无论你刚刚被确诊,或者认为你可以有糖尿病,你可能紧张,困惑,甚至有点害怕。这是正常的,每个人都特色在HealthCentral以慢性病症感觉就像你现在要做的。但是,我们和他们,在这里为您服务。On this page alone, you’ll discover not only the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, wisdom from people who have been where you are now, and all the critical information to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.
我们的专业小组糖尿病
我们去了一些国家的顶尖专家,在糖尿病给您带来尽可能最先进的最新信息。
凯瑟琳·阿拉克,医学博士内分泌科主任
医学博士螳螂利奥儿科内分泌
彼得·古尔登,医学博士内分泌和代谢司的医务主任
什么是糖尿病,无论如何?
每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性疾病之一,而且发病率仍在上升。然而,大多数人并不完全了解它的原因,也不清楚它是如何影响日常生活的。许多人认为,由于这种疾病非常普遍,所以并不严重。但如果不及时治疗,糖尿病会导致心脏病、视力下降,甚至截肢。
从最基本的意义上说,糖尿病(正式名称)是一组导致人们血液中糖分(或葡萄糖)水平高于正常水平的疾病。葡萄糖来自蛋白质、碳水化合物和你所吃的和喝的脂肪,以及制造和储存这种物质的肝脏。
如果一切按计划进行,你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素,帮助将葡萄糖从血液中转移到你身体的一些细胞中,用于提供能量。但是如果你的身体对胰岛素产生了抗性,或者没有产生足够的胰岛素,葡萄糖就会滞留在你的血液里。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移,血液中多余的糖分会导致炎症和其他主要的健康问题。
大约有30亿人在美国有糖尿病,但近四分之一人不知道它。让我们来仔细看看。
糖尿病的最常见的类型
有几种不同类型的糖尿病,每个人都有自己的原因。要得到准确的诊断为形成你有这种疾病的治疗,因为会根据不同的类型是很重要的。下面是你应该知道的基本知识:
1型糖尿病
也被称为“少年”糖尿病因为它通常确诊童年,1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击并破坏胰岛素使胰腺细胞。正因为如此,你的身体不再生产自己的胰岛素,所以你需要注射胰岛素的每一天。
大多数人1型糖尿病在儿童时期或青年时期被诊断为该病,但少数人可能要到30多岁、40多岁甚至50多岁时才会发展成该病。
2型糖尿病
与人2型做自己生产胰岛素,但他们的身体不用很好。他们是胰岛素抵抗。
2型,也被称为“成人发病”,糖尿病是疾病的最常见形式。所有糖尿病患者的人之间90%至95%的百分比有2型。它常见于中年,但在年龄较大的孩子或青少年有时会看到。
大多数2型糖尿病患者不需要服用胰岛素,但他们可能需要其他药物来帮助降低血糖。
如果一个人的血糖高于正常值,但不够高,不足以诊断为糖尿病,这是考虑前驱糖尿病。
糖尿病前期患者患2型糖尿病的风险更高。通过锻炼和改变饮食习惯来降低血糖和降低风险。在某些情况下,医生还会开二甲双胍,一种有助于预防ii型糖尿病的降血糖药物。
弗兰克Siringo博士糖尿病性黄斑水肿
糖尿病性黄斑水肿(DME)是最常见的视力丧失原因之一,但它不是必须的。在我们的新视频系列中,Frank Siringo博士回答了您最常见的关于DME和相关眼病糖尿病视网膜病变(DR)的问题。
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指只有在妊娠期才出现的暂时的高血糖。医生怀疑这与这段时间内发生的荷尔蒙变化有关。
大多数孕妇在妊娠中期都要接受葡萄糖耐量测试,即空腹饮用含葡萄糖的饮料,然后抽血检查血糖水平。
妊娠期糖尿病通常与运动和饮食结构的变化(比如少食用淀粉多的蔬菜,水果和蛋白质)处理。有些妇女可能需要注射胰岛素了。
在大多数情况下,一旦宝宝出生后血糖水平恢复正常;但如果你在怀孕期间有妊娠糖尿病,你也比以后患2型平均风险较高的。
糖尿病的其他类型
虽然数量很少,如果不及时治疗这些类型的糖尿病可导致严重的健康问题:
单基因糖尿病
这种罕见的糖尿病占所有病例的1%到5%,是由单一基因突变引起的。在大多数情况下,这种疾病是由于一个人的胰腺不能产生足够的胰岛素;这种情况通常发生在儿童身上。
继发性糖尿病
有时,糖尿病是另一种疾病的副作用,如库欣综合征和囊性纤维化。某些药物,包括烟酸,利尿剂,艾滋病毒药物,以及抗惊厥药物,也可导致高血糖。
帮助确定你的糖尿病类型,这样你就可以向医生咨询最好的护理方案。了解更多关于糖尿病的类型。
阅读更多是什么原因导致糖尿病的发生吗?
