对于大多数心脏病发作的人来说支架植入后,必须服用两种预防血栓的药物至少6个月。
这一点在最近的报告中得到了强调来自美国心脏病学会和美国心脏协会的双重抗血小板治疗指南。这种治疗是指低剂量阿司匹林和三种P2Y12抑制剂的任何一种的组合,即氯吡格雷(Plavix)、普拉格雷(Effient)或替卡格雷(Brilinta)。这两种药物可以帮助减少心脏病发作或支架成形术后的血栓风险。
有过a的人心脏病或不稳定性心绞痛应该一直服用低剂量的阿司匹林。对于使用支架的病人也是如此。不同的是使用P2Y12抑制剂的时间长短。一般情况下,给予药物涂层支架的患者至少要服药6个月;那些最近有过心脏病发作或不稳定心绞痛的患者应该坚持用药至少12个月,无论他们是否接受过血管成形术或单独药物治疗。
也有例外。这种药物组合有内出血的风险,对于高危出血的人来说,缩短P2Y12抑制剂的使用时间——3到6个月——可能是明智的。此外,接受裸金属支架的患者可能只需要服用一个月的P2Y12抑制剂。
关键是要在规定的时间内坚持用药。