甲状腺疾病可引起疼痛的关节。你可能不知道，但是，也有你的甲状腺，并落入关节炎类的各种炎症性关节疾病之间的联系。甲状腺疾病是实际上链接到银屑病关节炎，强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。在本文中，您将了解以及症状，诊断和治疗甲状腺疾病和关节炎之间的关系。
银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种自身免疫状况你的免疫系统攻击关节和皮肤细胞，引起关节炎症，久而久之，也会引发关节损伤。大约30%的银屑病患者诊断为银屑病性关节炎。这种疾病通常包括发作，然后是缓解期。
患牛皮癣关节炎的人，甲状腺功能减退、甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体升高(桥本氏病的证据)的风险增加。一些专家建议定期检测TPO抗体和甲状腺功能——以及甲状腺超声——在所有银屑病关节炎患者。
银屑病关节炎的症状包括:
- 皮肤的牛皮癣，包括红色斑块，皮损，且银色的鳞屑，随着
- 一个或多个关节疼痛、僵硬、肿胀和发热
具体来说，手指和脚趾可能会肿胀或变形。跟腱炎和足底筋膜炎也很常见。下背痛也很常见。
银屑病关节炎的诊断包括:
- 疼痛或肿胀的迹象，你的关节和脚的检查
- X射线在一些情况下或磁共振成像（MRI），以查明关节肿胀和变化
你的医生可能还会做其他的测试来区分银屑病关节炎与其他疾病，例如:
•类风湿因子（RF），它是用于治疗类风湿性关节炎的标记，这两个条件•关节液的活检之间进行区分的血液测试，以确定它是否包含尿酸结晶，痛风的标记
银屑病性关节炎没有治愈方法。这种疗法强调控制关节炎症，以减少疼痛和防止关节损伤。
对于银屑病关节炎的治疗方法包括：
- 非甾体抗炎药(NSAIDs) -布洛芬和萘普生钠，在某些情况下，处方药-减轻疼痛
- 类固醇注射，以减轻炎症
- 疾病的抗风湿药物（DMARDs） - 甲氨蝶呤，来氟米特和柳氮磺胺吡啶
- 免疫抑制剂，如硫唑嘌呤和环孢素
- 肿瘤坏死因子α（TNFα）抑制剂例如依那西普(Enbrel)，英夫利昔单抗(Remicade)，阿达利马单抗(Humira)，哥利莫单抗(Simponi)和certolizumab (Cimzia)
- 牛皮癣的药物治疗，如阿普瑞司特(Otezla)，乌司特金单抗(Stelara)和secukinumab (Cosentyx)
- 关节置换手术，用于严重损伤的关节
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是引起椎骨融合在一起脊椎炎性病症。
有研究表明该自身免疫性甲状腺疾病，特别是桥本氏甲状腺炎，速率是强直性脊柱炎患者显著更高，相对于健康对照组。由于甲状腺疾病的发病率较高，专家建议那强直性脊柱炎患者的自身免疫性甲状腺功能异常的证据进行评估。由于环节，桥本氏病患者也应该知道的强直性脊柱炎，为早期诊断和治疗可以减缓或防止病情进展的症状。
强直性脊柱炎的症状包括:
- 脊柱灵活性丧失
- 驼背的姿势
- 肋骨疼痛，有时导致呼吸困难
- 炎症的眼睛
- 疼痛和下背部和臀部僵硬
- 颈部疼痛
- 乏力
- 脚跟、胸骨、肋骨、臀部或肩关节的疼痛
有没有强直性脊柱炎的具体原因，但也有一些人认定自身免疫性疾病和/或遗传触发器。
随着时间的推移，强直性脊柱炎可能与葡萄膜炎，眼睛发炎，脊椎压缩性骨折，和主动脉炎症。
强直性脊柱炎是通过对活动范围的视觉检查来诊断的，在某些情况下，还需要x光和核磁共振成像来获得关节和骨骼变化的清晰图像。
对于强直性脊柱炎治疗集中于缓解疼痛和僵硬和防止对脊柱和关节损伤。治疗方法包括：
