2型糖尿病开始于体重增加，体重增加导致胰岛素抵抗，胰岛素抵抗导致糖尿病，对吧?
哈佛大学和耶鲁大学医学院的研究人员认为，这是错误的。
杰拉尔德·舒尔曼和他的同事发现，在肌肉IR导致碳水化合物饮食以高得多的速度在人们转化成脂肪比没有IR。这在增加肝脏脂肪合成，反过来，人们易患腹部肥胖，臭名昭著的“啤酒肚”或“苹果形”和代谢综合征。
换句话说，苹果的形状不会引起IR。确切地说，是IR导致了苹果的形状。
代谢综合征就像血糖水平不高的2型糖尿病。虽然不同的组对该综合症的定义略有不同，但通常包括IR、低HDL胆固醇(有益的东西)、高甘油三酯、高血压、高尿酸水平、血栓形成前状态(形成血凝块的倾向)和促炎状态。
并不是所有患有代谢综合症的人都会患上糖尿病。患有代谢综合症但细胞正常的人能够通过研磨出大量的胰岛素来克服IR，他们不会发展成明显的糖尿病。他们的血糖水平将保持在正常范围内。然而，他们患心血管疾病的风险与糖尿病人差不多。
但如果综合症伴有基因缺陷，使细胞无法产生额外的胰岛素，通常会发展成2型糖尿病。因此，我们对早期代谢综合征的诊断和治疗所能做的任何事情都将有助于减少2型糖尿病的发病率。
不是每个人都与2型糖尿病有IR。归类为2型有的人很瘦，没有太多的IR，但它们不能产生足够的胰岛素来维持他们的BG水平在正常范围内，即使没有红外。他们被认为是2型，因为他们没有1型的自身免疫性特征，他们能够产生足够的胰岛素，以避免酮症酸中毒，1型的标志，即使他们的血糖水平高于正常值。
然而，大多数人患有2型做有代谢综合征的标记，心血管疾病的风险增加。所以这项研究对大多数2型糖尿病患者和他们的亲属很重要，他们和超过50%的美国民众一样，可能有患代谢综合征的倾向。
这些研究人员研究了年轻，精干，健康志愿者使用复杂的技术来研究各种碳水化合物和脂质成分，以及“新创”含有55％的碳水化合物，10％蛋白质和35％脂肪的混合饭后经肝脏脂质的合成。新创这意味着脂质不是简单地由已经存在的脂肪酸组成的而是由新合成的脂肪酸组成。
他们发现，患有IR的人，即使是没有其他代谢综合征症状的健康、苗条的年轻人，也不会像没有IR的人一样，将他们吃下的碳水化合物转化为糖原——葡萄糖的存储形式。相反，它们会产生两倍多的新脂肪。
这增加了脂肪，反过来，导致低密度脂蛋白水平和增加脂肪沉积在内部器官，换句话说，腹部肥胖。
在年轻，精干，健康的志愿者，但是，有是在那些有红外和那些没有它腹部的脂肪量没有区别。换句话说，该IR不是由腹部脂肪引起的。苹果形出现在综合症的后期。
研究人员还发现了推翻另一种现行教条的证据。这是各种各样的想法发病或脂肪组织合成的激素(例如，肿瘤坏死因子-、抵抗素和白介素-6)引起IR。这些激素的水平在那些有和没有IR的人是相同的。再一次,IR不是由已知的脂肪因子引起的。代谢综合征或2型糖尿病患者体内各种脂肪因子的增加可能是肥胖的结果。
这很好地说明了混淆的陷阱与同的原因。例如，大家都知道，肥胖与糖尿病有关。很多人认为，既然它相关的，它的病因。但是，这可能是不正确的，因为许多患者2型糖尿病一直怀疑有一段时间了。他们一直都知道，由于某些原因，当他们吃同样的东西，他们的朋友们一样，他们得到了胖，和他们的朋友都没有。
总结:这项研究对我们意味着什么?这意味着，首先，你不应该责怪自己患有代谢综合征或2型糖尿病。潜在的原因可能是新陈代谢缺陷，不能很好地储存多余的碳水化合物，反而会变成腹部脂肪。
这项研究还表明，吃了很多的碳水化合物可能是不适合易患代谢综合征的美国人口的50％以上，是一个好主意，因为任何多余的将超过两倍于正常速度转化为脂肪。
这意味着，如果你的亲戚或朋友开始变成苹果形，他们可能是胰岛素抵抗者，所以他们必须尽其所能降低他们的IR。许多尚未被诊断出患有某种疾病的人不愿服用降低IR的药物，尤其是在这些药物的长期效果还不确定的情况下。但是锻炼也是一个很好的方法来降低你的红外光谱。
不幸的是，增加运动是永远不会令人兴奋，因为一个新的药物，这将让我们都成为沙发土豆，没有损害我们的健康风险。但现在，在那些与苹果的形状，它肯定是做的最明智的事情。
这项研究将发表在7月31日的《泰晤士报》上的美国国家科学院的诉讼。现在已经可以使用了线上。