类似哮喘的症状在最早的文字记录中可以追溯到5000年前。有了这些历史，很难相信我们只是在最近才开始对一些人患哮喘的原因进行可行的“猜测”。我最喜欢的猜想是卫生假说。
古罗马人发现了清洁和疾病之间的联系，他们建造了水管来供应干净的水，建造了浴室来给人们提供洗漱的地方。当细菌在19世纪被发现时，罗马人的观点被证明是正确的。
自从发现并了解了细菌致病的机理以来，社会一直在努力保持清洁。但是，有没有可能我们已经变得如此清洁，以致于让自己遭受各种新疾病的折磨?有没有可能文明引起哮喘？根据卫生假说，答案是肯定的。
许多科学家推测，引发急性哮喘发作的因素与导致哮喘。从这个意义上说，许多科学家认为污染是一个主要原因。1980年至1995年间，哮喘发病率上升了75%。大多数哮喘死亡病例(根据1989年的统计数据，为80.2%)也发生在人口密集的城市地区。
然而，尽管污染已被证明会“触发”哮喘，但其他研究表明，在污染水平正在下降的地区，哮喘发病率仍在上升。
本研究鼓励大卫·p·斯特看向一个独特的方向。他观察到第三世界国家的人们生活在贫困之中,在农场,并从传染性疾病很少是全民,哮喘发病率低于发达国家像美国,欧洲和澳大利亚有高浓度的人口居住在城市地区和高水平的儿童接种疫苗。
他还观察到，在哮喘发病率低的地方，同样的污染和过敏原也存在于哮喘发病率高的地方。
然后他提出了卫生假说英国医学杂志在1989年。这种假设，或根据经验推测，哮喘基因没有被激活，不是因为我们太脏，而是因为我们太干净。他是在观察了一些研究后得出这个结论的，这些研究表明，住在农场动物附近的人患哮喘的可能性更小。由于许多第三世界国家的人在农场工作或经常和动物在一起，他们暴露在这些动物周围常见的细菌和寄生虫。
同样，研究表明，在出生的前三个月(免疫系统仍在发育)接触猪和牛寄生虫和细菌的人患哮喘的可能性更小。根据威斯康星医学院的说法，这些研究和观察“导致一些研究人员得出结论，牛粉尘和粪便中的微生物可能是他们的免疫系统对抗哮喘所需的刺激物。”
此外，一些研究(比如这项研究)表明，接触宠物皮屑(宠物唾液和皮肤中的蛋白质，但不包括宠物毛发)的儿童患哮喘的可能性更低。这似乎有悖常理，因为对患有哮喘和过敏症的人和儿童来说，要么把宠物扔了，要么至少让它们远离卧室和家具，这是一个普遍(也是正确的)建议。
为什么会这样呢?想想看:哮喘是一种自身免疫性疾病．当我们出生时，我们的免疫系统还在发育。考虑到我们的免疫系统直到3个月大时才完全成熟，在这之前，如果一个人有哮喘基因，“可能”会发生一些事情，开启所谓的哮喘基因。
卫生假说假设，如果我们不接触某些细菌和寄生虫，让我们的免疫系统去对抗，我们的免疫系统就会“厌烦”，相反，我们可能会对花粉和灰尘等通常无害的物质(即过敏原)做出反应并产生抗体。
一旦哮喘基因被激活，你很有可能患上哮喘。很多人都会注意到儿童哮喘症状因为他们暴露在哮喘诱因下。然而，还有很多人在童年时期的症状非常轻微，他们甚至没有意识到自己有这种症状成人(成人起病哮喘)．
根据这一假设，有些人可能有更高的风险患上哮喘，以及更有可能引发哮喘的事件，例如:
- 早产儿(他们的免疫系统尚不成熟)
- 呼吸Syncitial病毒
- 抗生素的使用在最初的几个月里(它们可以杀死正常细菌和坏细菌)
- 剖腹产出生的孩子(不接触阴道内的细菌)
- 非母乳喂养(不接触来自母亲的细菌)
- 烟雾吸入
- 肥胖母亲(脂肪可能阻碍肺的发育)
- 孕妇呼吸污染(可能在子宫内引起哮喘)
- 压力
不管这听起来多么尴尬，我都能理解。你觉得呢?