这种病的病因因你患的类型而异。
1型病因
1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下,你的免疫系统攻击你的身体以同样的方式可能像攻击细菌或病毒入侵,在引入歧途的企图保护身体破坏某些细胞在你的胰腺。这些细胞,称为β细胞,是产生胰岛素的人。当你的身体攻击和破坏它们,你不能再使自己的胰岛素。
医生们认为,1型糖尿病可能是由基因和环境因素共同导致的。1型糖尿病可以通过每日注射胰岛素治疗,但无法治愈;而饮食和锻炼等生活方式的改变也无法扭转这种状况。
2型病因
2型糖尿病通常是由多种因素的组合引起的。它往往在家庭中,和某些基因使你更有可能发展它。这也是在某些族裔群体,包括土著美国人,非裔美国人,太平洋岛民,亚洲人,拉美裔和更常见。
你如何饮食和你有多活跃也很重要。携带多余的身体脂肪,尤其是腹部脂肪,会导致胰岛素抵抗,也就是胰腺分泌大量胰岛素,但却不能很好地利用它,所以糖在血液中堆积,而不是进入细胞获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。
有时候,2型糖尿病是由胰腺不活跃和身体不能产生足够的胰岛素引起的。
妊娠糖尿病的原因
遗传与怀孕期间荷尔蒙的变化是这种类型的罪魁祸首。
所有女人都会变得怀孕胰岛素抵抗后期,由于通过胎盘释放激素大都。在大多数情况下,胰腺安培了胰岛素的生产,以补足差额,但在情况下,它无法跟上,血糖水平升高和妊娠糖尿病的发展。
我有糖尿病的症状吗?
这种疾病的一个棘手的真相:有时候,没有症状或症状轻微,容易小姐。这就是为什么几乎所有的孕妇被诊断为妊娠期糖尿病,和美国预防服务工作组建议40岁以上成人筛查风险因素,如腹部肥胖。
其他时候,症状突然而明显。有以下任何症状并不一定意味着你有糖尿病。相反,把它们看作是给你的医生打电话的信号:
- 主要的渴望:当你的血液中含有过多的糖分时,你的身体会从周围组织中吸收水分来稀释它。这会让你脱水口渴。有些糖尿病患者觉得无论喝多少都不能解渴。
- 很多尿:当血液中有太多的糖分时,你的肾脏会试图将其过滤出去。它们将其倾倒在你的尿液中,产生更多的尿液。在疾病的晚期,膀胱周围受损的神经可能会导致一些人经常有小便的冲动,即使很少或根本没有尿出来。你也有较高的风险尿路感染(UTIs)。
- 视力模糊:高血糖会导致液体流入眼睛,导致晶状体肿胀。这会导致注意力不集中。
- 该零食:如果你一直感到饥饿,即使是在饱餐一顿之后,这可能是你的肌肉和其他组织没有获得能量的迹象——也就是说,你的肌肉和其他组织没有得到能量。葡萄糖——它们需要从你所吃的食物中获得,因为它滞留在你的血液中。你的肌肉告诉你的大脑他们饿了(即使你吃了很多),让你再次饥饿,继续循环。
- 增加感染:2型糖尿病就更难你的免疫系统对抗感染,包括酵母感染,尿路感染或。它可能还需要更长的时间削减愈合,因为多余的葡萄糖防止白血球无法开展维修工作。
- 减肥:在不改变饮食的情况下减肥可能是1型糖尿病的征兆。如果你的身体不能从食物中获得所需的葡萄糖,它就会开始分解自身的脂肪、肌肉和其他组织来提供能量,从而导致体重减轻。
- 疲劳:你可能会感到疲惫和虚弱,因为你的大脑、肌肉和其他身体系统没有获得正常工作所需的能量。如果你脱水,也会让你感到疲劳。
怎么做医生诊断糖尿病?
