让我们来谈谈银屑病治疗

如果你最近被诊断出牛皮癣，你可能想知道如何快速摆脱它。我们得到它。那些难看的红色鳞片会让人发痒、刺痛、灼伤，你只想躲起来，直到它们消失。虽然没有治愈这种慢性皮肤病的方法，但有很多方法可以治疗和控制它。找到正确的养生法可以让你的皮肤再次保持清爽和平静。继续阅读，学习如何克服牛皮癣的刺痛和耻辱。

银屑病又是什么?

牛皮癣的皮肤相当于大规模的交通堵塞，只是不是汽车堵塞，而是皮肤细胞堆积，引起严重的刺激。当你患有这种皮肤疾病时，你的皮肤细胞会以比正常更快的速度生长。所有这些细胞都会在皮肤表面形成一种木头堵塞，形成红色的鳞状斑块，让人感到瘙痒或刺痛。完全为什么会发生这种情况吗?专家说，这是基因、过度活跃的免疫系统和至少一种诱因的组合，如感染、肥胖、吸烟或皮肤损伤。

有几种不同类型的皮肤疾病。许多人将银屑病与界限清晰、红色、鳞状斑块联系在一起，称为斑块。但这只是一种银屑病的特征:斑块型银屑病(尽管是最常见的一种)。一共有七种类型，你选择哪一种将有助于决定你最终接受哪种治疗。以下是针对不同类型牛皮癣最常用的治疗方案。

外用药物

局部面霜、药膏和乳液可以直接涂抹在受影响的部位，对于覆盖全身1%到10%的轻度到中度的牛皮癣是最好的。局部药物常用于治疗:

• 斑块状银屑病
• 头皮银屑病
• 银屑病
• 脓疱性银屑病
• 指甲牛皮癣

这类产品包括局部皮质类固醇、维生素D类似物、类维生素a和含有水杨酸或煤焦油的非处方产品，可以作为乳霜、洗液、软膏或洗发水使用。使用哪种方法与治疗区域的大小和银屑病的严重程度有关，还有其他一些因素。

场外交易产品:

• 水杨酸产品如露得清T/Sal, Salicyn和Keralyt
• 煤焦油产品

维生素d类似物和组合产品：

• Dovonex (calcipotriene)
• 恩司马(钙三烯和二丙酸倍他米松)
• 他lonex(钙三烯和二丙酸倍他米松)
• Vectical(骨化三醇)

糖皮质激素:

• Clobex（氯倍他索丙酸酯）
• 、培育(fluticasone)
• Kenalog(去炎松)

洗发水:

• Clobex（氯倍他索丙酸酯）
• Dritho-头皮（蒽）

类维生素a:

• Avage (tazarotene)
• 多贝利(卤代丙酸倍他索)和塔扎罗汀
• Tazorac (tazarotene)

关闭标签处方局部制剂：

• Elidel (pimecrolimus)
• Protopic(他克莫司)

口服药物

无论是片剂还是胶囊，口服药物的作用是针对你过度活跃的免疫系统或部分免疫系统，以减少炎症和/或改变皮肤细胞的生成速度。口服药物常用于治疗:

• 斑块状银屑病
• 头皮银屑病
• 逆牛皮癣
• 脓疱性银屑病

一些口服吃药可以让你更容易受到感染和/或器官产生负面影响喜欢你的肝脏，肾脏和心脏。而一些工作某些人而不是其他人更好。有了这么多的选择，你的医生可以帮助您找到最好的口腔选项供你独自承担或与其它形式的像局部制剂，光疗，或生物治疗相结合。被规定为银屑病和/或银屑病性关节炎的口服药物，包括：

• 环孢素
• 甲基强的松龙(methylprednisone)
• Otezla（apremilast）
• 强的松
• Rheumatrex(甲氨蝶呤)
• Soriatane（阿维A）
• Trexall（甲氨蝶呤）
• Xeljanz和Xeljanz XR (tofacitinib)