- 物理治疗和练习
- 非甾体抗炎药（NSAIDs） - 布洛芬和萘普生钠，在某些情况下，处方药 - 以减轻疼痛。
- 肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂，例如依那西普（Enbrel的），英夫利昔单抗（Remicade），阿达木单抗（Humira的），戈利木单抗（SIMPONI）和赛妥珠（的Cimzia）
- IL-17抑制剂，如secukinumab (Cosentyx)
- 关节置换手术，用于严重损伤的关节
类风湿性关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性炎症性疾病，会影响你的关节，眼睛，皮肤，血管，器官，如肺和心脏。该关节炎基金会估计有150万美国人受到类风湿性关节炎(RA)的影响
当它攻击关节，类风湿性关节炎影响关节的衬里，引起红肿，疼痛，在某些情况下，骨骼和关节损伤的侵蚀。作为自身免疫性疾病，其在其它自身免疫性疾病，诸如桥本氏甲状腺炎和格雷夫斯病的风险较高类风湿性关节炎把你。类似地，具有自身免疫性甲状腺疾病使你在具有另一种自身免疫病症，包括类风湿性关节炎的风险较高。
一项研究发现近10%的类风湿关节炎患者有自身免疫性甲状腺疾病，近38%的患者有甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体，与桥本甲状腺炎一致。一些专家建议，鉴于类风湿性关节炎患者中桥本氏甲状腺炎的发病率较高，他们应该定期检查甲状腺抗体和甲状腺功能，以确保甲状腺疾病的早期发现和治疗。
该标志和类风湿性关节炎的症状包括：
- 关节的压痛和疼痛
- 关节肿胀和发热
- 关节僵硬，特别是在早上，或在一段时间不活动后
- 乏力
- 发热
- 减肥
疼痛和症状的范围从轻微到严重，你可能会遇到的突发其次是缓解期。随着时间的推移，类风湿性关节炎可以永久地改变和变形关节。
类风湿性关节炎通常由风湿病诊断，使用以下条件：
- 你的报告的症状
- 关节肿胀、发红和发热的视觉证据
- 血液测试结果，包括升高的红细胞沉降速率和/或C反应蛋白（CRP），类风湿因子和抗环状瓜氨酸肽（抗CCP）抗体的证据
- 用x光来评估任何潜在的关节损伤
类风湿性关节炎的治疗包括:
- 非甾体类抗炎药物(NSAIDs)——如布洛芬和萘普生钠，在某些情况下，处方药——可以减轻疼痛。
- 口服类固醇如强的松，减少急性炎症
- 治疗疾病的抗风湿药物(DMARDs)，如甲氨蝶呤(Trexall, Otrexup, Rasuvo)，来氟米特(Arava)，羟基氯喹(Plaquenil)和硫柳氮(Azulfidine)。这些药物可以帮助减缓病情发展，防止关节和组织的永久性损伤。
- 生物反应调节剂，以平息免疫相关的炎症。这些药物包括依那西普(Enbrel)、哥利莫单抗(Simponi)、英夫利昔单抗(Remicade)、利妥昔单抗(Rituxan)、阿达莫单抗(Humira)和托法替尼(Xeljanz)等。
- 物理和职业治疗，以帮助保持灵活性，并适应联合相关残疾
- 手术，修复肌腱，去除发炎的关节衬里，熔断器和稳定关节，或修复受损的关节
一些中西医结合治疗类风湿性关节炎取得了成功低剂量纳曲酮（LDN）。
你的下一个步骤吗?
自甲状腺疾病可引起全身性关节疼痛-但也与各种形式的关节炎有关-如果你正在接受甲状腺疾病的治疗，有必要咨询专家来评估关节疼痛症状。检查、血液检查和影像学检查可以帮助排除或诊断银屑病性关节炎、强直性脊柱炎或类风湿关节炎。早期诊断和治疗这些形式的关节炎可以帮助防止长期残疾和永久损害你的关节。