众所周知，类风湿关节炎(RA)会影响关节、结缔组织、内部器官,心血管系统但你可知道，RA也可以影响口腔健康？
谁拥有RA的人可以体验任何口服一些问题，包括口干（口腔干燥症），氨甲喋呤诱发口腔溃疡，颞下颌关节紊乱如颞下颌关节，感染和牙周病（牙龈炎和牙周炎）的。
什么是牙周病
在我们的口中细菌粘液和其他粒子结合形成的可能与每天刷牙和使用牙线去除牙齿菌斑的粘性。当斑块变硬，变成牙石，必须由专业的牙齿清洁去除。牙菌斑和牙垢积聚导致牙龈炎，其特征在于，红，肿牙龈，可以容易出血。这通常是与适当的治疗和改善口腔卫生可逆的。
牙周病发生时，牙龈炎发展为慢性炎症过程，影响周围和固定牙齿的组织，提供支持的韧带，以及牙齿锚定的骨头。牙周病的症状包括牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿周围的牙袋加深、牙齿松动，最终导致骨质侵蚀和牙齿脱落。
牙周疾病的原因
约人与RA 10％-15％发展干燥综合征这与口干引起的炎症有关。口干可导致龋齿（腔），牙龈炎的增加，并且鹅口疮（口服酵母菌感染）。有些人谁拥有干燥也可能会遇到痛苦的唾液腺肿胀。
口干可以通过喝水、嚼口香糖或使用来缓解唾液替代品，如生物素。有些人从使用刺激唾液流动的处方药中获益，比如匹罗卡品(Salagen)或头孢莫林(Evoxac)。如果你的口干导致酵母感染，可以通过抗真菌药物来缓解。
一些服用甲氨蝶呤的人可能会患上粘膜炎(粘膜炎症)，导致口腔溃疡，然而口腔溃疡的风险确实取决于你的剂量。补充叶酸有助于降低粘膜炎的风险。你应该知道某些药物，比如阿司匹林，非甾体抗炎药（NSAIDs）和青霉素，可能会增加血液中的氨甲喋呤的水平。一氧化二氮，通常用作吸入镇静剂，也增加氨甲蝶呤的抗叶酸的效果，应予以避免。
牙周病和RA
研究表明，相较于一般人群，患有牙周疾病有RA的发病率增加，以及牙周疾病的RA患者至少两次更为普遍。研究人员发现，细菌牙龈卟啉，它负责牙周病恶化RA通过通往出现较早，较快发展，和疾病的更严重，包括增加骨和软骨破坏。
临床研究表明，在RA患者的牙周疾病牙槽骨丧失（颌骨）平行RA相关骨侵蚀其它关节和牙周病的与RA疾病活性的严重性RA患者轨道的严重性。
最近的一项小型研究表明类风湿关节炎的人谁也有牙周病表现出与肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂类风湿性关节炎疾病活动度的改善;其他的研究报告说，与TNF抑制剂治疗RA患者中有一些改善，但不是全部，牙周病参数。进一步的研究表明，非手术牙周治疗可降低疾病活动评分，肿瘤坏死因子水平，炎症标志物如血沉与c反应蛋白在人与RA。
我能做什么？
因为RA地方你牙周疾病的风险增加，它做的一切，你可以保护你的口腔健康是非常重要的。以下为牙科保健规律的作息将有助于保护您免受口腔疾病，甚至改善你的症状RA也。
- 用软毛牙刷刷牙2分钟，每天两次，每三个月更换一次牙刷。试着使用电动牙刷，让刷牙更有效，更轻松。
- 牙线每日以除去位于菌斑和食物颗粒，其中刷不能到达，如牙龈线以下。
- 每天用抗菌漱口水漱口，减少细菌滋生，防止牙龈炎。
- 访问您的牙医或牙科卫生，每半年进行专业清洗和例行检查。
- 如果您发现牙龈疾病的征兆，如出血或牙龈红肿，去看牙医尽快。
更新琳恩安德森。