在得到糖尿病诊断中的第一步是验血。然后,如果你被诊断患有糖尿病,医生可能会执行额外的测试出哪种类型的你的身影。正确的诊断是因为根据类型不同治疗重要。
验血为糖尿病
- 糖化血红蛋白检测。已包这种常见的测试测量你的红血细胞的比例与葡萄糖在过去的两到三个月。较高的血糖,你的分数越高。下面5.7 A1C结果被认为是正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上提示糖尿病。
- 空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升或以上指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
- 葡萄糖耐量试验。让你的血液空腹抽取后,你会喝葡萄糖饮料,然后让血液再次一两个小时后得出。如果你的血糖在140毫克击落含糖饮料,这是正常的之后/ dL的2小时;140至199是前驱糖尿病;200 MD / dL以上的指示糖尿病。
- 随机血糖检测。血液可以在一天中的任何时候抽血,不管你最近有没有吃过东西。200毫克/分升意味着你可能患有糖尿病。
- 抗体测试。为了区分1型糖尿病和2型糖尿病,你的医生还可能抽血做“自身抗体”测试,看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型患者通常检测出几种特定的自身抗体呈阳性,而2型(或罕见的单基因糖尿病)患者则不会。
尿检为糖尿病
如果你的医生怀疑你患有1型糖尿病,她可能想要检查你的尿液中是否有酮类物质,酮类物质是身体在分解脂肪为能量时产生的化学物质。
这项测试可以在家里、实验室或医生的办公室里通过在标本杯里小便来完成。高水平的酮是酮症酸中毒这是一种糖尿病的潜在致命并发症,需要紧急治疗。
虽然糖尿病的某些症状是明确的,别人可以很容易错过。了解什么症状和体征是在寻找。
阅读更多什么是最好的治疗糖尿病?
不管你的治疗方案是什么,最可能的方法是每天检查血糖,甚至每天检查几次,以决定胰岛素的剂量、食物和锻炼。
要做到这一点,你可能会使用家用血糖仪具有专门的柳叶刀捅你的指尖“笔”,然后放下血到在仪表测试条。在某些情况下,您的文档可能会建议连续血糖监测仪,其中一个微小的传感器是你的腹部皮肤下插入,手臂或大腿定期检查血糖水平。该设备会提醒你,如果水平降得太低。
这里有几个类型的治疗,医生会考虑,根据您的糖尿病类型:
认为你可能有糖尿病的症状?确保你也熟悉你的治疗方案。点击这里查看我们的糖尿病治疗指南。
阅读更多胰岛素
所有1型糖尿病患者都需要每天注射胰岛素。有些2型糖尿病或妊娠糖尿病患者可能也需要胰岛素。胰岛素可以通过几种不同的方式进入体内:
- 注射:这是注射胰岛素最常见的方法。注射药物时,你会使用注射器或“笔”,通常在腹部、上臂、大腿或臀部。
- 胰岛素泵:谁需要每天多次注射或者酮症酸中毒的高危人群可能更喜欢胰岛素泵,它通过多数民众赞成戴在身上一个微小导管自动提供全天胰岛素。
- 胰岛素吸入器:一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入式胰岛素,一种通过吸入器将粉末吸入肺部的药物。
口服药物
几种药片(或液体)相互配合使用或与胰岛素配合使用,可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些都是一些常见吃药:
- 匹格列酮和文迪雅(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度,提高对胰岛素的敏感性。
- Amaryl,Glucotrol的和Micronase(磺脲类),Prandin和Starlix(氯茴苯酸),和的Januvia和ONGLYZA(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。
- Farxiga,Invokana和Jardiance(SGLT2抑制剂)增加肾脏可以从血液中移除的糖分。
- Glyset和Orecose(α-葡糖苷酶抑制剂)减缓淀粉的消化和分解成葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
- 二甲双胍(品牌名格华止,Glumetza,Fortamet和Riomet)减缓你吃下去的碳水化合物分解成糖的速度,减少肝脏产生的葡萄糖量。
饮食和锻炼
无论你患有哪种糖尿病,良好的饮食和锻炼都有助于你的健康。也就是说,1型糖尿病不能通过改变生活方式来治疗或治愈。无论你吃得多好,你都不能让你的胰腺再次产生胰岛素。
饮食可用于帮助治疗2型和妊娠糖尿病,但。其中最重要的饮食改变人与2型可以是减少或切割出像苏打水和果汁,可能加息多达血糖含糖饮料。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白可以帮助了。有些糖尿病人可能需要计算他们所吃的克碳水化合物,因为每餐消费一致的量有助于平衡血糖。
经常锻炼还可以降低胰岛素抵抗,改善你的身体使用胰岛素的方式,保持2型糖尿病的检查。
糖尿病治疗会引起并发症吗?
