药物是l最常用的l回来疼痛。研究表明，在初级保健提供者看到时，80％的初级护理患者至少在初级疼痛时进行了至少一种药物;超过三分之一的药物是两种或更多种药物。
最常见的低腰痛药物是非甾体抗炎药（NSAIDs），如Motrin和萘普生，肌肉松弛剂和阿片类药物的止痛药。针对慢性低背部疼痛定期规定的其他药物包括苯二氮卓类动物如val，皮质型药物，抗抑郁药物和抗癫痫药物。当然，许多患者使用逆蛋白，阿司匹林和NSAID等逆计数药物，例如advil。
对许多医疗保健提供者的挑战涉及为给定患者选择最安全和最有效的药物。更令人不安的思想涉及许多药物的可能性规定可能几乎没有受益。由于最近的审查由美国痛苦社会和美国医师学院发表于2007年10月02日的内科史册，凭借特定药物治疗的决定存在更多的统计确定性。
作者发现明确的证据表明泰诺，NSAID和三环抗抑郁药对慢性腰痛有效，至少对于短期疼痛缓解。然而，效果是“中等” - 不压倒性。作者还发现公平的证据表明曲马多，苯二氮卓和加巴亨坦对疼痛缓解有效。
有趣的是，对低回收的效果的解释被认为是研究人员的挑战。然而，近期对阿片类药物研究的综述得出结论，对于各种慢性疼痛条件，阿片类药物具有中等的益处。
由于缺乏头脑审判，将各种药物课程与彼此相比的比较非常困难。同样，有很少的头脑试验检查同一课程中的药物。
另一方面，有很多关于各种药物副作用型材的差异的数据。例如，肌肉松弛剂，苯并二氮杂虫和三环抗抑郁剂导致镇静。阿片类药与高镇静和便秘率相关。
似乎对于温和或中度疼痛，泰诺的试验可能是合理的初始治疗，因为大多数患者比NSAID更安全。不幸的是，泰诺是一种较低效率的止痛药;因此，对于更严重的痛苦可能是一个nsaid是最好的。对于严重的疼痛，阿片类药物的试验是合理的，以实现疼痛缓解和改善功能，牢记所有滥用潜力。
在做出治疗慢性低腰疼痛的决定时，患者和医生必须讨论副作用，药物相互作用和药物成本的可能性和易感性。在讨论慢性疼痛患者的严重程度和疼痛时间的长度后，可以对该特定患者的最佳治疗作出决定。
在许多情况下，许多情况下，“最佳”治疗就是那种有效的情况。