和其他治疗银屑病的方法一样，口服治疗方法也会有副作用，如流感样症状、高血压、嘴唇皲裂、恶心等，而这些副作用在不同的口服药物和不同的人身上都有所不同。

光线疗法

光疗法，也被称为光疗，是轻度至中度银屑病一个尝试和真正的选择。它也可以与其他治疗（如口服药物或外用产品）为中度至重度牛皮癣的结合。光疗法通常用于治疗：

• 斑块状银屑病
• 银屑病
• 逆牛皮癣
• 脓疱性银屑病
• 指甲牛皮癣

在光疗过程中，光线从一个全身大小或更小的设备发射出来，并针对特定的区域，比如你的脚或头皮。医生使用紫外线A或紫外线B来减缓皮肤细胞的过度生长。窄带紫外光B (UVB)是通常用来获得最佳效果的波长。与其他波长的紫外线相比，它患皮肤癌的风险也较低(尽管宽频带UVB和UVA也可以作为治疗手段)。副作用包括:

• 唇疱疹的潜在风险（如果你有一个历史）
• 猛烈的
• 晒伤(通常是轻微的)

光疗通常在皮肤科医生的办公室或其他医疗机构进行。医生还可以使用准分子激光缩小病变，准分子激光也使用集中的UVB光。通常一周要做两到三次，每次10次才能达到最好的效果。

您可以与您的医生开一个在家设备DIY你的光疗。有全身尺寸在家用设备看起来像一个屏幕家庭分隔房间，你面前站立。也有针对具体的身体部位的手持设备。

在保护了敏感部位后，比如用护目镜遮住眼睛、在嘴唇上涂防晒霜或用小盾牌保护生殖器，你需要使用15到30分钟的阳光，每周使用几次，持续至少两个月，以清洁或改善皮肤。之后可能需要进行维护处理。(家庭设备可能在保险范围内。)

生物制剂

生物制剂，这是从动物，人类，或细菌的细胞制成，通常订明中度至重度牛皮癣，因为他们是如此有效。生物通常是通过静脉滴注（IV）给予或由您或卫生保健提供者注入到你的大腿，上臂，腹部，臀部或两种。这些被称为全身性治疗，因为它们扩散到全身，做他们的工作从内（而不是局部制剂或基于光的治疗方法，在外面工作）。生物制剂常用于治疗：

• 斑块状银屑病
• 头皮银屑病
• 逆牛皮癣
• 脓疱性银屑病
• 指甲牛皮癣

一旦进入，生物制剂就会附着在过度活跃的免疫系统蛋白或白细胞(tnf - -、白介素17、白介素12、白介素23和/或t细胞)上，这些细胞会导致牛皮癣。由于生物制剂能很好地应用于其他疗法，因此它们常常与光疗、局部治疗和口服药物相结合以达到更好的效果。

当然，就像其他药物一样，生物制剂也会有副作用，有时是严重的副作用。例如，因为它们抑制了免疫系统的某些部分，它们会增加你感染的风险。因此，免疫系统受损或服用其他免疫抑制药物的人不宜服用。用于治疗各种类型银屑病和/或银屑病关节炎的生物制剂包括:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Cosentyx (secukinumab)
• 恩利(道)
• 抗(adalimumab)
• Ilumya (tidrakizumab-asmn)
• ORENCIA（阿巴西普）
• 是Remicade（英利昔单抗）
• Siliq（brodalumab）
• SIMPONI（戈利木单抗）
• Simponi咏叹调(golimumab)
• Skyrizi (risankizumab-rzaa)
• Stelara (ustekinumab)
• Taltz (ixekizumab)
• Tremfya (guselkumab)

每种生物制剂各不相同，但一些常见的副作用包括:

• 乏力
• 头痛
• 恶心想吐
• 肿胀
• 注射或静脉注射处出现皮疹

也就是说，生物制剂被认为比一些口服药物对你的器官更安全。

饮食

虽然你不能仅仅通过饮食来控制你的牛皮癣，一些小型研究和轶事证据表明良好的营养可以改善你的症状。有些患有这种病的人可能会发现酒精和辛辣食物会引起牛皮癣，或者使现有的牛皮癣恶化。