任何药物都有潜在的副作用,以及那些糖尿病患者也不例外。但是,没有一个是严重不治疗的替代方案中,如心脏疾病,视力减退,神经疼痛,足部溃疡,甚至截肢。
这些都是一些副作用,最常见糖尿病治疗:
- 连续葡萄糖监测:皮肤红肿,疼痛,肌肉酸痛。
- 胰岛素:低血糖,头痛,体重增加,出现流感样症状。输液部位的感染,如果使用胰岛素泵。
- 口服药物:恶心,腹泻,嗳气,出汗,焦虑或发抖,体重增加,肿胀。
糖尿病患者的生活是什么样的?
听着,这是一种疾病——带着它生活会很有压力。有些人不了解这种情况,也理解不了你正在经历什么。
但是因为糖尿病是相对常见的,所以有很多人理解并能帮助使生活更容易一些。
其中最大的挑战可能是所谓的“自我管理”的你需要做的检查血糖量,给自己打针,正确服用药物,并坚持健康的饮食。
出于这个原因,许多人发现与有资格的糖尿病教育者(CDE)一起工作很有用。这些医疗保健提供者(通常是注册护士或注册营养师)了解糖尿病治疗的细节,能够提出在现实生活中有效的系统和解决方案。
如果你发现自己心情郁闷,并在你的糖尿病诊断面对不堪重负,不要犹豫,告诉你的医生。你决不单单有这样的情绪,并与糖尿病教育,支持小组,或心理健康辅导员的工作可以让你回到正轨。
在哪里可以找到糖尿病社区?
谈起,谁知道你正在经历什么人可以是一样重要的,因为找到一个治疗计划工程。这里有一些地方开始进行连接,寻找资源,和朋友见面。
前糖尿病Instagrammers
这里不乏来自#T1D和#T2D社区的“语法师”——这里有一些我们最喜欢的,他们正在分享有利于糖尿病患者的食谱和消除歧视的真实对话。
- 米拉·克拉克巴克利,@thehangrywoman
遵循,因为:她将自己患有糖尿病(2016年被诊断为ii型糖尿病)的生活方式转变为讲数字故事,分享如何与糖尿病抗争,同时享受生活中更美好的事物,比如奶酪汉堡和旅行。
- 米歇尔·莱恩,APRN-BC,@diabadassaprn
遵循,因为:这耶鲁大学毕业,家庭护士,和泰拳爱好者也是1型糖尿病患者。莱恩没有糖衣(原谅双关语)她的病,但她确实有希望永远不要让它阻止她。
遵循,因为:作为一名准妈妈,患有1型糖尿病的Laine分享了怀孕前的准备、怀孕期间理想的糖化血红蛋白水平以及整个过程中身体(和思想)的变化。毫无疑问,她会在成为母亲的过程中继续分享,所以现在没有更好的时间去做,给她一个跟进。
- 卡尔·富兰克林和卡丽·布朗,@2ketodudes
遵循,因为:对任何人来说,很多这些语法讲解都是关于食物的,这并不奇怪,因为糖尿病——尤其是2型糖尿病——在很大程度上是由你如何给身体提供能量来控制的。他们的食谱从美食糖果到“嘿,我能做那个!”
- Christel Oerum,@diabetesstrong_ig
遵循,因为:她把一个关于1型糖尿病运动和营养的个人博客变成了最大的糖尿病健康网站之一,并创建了电子书适合糖尿病患者来激励那些依赖胰岛素的人
前糖尿病的播客
二酮。该播客如下卡丽·布朗和她的PAL号从代谢综合征他们的旅程卡尔·富兰克林和2型糖尿病的清洁和健康的生活,他们的信用,以下列酮饮食。预计对利弊和酮的争议convos。
Juicebox。Scott Benner是一名作家,博主他还骄傲地当了全职爸爸,有一个患1型糖尿病的女儿。虽然他自己没有糖尿病,但他必须学着像对待自己一样对待糖尿病,因为他的女儿被诊断出患有糖尿病时只有两岁。
我的懒惰的胰腺。1型糖尿病没有阻止你从一名运动员。凯尔马斯特曼,其目标是周期横跨澳洲,带来的是谁在运动和健身 - 同时患有糖尿病的生活打破壁垒的客人。给它一个侦听的方式去健身房帮助踢你的屁股到齿轮。
糖尿病日常工作。琥珀Clour,从小谁已经1型糖尿病与生活类型,汇集了一队人1型或在此接合播客2型糖尿病。焦点:关于日常生活的真实意见。无绒毛,只是现实。
顶级糖尿病支持团体和非营利组织
美国糖尿病协会。这个非营利组织拥有超过56.5万名志愿者、54万名成员和400名工作人员,是一股不可忽视的力量。他们的核心任务是:提高人们对胰岛素价格和糖尿病患者治疗的影响的认识,并倡导政策的改变。
糖尿病研究所基金会。它开始在这里与谁正在努力寻找那些生活与治疗糖尿病的科学家。他们的目标,有点标新立异,是把自己歇业。治愈意味着他们的工作就完成了!
