自然干燥的甲状腺 - 简称NDT - 是处方甲状腺激素替代药,用于治疗甲状腺功能减退,甲状腺功能不足。NDT有时被称为天然甲状腺,猪甲状腺,猪甲状腺,或甲状腺提取物。在美国,它是一种非专利药,也有品牌名称为甲亢(Armour Thyroid)、natural -throid和WP Thyroid。NDT来源于猪干燥的甲状腺。
NDT被认为更常用的处方药物左甲状腺素,其可作为仿制药的替代形式,在品牌甲状腺素,Levoxyl,Unithroid和Tirosint在美国
NDT和左旋甲状腺素有什么区别?
一个正常的甲状腺产生的激素,但由身体制造的两个关键激素是甲状腺素 - 缩写为T4 - 和三碘甲状腺氨酸 - 缩写为T3。大多数由正常甲状腺激素产生的是T4。虽然一些T3产生,您的T4被转换为T3。T4被认为是一个存储激素。T3是活性激素,有助于促进氧和能量的传递到你的细胞。
NDT是在20世纪早期作为第一种治疗甲状腺功能减退的药物从牛的甲状腺发展而来,并迅速转移到猪身上。以前,对于甲状腺功能减退没有有效的治疗方法,而那些甲状腺功能严重减退的患者通常会随着时间的推移而死亡。由于NDT是从有机动物甲状腺中提取的,所以NDT包括T4和T3,以及甲状腺中发现的其他激素和辅助因子。NDT是由一家猪肉加工企业armor Meat Company销售的,称为甲亢甲。NDT仅在20世纪上半叶被使用,当食品和药物管理局(FDA)开始规范药物时,甲状甲被有效地“继承”为一种规范的处方药物。后来,其他品牌的天然甲状腺,包括自然-throid和Westhroid(现在的WP甲状腺)被释放。
左旋甲状腺素,有时缩写为l-甲状腺素,或LT4,是T4的合成产物。20世纪50年代,它被引入市场,声称它是一种更稳定的提供甲状腺激素替代品的方法。这是基于每个人都能有效地将T4转化为身体所需要的活性T3甲状腺激素来解决甲状腺功能减退的假设。从20世纪50年代到本世纪末,左旋甲状腺素的第一个品牌Synthroid被大量销售,并在治疗甲状腺功能减退症中获得了越来越多的市场份额。当左旋甲状腺素被引入的时候,因为它和NDT一样,被用于治疗甲状腺功能减退症,它也被作为fda监管的处方药出售,无需经过申请或批准程序。
当引入左甲状腺素,许多医生吹捧优越于NDT,和内分泌采用它作为首选治疗甲状腺功能减退。大多数甲减患者最终被切换到左甲状腺素和初诊患者开始左甲状腺素。无损检测处方数量在此期间显著回落。
一路上,谁已经从NDT切换到左甲状腺素一些患者报告恶化他们的症状甲状腺功能减退症,在某些情况下,被切换回NDT。一些更丰富的从业谁具有专门知识的处方NDT的继续,使之成为患者的选择。
与此同时,医学院并没有将NDT作为一种选择来教授,新一代的医生倾向于只开左旋甲状腺素的处方。
对无损检测的兴趣重燃
在20世纪90年代,NDT作为一种治疗甲状腺功能减退的选择再次引起了人们的兴趣。这是由以下原因引起的:
- 消费者对“天然”和替代健康选择的日益普及,以及整体和综合医疗从业者的数量不断增加
- 互联网的兴起,这让更多的患者甲低意识到,有一个选项,以左甲状腺素
- 沮丧的患者其症状的一个子集未与左甲状腺素治疗解决
不满意的患者 - 武装首次与信息 - 开始询问自己的医生无损检测,和从业者编写处方无损检测的数量 - grew - 和病人服用这种药物。
在NDT的争论
在过去的二十年中,NDT药品普及的复兴引发了内分泌世界健康保险公司,健康维护组织(HMO的),和甲状腺患者中的主要争论,以及。
在争论的一方是传统的内分泌和医师,谁坚持认为,在治疗甲状腺功能减退没有作用无损检测。NDT药物仍然没有在许多医学院校讨论,有的甚至医生错误地认为这些药物在市场上不再。大多数健康保险公司,保健组织,和政府资助的医疗不报销或支付NDT药物。
在争论的另一边是整体的和综合实践者和病人。许多从业者发现,部分病人可服用NDT时较好地解决症状安全。越来越多的患者左甲状腺素切换到NDT报告后缓解,或者,他们的甲状腺功能减退的症状显著改善。
最新的临床实践指南为甲状腺功能减退症成人出版的美国临床内分泌学家协会和美国甲状腺协会,有“没有证据支持使用干的甲状腺激素,甲状腺素单一疗法在治疗甲状腺功能减退,因此不应使用干燥的甲状腺激素治疗甲状腺功能减退。”
无损检测的研究
很少有研究比较左旋甲状腺素和NDT的安全性和有效性。然而,许多研究表明,接受联合合成T4/T3治疗的患者的生活质量得到改善,症状得到更好的缓解。专家们发现,一些患者有一种被称为多态性的遗传缺陷这使得它们不能将T4转化为T3,因此需要补充T3治疗甲状腺功能减退症。
之一值得注意的双盲研究发表在著名的临床内分泌学的在2013年。该研究的作者Thanh D. Hoang, D.O.是马里兰州贝塞斯达沃尔特里德国家军事医学中心的内分泌学家,他报告了他的发现,NDT是治疗甲状腺功能减退的一种安全和可行的替代左旋甲状腺素。此外,在研究之后,49%的患者更喜欢NDT治疗,而偏爱左旋甲状腺素的患者只有19%。黄博士还报告说,在研究期间,服用NDT的患者体重减轻了约3磅。服用左旋甲状腺素的患者体重没有下降。
如果你想尝试NDT
如果你有兴趣尝试NDT为您的甲状腺功能减退症治疗,有要记住一些重要的因素:
- 许多传统的内分泌学家和医生拒绝开NDT的处方,或管理患者使用NDT。你可能需要看一个综合或整体医生或有执照的自然疗法得到NDT的规定。
- 您的健康保险,HMO或医疗计划可能不允许使用无损检测的,不得报销或支付NDT的成本。(NDT,然而,通常是价格低廉,出的自付费用每月约$ 30美元。)
- 当你正在服用的无损检测,它不仅有甲状腺测试激素(TSH)是很重要的,也是你的自由碘甲状腺原氨酸(游离T3)的水平。
- 如果你是过敏猪肉制品。NDT是不是一个不错的选择。
- 有些人对T3对心脏的刺激作用很敏感,在开始或服用NDT时可能出现心悸或心率加快。如果你有这些副作用,你可能不适合做NDT。一些医生认为,如果你有心脏病病史,或者已经70岁以上,那么进行无损检测就会有特别大的问题。