在由医学加州旧金山大学医学院进行的一项研究，调查了1200人，超过50％的人认为限制他们葵蔬菜（西红柿，茄子，青椒和土豆）的摄入量有助于缓解其症状。该研究从消费等蔬菜和弹出鱼油和维生素d补充剂中的好处。

减几磅也有帮助，因为体内脂肪会引起炎症。超重或肥胖的人可能患有更严重的牛皮癣，治疗后的结果可能与其他人不同。

减压

把牛皮癣加到你可以归咎于压力的长长的清单上。专家说，如果你有遗传易感性，压力会导致炎症级联，引发皮肤状况。这也是一个让人难以控制的问题，因为压力会恶化或引发你的牛皮癣，这只会让你更有压力。

所以，如果你能控制你的压力，你能控制你的牛皮癣吗?这项研究有限，但有一些证据表明，将减压方法与传统疗法相结合可能会加快结果。更少的压力也可能意味着更少的突发事件在未来。一项小型研究表明，冥想结合光疗可以更快地清除银屑病。大规模的研究皮肤病学档案发现剧烈运动(每周三到四个小时)可以降低25%到30%的女性患牛皮癣的风险。

获得正确的治疗

你可能已经注意到了很多对不同类型牛皮癣的治疗重叠。你的医生会根据你的牛皮癣类型给你建议最好的方法，还有以下几个因素:

位置，位置，位置

假设你的脸上有斑块牛皮癣。你可以服用口服药物或生物制剂(一种来源于活细胞的药物)，因为在你的脸颊上涂上油腻的药膏可能对你没有吸引力。如果你的头皮上有鳞状的红色斑点，药物洗发液可能是你最好的选择。规模很重要。如果受影响的区域很小，局部产品可能是解决办法，但是大得多的区域可能太大了，不能用药膏覆盖。

严重程度

轻度到中度的银屑病可能对局部药物有反应，而更严重的病例可能需要生物制剂、光疗法、口服药物或这些药物的联合治疗。轻微案件与严重案件的区别是什么?专家认为，如果牛皮癣覆盖了你身体的3%以下，那么它就是轻度的;如果覆盖了你身体的3%到10%，那么它就是中度的;如果覆盖了你身体超过10%的皮肤，那么它就是严重的。

生活方式

你的生活方式和习惯也可以有一定影响。例如，假设你有暴露的领域，如双臂，双腿严重的牛皮癣，和面部，让你的自我意识和你的工作需要公众演讲。在这种情况下，使用局部产品上的患处可能无效或美观的和生物制剂或口腔治疗可能是一个更好的选择。

您的健康记录

一些治疗牛皮癣的药物会使你的血糖升高，所以如果你有糖尿病，就不会开这些药。其他的可能会使你的血压升高，所以如果这个重要的信号已经很高，你的医生会避免它。或者，如果你正在服用另一种削弱免疫系统的药物，你的医学博士不会给你开一种抑制免疫系统的治疗方法，因为这会进一步损害这个系统，增加你感染或其他疾病的风险。怀孕或护理?这就排除了几种舒缓皮肤的选择，比如甲氨蝶呤，它可能有毒，索利阿坦，它是维生素a的一种形式，所以它会增加你出生缺陷的风险。

虽然尝试和错误在找到正确的治疗方法中扮演着重要的角色，但是如果一种方法不能改善你的牛皮癣，那就没有必要去尝试另一种方法。相反，你的医生可能会调整你的剂量和/或治疗频率，或将其与其他类型的治疗结合。例如，医生可能会给你开一种可注射的生物制剂和口服药物或接受光疗。一篇评论英国皮肤病学杂志发现甲氨蝶呤与生物制剂联合使用比单独使用生物制剂效果更好。耐心也是关键。一般来说，需要三到四个月才能看到好转。