JDRF(以前称为青少年糖尿病研究基金会)。这是一个为孩子们 - 或者,更往往不是kiddos的父母吵架1型糖尿病。非营利性的是全球领先的机构资金1型糖尿病的研究,已经提出了用于研究十亿$ 2日期。
以你的控制糖尿病。这个非营利的创始人是谁在15岁时被诊断为1型糖尿病患者的内分泌学家史蒂夫埃德尔曼,医学博士,汇集了患者和专家在美国各地的会议,以帮助他们更好地理解和糖尿病管理自己的生活。
DiabetesSisters。嘿,女士们,欢迎姐妹。虽然糖尿病,而且一视同仁,有疾病的整个世界,只有对妇女的影响(你好怀孕,更年期和其他激素不平衡的时刻)。来这里的同行的支持,教育和希望的故事。
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如果是太低:你的糖尿病指南预防和管理,低血糖
血糖严重下降是危险的。学习如何保持安全,并将你的数字保持在一个健康的范围内。
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常见问题糖尿病
有多少美国人患有糖尿病?
美国约有2300万人被诊断患有糖尿病。据估计,另有700万人患有此病,但他们还不知道自己患有此病。另外有8000万美国人有糖尿病前期——血糖高于正常水平,增加了患2型糖尿病的风险。2型糖尿病是最常见的糖尿病类型:90%到95%的糖尿病患者都有2型糖尿病。
糖尿病是一种疾病吗?
是的,糖尿病是一种疾病,导致人们在他们的血液中高于正常的水平糖(或葡萄糖)的。有三种主要类型:1型,2型和妊娠糖尿病。类型1是一个主要自身免疫性疾病,停止从产生胰岛素的胰腺。在2型,大多数人制造足够的胰岛素,但他们的身体没有利用好。妊娠期糖尿病只在怀孕期间发生。
糖尿病有哪些症状?
本病是偷偷摸摸的:它可以有几乎没有任何明显的症状。这就是为什么美国预防服务工作组建议超过40成年人谁具有危险因素如腹部肥胖筛查。一些迹象看出来的包括极度口渴,视力模糊,并更加需要小便。
你怎么测试糖尿病?
第一步是血液测试,通常是A1C(或糖化血红蛋白)测试,它可以测量在过去的两到三个月里你的红细胞中有多少百分比被葡萄糖覆盖。你的血糖越高,你的分数就越高:低于5.7分被认为是正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上提示糖尿病。
- 糖尿病和流行率:国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。"目前美国糖尿病的负担"niddk.nih.gov/health-information/communication-programs/ndep/health-professionals/practice-transformation-physicians-health-care-teams/why-transform/current-burden-diabetes-us
- 糖尿病的类型:国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“糖尿病是什么?”/什么是糖尿病niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述
- 妊娠糖尿病:国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“妊娠糖尿病。”niddk.nih.gov /信息/ /什么是糖尿病妊娠糖尿病/概述
- 糖尿病与原因:国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。"糖尿病的症状和原因"niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/symptoms-causes
- 糖尿病和测试:梅奥诊所。(2019)。“糖尿病。”mayoclinic.org/diseases - conditions/diabetes/diagnosis treatment/drc - 20371451
- 糖尿病和酮试验:医学/ MedlinePlus的美国国立图书馆。(2019)。“酮尿。”medlineplus.gov /实验室测试/ ketones-in-urine /
- 糖尿病和连续血糖监测:国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“管理糖尿病。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述/管理糖尿病
- 胰岛素交付方法:国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。胰岛素,药物和其他糖尿病治疗。niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments
- 糖尿病与饮食和锻炼:最新式的。(2019)。“患者教育:2型糖尿病:治疗(超越基础)”uptodate.com/contents/type-2-diabetes-treatment-beyond-the-basics/print
- 糖尿病治疗及副作用:最新式的。(2019)。“患者教育:2型糖尿病:治疗(超越基础)”uptodate.com/contents/type-2-diabetes-treatment-beyond-the-basics/print