征，并评价在颈部附近的淋巴结。
如果结节具有任何可疑特征 - 例如，它正在迅速增长，或大于半英寸的尺寸较大 - 通常进行细针抽吸（FNA）活检。
从FNA采取的样品由病理学家分析，以确定是否存在癌症的证据。（注：如果结果是不确定的，各种附加的基因测试 - 如Veracyte Afirma甲状腺分析，例如 - 可被执行以使一个更明确的诊断。）
最终，结节被确定为良性或恶性(癌变)。单纯的甲状腺囊性结节通常是良性的。当你有多个结节产生甲状腺激素时，它们几乎都是良性的，被认为是一种叫做毒性多结节甲状腺肿的病症的证据。
治疗甲状腺结节：监控
如果一个结节是良性的，不会影响你的呼吸或吞咽，而且不难看，就不需要进一步的治疗。你的医生可能会建议你进行观察观察等待——每年重复血液检查和超声波检查，看看你的结节是否在生长或变化。
治疗甲状腺结节：甲状腺药物
很少有证据支持甲状腺激素替代药物的有效性治疗良性甲状腺结节。但在某些情况下，医生开处方剂量的药物，希望它可以减缓或减少甲状腺组织的刺激失速结节生长。
甲状腺结节的治疗:手术
如果癌症是在甲状腺结节或结节，甲状腺本身是典型的在甲状腺切除术中被切除的和进一步的甲状腺癌治疗是必要的。
有了良性结节，如果他们是美容有碍观瞻，影响呼吸或吞咽，或者是生产甲状腺激素和症状是无法控制的，一般建议手术治疗。
治疗甲状腺结节：放射性碘（RAI）
如果你有毒性多结节性甲状腺肿——甲状腺肿大，伴有产生甲状腺激素的多发结节——那么最好的治疗方法是放射性碘消融术(RAI)。研究显示单剂量RAI治疗中毒性多结节甲状腺肿的成功率为85%到100%，可以逆转甲状腺激素的过度分泌，通常可以将甲状腺肿的大小缩小40%。
对于甲状腺结节处理：经皮乙醇注射（PEI）
一些甲状腺囊肿可以被称为治疗缩水超声引导下经皮注射乙醇或者裴。乙醇直接注入甲状腺囊肿，超声引导下精确给药。裴治疗是一种安全有效的治疗甲状腺囊性结节的方法。
高强度聚焦超声消融，射频消融，激光消融
如果你有扎实的良性甲状腺结节，但你是不是手术一个很好的候选人或不愿意有甲状腺手术，这些技术可能是更好的治疗选择，以帮助缩小您的结节，并减少该区域的压力。他们还让你避免可见的疤痕，并且远远不太可能导致甲减相比，手术时。
HIFU，高强度聚焦超声消融，将超声波聚焦在结节上，造成结节的破坏。HIFU消融不需要皮肤切口。
在激光或射频消融，激光训练的结节，以产生热量，有助于破坏结节的组织。激光和射频需要的针插入一个小切口。
妊娠甲状腺结节
在某些情况下，甲状腺结节可能在怀孕期间被诊断出来。当你怀孕的时候，结节更容易变大，而且在多次怀孕后更常见。根据美国甲状腺协会怀孕期间甲状腺疾病管理指南，如果在怀孕期间被检测到的结节，您应该医师：
- 检查你的家人或甲状腺癌的个人史，甲状腺或内分泌失调
- 运行甲状腺血液测试，包括TSH和游离T4测试
- 执行超声检查，以确定您的结节的大小和特点
如果结节没有出现可疑，并在尺寸小于10毫米，你的医生可能会选择对其进行监控。
如果你的结节大于10毫米，生长，有可疑的特征，或者如果结节影响你的吞咽或呼吸，建议进行细针穿刺活检
在怀孕期间监测良性结节，但通常不治疗，除非它们影响你的吞咽或呼吸。在这种情况下，PEI、HIFU、激光或射频消融术可作为一种治疗方法，或可进行手术，通常在妊娠中期进行。
如果结节是癌性的，医生会根据你患的甲状腺癌的类型给出建议。对于进展缓慢、分化良好的甲状腺癌，你的医生可能会用频繁的甲状腺超声波监测你，给你左甲状腺素治疗，并在分娩后开始甲状腺癌治疗。更严重的癌症可能在怀孕期间通过手术治疗。
更多的信息
美国甲状腺协会有一些免费的、有用的资源，可以获得更多关于甲状腺结节的信息，包括: