让我们来谈谈偏头痛的症状和原因

医学专家不确定到底是什么导致了偏头痛，但他们知道这种神经紊乱不仅仅与头痛有关。他们还知道，这种慢性疾病影响着3900万美国人——包括成年人和儿童——而且它也是遗传的。所以如果你有偏头痛，要感谢你的父亲，或者，最有可能的是你的母亲，因为她给了你一个对内部和外部刺激都很敏感的大脑，这与偏头痛有关。

会发生什么情况在偏头痛期间，再次？

有三个不同的阶段，第一阶段可以在几个小时甚至几天前开始，这被称为前驱症状。你可能会觉得比平时更累，或者想吃甜的或咸的食物。在真正的攻击过程中，大脑内部的神经开始向其他部分发送信号。这会释放出大量化学物质，包括血清素、谷氨酸和降钙素基因相关肽(CGRP)，导致脑膜和血管发炎，导致血管扩张。炎症和扩张会引起你感到的搏动性疼痛。

随着这些化学物质和路径的激活，你的大脑会放大各种感觉信息。这就是为什么当你患有伴有光环的偏头痛，感到恶心或头晕，或者对光线、声音或气味变得格外敏感时，你可能会开始看到颜色或图案。

在偏头痛结束后的4到72小时，你就进入了最后一个阶段，也就是后期阶段。你会感到筋疲力尽，脑死亡，这并不奇怪，因为你的身体已经经历了这么多。这种情况会持续几个小时甚至几天。这一系列事件可能一个月发生一次，也可能一个月发生多次。如果你每月发作次数少于14次，那么你就是周期性偏头痛。超过15岁，你就有慢性偏头痛。

所以，是什么原因导致偏头痛，无论如何？

医学专家可能不知道是什么在大脑中引发了一系列的事件，但他们知道有一些特定的风险因素会使人们更容易患上偏头痛，或者使病情恶化。

你的基因

偏头痛倾向于在家族中遗传，大约80%到90%的偏头痛患者要么有一级亲属(通常是父母)患有偏头痛，要么是他们家族中的其他人患有偏头痛。这些基因可能会影响大脑血管扩张的方式。还有其他的基因调节你的谷氨酸和血清素的水平，这些化学物质在脑细胞之间传递信息。如果您的产品允许异常生产，您可能面临更高的风险。

你的荷尔蒙

女性患偏头痛的几率是男性的三倍。她们患偏头痛的次数也更多，持续时间更长，疼痛程度也比男性更严重。(是的,完全不公平的。)罪魁祸首是雌激素——研究表明，尽管男孩和女孩在童年时期偏头痛的发病率是一样的，但当青春期到来时，情况就发生了变化。那么雌性激素和偏头痛之间有什么关系呢?研究人员知道，荷尔蒙的突然下降会引发偏头痛，因为很多女性在经期前几天和经期后三天患上偏头痛，这段时间雌激素处于最低水平。西班牙的研究人员推测，雌激素的快速下降可能会影响三叉神经，这条神经将感觉从你的脸部传到你的大脑，在某种程度上使它对偏头痛的触发更加敏感。或者它们可能会影响血清素和其他神经递质水平。

Another clue that estrogen plays a key role: If you get migraines, they tend to get better when you’re pregnant: You don’t get them as often, they’re less debilitating, or they might even disappear, at least for about 75% of women, according to the Migraine Research Foundation. The same is true when you’re breastfeeding and have gone through menopause. The connection: These are all times when your estrogen levels are relatively stable (or, in the case of menopause, nearly nonexistent).

血清素等脑化学品

偏头痛患者往往有血清素水平的异常，但什么样的作用在这种情况下该神经递质的戏剧是不完全清楚。这可能是血清素激活CGRP的释放，从而影响血管，引起疼痛，或者干脆在攻击之前激活的大脑部位发挥作用。谷氨酸是另一种神经递质起着偏头痛的作用。谁在偏头痛先兆有人们有麻烦调节谷氨酸，使其建立并激活枕叶皮层，大脑的视觉处理中心。

脑部变化,

谁拥有更频繁的偏头痛妇女在他们的大脑比不具备条件的女性谁较厚的区域;这些地区也较厚相比，男性偏头痛患者。这些区域，如岛和后岛皮质，是那些工艺疼痛和感觉信息，如恶心。但是，很难说是否有因果，没有区域变得更厚，因为妇女偏头痛和他们的大脑适应（越偏头痛与你有恶心，较厚的区域变得）或者根本结构变化易患女性偏头痛？专家们还不能确定。

睡眠质量差

人谁没有得到足够的呼噜栈的是，在有偏头痛，反之亦然-人患有偏头痛是高达8倍的可能发展，比如失眠或睡眠呼吸暂停症的风险。一项研究发现，所有那些谁患有慢性偏头痛有睡眠呼吸暂停象的人有偏头痛发作三分之一的一半。

睡眠不好——无法入睡、太早或晚上太频繁醒来——也是常见的抱怨，还有混乱的睡眠时间表(一晚睡得太少，下一晚睡得太多)。所有这些都会影响你头痛的次数(你睡得越差，偏头痛就越严重)，而且会使疼痛加剧。

原因之一太少关眼可导致神经系统疾病：研究人员从波士顿发现，在无梦的深层睡眠的时间，在你的大脑和脊髓液（脑脊液）基本上是刷新了在你的大脑中的有毒废物，清理出来。

肥胖

身体质量指数高可能不会增加患偏头痛的风险，但可能会使情况变得更糟。位于罗德岛普罗维登斯的布朗大学(Brown University)的研究人员发现，20%的重度肥胖患者(13%的肥胖患者)报告的偏头痛发病率比BMI正常的患者要高。

当人们从间歇性偏头痛过渡到慢性偏头痛时，超重也是一个风险因素。这种联系可能与炎症有关——肥胖会增加体内的炎症，这反过来可能会使炎症反应加剧，导致偏头痛发作更严重、更频繁。有趣的是，另一项研究发现，肥胖可能只是55岁以下女性的一个风险因素。

引发偏头痛的因素

关于人患有偏头痛76％的触发器，通常在他们的生活因素和环境，掀起他们的攻击。触发器可以刺激在获得攻击时激活的大脑（如丘脑）的化学物质和地区的临时变化。它通常需要两个或三个掀起了偏头痛。

人们最常提到的是:

• 压力或者不好的事情发生了
• 睡眠(太少或太多)
• 衰竭
• 明亮的灯光
• 气味（如香料）
• 天气（过热或过暴风雨）
• 特定的食物和饮料(如红酒或意大利辣香肠)

但在每个月的不同时间，你会有不同的诱因。例如，你可以在周五晚上喝一杯红酒，而在周六不会有偏头痛，但如果你快来月经了，那杯红酒会让你很难受。或者你的大脑已经处于偏头痛的初期阶段，你可能已经发作了。

有时它是一个好主意保持偏头痛日记找出你的触发器,当他们发生时,特别是如果你避免令人愉快的东西,以免引发偏头痛(比如去海滩如果阳光是一个问题),带他们到提供者。有可能预防性药物或甚至生活方式的改变会导致大脑的变化，从而减少这些诱因引发的头痛。

偏头痛的症状是什么?

偏头痛有四个阶段，取决于你是否有先兆。每种症状都可能重叠。

前驱期阶段:

超过谁有偏头痛（77％）报告症状的第一阶段，这可以是实际攻击前数小时或数天的人四分之三，根据芬兰研究。症状包括：

• 感觉累了。在一项研究中，大约75%的病人报告说感觉比平时更疲惫。另一个症状是打哈欠比平时多。
• 有重点的麻烦。大约有一半的患者报告这一点。情绪变化是另一种常见的体征（感觉更加焦虑或比平时紧张）。
• 落枕。同样，大约一半的患者报告了这种症状。
• 对甜或咸食物的渴望

先兆期，或第二阶段:

只有约20偏头痛患者的％有先兆，通常从痛苦中开始前五分钟至60分钟的任何地方。大多数患者有不止一种类型的光环，随着人们报告具有一种在96％的时间。有时候，一个光环可以感觉行程（刺痛，一侧肢体麻木），并具有光环可以增加你有一个风险。如果你有第一次的光环，让你的供应商知道，这样你可以得到检查，以排除这种可能性。先兆症状包括：

• 眼看事情。约99％有什么叫做视觉先兆，看到这样曲折，曲线，圆点或闪闪发光的图案。他们通常开始到一边，然后移动到你的视野的中心。有时候，你可以看到闪闪发光的颜色。其他时候，你可以得到盲点或隧道的设想。

• 感觉事情。一半多一点的偏头痛患者(54%)有所谓的感觉先兆，这意味着他们的手或脸会感到刺痛或发麻。通常，人们会在身体的一侧感觉到。有时舌头发麻，有时腿麻。

• 麻烦说话。因为你的舌头麻木了，你可能会吞吞吐吐。或者感觉你无法说出话来。这影响了大约三分之一的人。

偏头痛发作或急性期：

这是最长时间的阶段，从四个到72小时随时随地持久。这是一个需要拯救你吃药减少头痛，最好在第一个小时（越早越好）的时间。这一阶段的症状包括：

• 头疼痛。大约60%的人会感到头部一侧的搏动性疼痛，其中15%的人总是在头的同一侧感到疼痛。40%的人感到两侧疼痛。有时你的头感觉不像在跳动，但你还是会感到疼痛。它通常是中度到重度的，但并不是所有的偏头痛都伴有头痛(有时是轻微的或不明显的)。事实上，有些人也有光环只是视觉或感觉障碍，是的，这也需要治疗。

• 恶心或呕吐。四分之三的女性和65%的男性感到恶心，31%的女性会呕吐，而男性的这一比例为28%。

• 对光线和噪音敏感。83%的女性和76%的男性不能忍受太多的光线，或者感觉光线突然变得太亮。噪音也让人无法忍受:70%的男性和78%的女性觉得声音太大了。

• 当你移动时，疼痛会加剧即使是做家务或上楼梯这样的日常活动。事实上，大约一半的偏头痛患者(男性和女性)报告说，他们在偏头痛期间很难做家务。

后期或最后阶段:

最常见的症状是注意力不集中(或感觉脑死亡)和疲劳，就像你被卡车碾过一样。

我应该什么时候治疗偏头痛?

如果偏头痛正在破坏你的生活，即使偶尔出现，而已经有至少五次攻击，它的时间去看医生。这意味着你缺少的工作，或家庭活动，或者你只是发现很难专注于天前或攻击后。您的主治医生会好起来的，特别是如果你有一个可以通过止痛药来停止偶有头痛，无论是OTC吃药一样的Aleve（萘普生）或仅处方曲坦类药物。但是，如果你已经通过许多药物循环或你有一个月的时间超过15名偏头痛，然后试图找到一个神经学家，或者甚至更好，头痛专科或中心。这些M.D.s，谁专门治疗碰硬，将可能拿出神经学家一个可以治疗你所有症状(包括睡眠问题)的计划。

这个计划可能包括预防性药物，要么是你每天服用的东西，比如镁补充剂或抗抑郁药帕米洛(去甲替林)，或者是你每月或每三个月服用的注射，比如Aimovig (erenumab)或肉毒杆菌素。因为即使是最有效的预防药物不能完全停止头痛(尽管他们可以削减一半甚至更多的频率),你会得到另一个处方药物当你得到一个攻击,像Maxalt (rizatriptan)或Ubrelvy (ubrogepant),市场上的新药物之一。

为了找到一个头痛专科或中心，转到偏头痛研究基金会。