学习你有心脏疾病可能会撼动你的世界。无论你的诊断是不可避免的遗传的结果,长期的习惯,或更可能两者的一点,你可能需要做,以提高你的心脏健康和生活更长,更舒适的生活,一些大的变化。我们知道,可以感受到巨大的铺天盖地,但你不必自己做所有。药物和程序来帮助你的心脏功能更喜欢它应该让你的新好适合你的习惯喜欢更好的饮食和锻炼更强大。而真正的好消息?一旦你开始,你可以触发正反馈环......药物可以帮助你感觉更好,所以你可以做的更多。你做多,所以可能需要较少的药物。见,也可以是双赢的。你有这个。下面是你需要知道上手什么。
我们的专业小组心脏病治疗和药物治疗
我们去了一些国家的顶尖专家,在心脏疾病的治疗,为您带来最先进的最新信息成为可能。
明茨,医学博士心血管健康与血脂学主任
迈克尔Goyfman医学博士,公共卫生硕士临床心脏病科主任
大卫·弗里德曼,医学博士心脏衰竭服务处处长
到底什么是心脏病?
心脏病不是指单一的情况。相反,它是一个包罗万象的术语,涵盖了一系列与心脏相关的疾病如何你的心脏功能。
它们包括:
高血压(HBP)
血压升高增加了许多心脏疾病,包括冠状动脉疾病(CAD),心房颤动(通常简称为AFIB),和心脏衰竭风险。这也是中风的主要原因。
冠状动脉疾病(CAD)
冠心病是最常见的一种心脏病,当你的心脏动脉由于斑块或血凝块形成部分或完全堵塞时,就可以诊断出来。堵塞的最终结果是什么?心脏病发作。
心脏病发作
最常见的是冠心病、心脏病发作或“心肌梗死”(用医生的话来说)的结果,当你的心脏没有得到它生存所需的富氧血液时发生。这样的事件会迅速对你的心脏造成永久性的伤害。有些心脏病发作是致命的。
充血性心力衰竭
由心脏泵出的血液为你的身体提供氧气。当你的心脏不能再满足身体的需要时,就会发生心力衰竭。如果心脏因CAD、损伤或过度紧张而变弱、变硬或变大,导致无法有效工作,就会发生这种情况。因此,液体会回流到肺部,使呼吸更加困难。
心律失常
心律失常是一个不规则的心跳。许多不同类型的心律失常的存在,它们可能会导致你的心脏跳动过快,过慢或不规则。许多心律失常是无害的,但有些可能是致命的,因为他们与你的心脏的泵血到身体的其他部分的能力。
心房颤动就属于这一类。afib是最常见的心律失常,会导致上心室形成血块。血栓会从你的心脏流向大脑,从而导致中风。
中风
当你的大脑的氧气供应被切断,这是中风。虽然技术上不是心脏疾病的形式,行程可HBP或某些心律失常的结果。当动脉被阻塞或突发它发生。
当你要做出更健康的选择时,你有很多选择。仔细研究一下哪种生活方式的改变对你最有意义!
阅读更多如何心脏病治疗?
因为心脏病有不同的分类,让我们根据具体的心脏病情况来进行治疗。不同的治疗方案之间可能有很多重叠——常见的药物(比如受体阻滞剂)可以用来治疗一系列心脏疾病。某些手术和植入式设备也是如此。
无论你患有哪种类型的心脏疾病,重要的是通过一些关键的生活方式的改变来缓解你的心脏的压力,这样你就可以活得更久。在详细介绍了药物治疗和治疗程序之后,我们将介绍任何成功治疗计划中必不可少的、不可协商的部分——健康生活。继续阅读!
什么治疗可用于高血压?
控制血压意味着将血压控制在120/80以下。这将减轻你的心脏的负担,减少危及生命的并发症,如中风和心力衰竭的风险。本文后面将详细介绍的生活方式管理发挥了重要作用,但您也可能需要药物治疗。使用的不同类型包括:
β-受体阻滞药。这些药物阻断激素肾上腺素和减缓心脏和允许它打不那么强。
钙通道阻断剂。这些药物将钙排除在心脏和动脉的细胞之外,让血液更容易流动。
利尿剂。这些药物帮助排除体内多余的水分和盐,这减轻血压的身体。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。这些药物可以阻止一种叫做血管紧张素的化学物质,防止它使动脉狭窄。
血管紧张素II受体阻断剂(ARB)。这些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素块。
什么治疗可用于冠心病?
CAD治疗有几个目标:减轻心脏负荷,改善血液流动,以及减缓或逆转斑块的堆积你的动脉壁上。药物和医疗程序的范围内可以提供帮助。它们包括:
冠状动脉疾病的药物
许多药物可以帮助减轻CAD症状(如胸痛),减缓或防止疾病的发展,降低心脏病发作的几率。有不同的类型,以不同的方式工作。
β-受体阻滞药。这些都是在放慢你的心脏速率并改善你的心脏的收缩力,从而使你的心脏有更多的时间节拍之间放松十分有效。
钙通道阻断剂。有时也被称为钙通道拮抗剂,这些都是通过放松你的血管,改善血液流动用于治疗CAD。处方HBP同样吃药常用来治疗CAD。
抗血小板药物。这些药物(如阿司匹林)可帮助防止危险的血块,其可开发斑块周围集结所以常见于CAD。
硝酸盐。这种包括硝酸甘油在内的治疗可以使因CAD而变窄的动脉扩张,从而促进流向心脏的血液流动,缓解胸痛。硝酸盐还能拓宽你的静脉,缓解你的心脏的压力。它们有药丸、贴片或喷雾剂。
他汀类药物。这些药物可以控制你的胆固醇水平,从而限制斑块的形成。他汀类药物也可以帮助清除现有的斑块。如果你不能耐受他汀类药物,你的医生可以给你开其他类型的降胆固醇药物。
PCSK9抑制剂。这些药物降低LDL,坏胆固醇。他们可以采取对自己或与他汀类药物。
雷诺嗪。这种药的品牌名称是Ranexa,通常用于治疗对其他疗法无效的胸痛(心绞痛)。它能改善血液流动,使心脏工作更有效率。
手术治疗冠心病
从CAD你的动脉堵塞可能需要一个过程来减少或消除他们得到你的血液流动恢复正常。在这些步骤中,你需要服用镇定剂,包括:
冠状动脉搭桥手术。在这个过程中,外科医生从你身体的另一部分——腿、前臂或胸部——取下一根动脉或静脉,用它将你的主动脉连接到动脉堵塞处附近。这就改变了血液的流向从而绕过了阻塞。
血管成形术和支架置入术。心脏病专家线程细管称为通过血管的导管,常位于腹股沟,在你的动脉堵塞。从前,有一个小气球充气,并以展你的动脉壁斑块。接着,支架被放置在点。这保持动脉开放,允许血液更自由地流动,防止动脉的崩溃。
心脏病有哪些治疗方法?
心脏病治疗的首要任务是改善血液流动到你的心脏!早期治疗有助于防止永久损害你的心脏,增加你的生存几率。你的治疗将部分取决于你的心脏病发作类型。如果动脉没有完全堵塞,一些血液仍然流向你的心脏,你所需要的可能只是药物。如果完全堵塞,则需要更重要的外科干预。
治疗心脏病的药物
以下类型的药物将是医生的武器库:
抗血小板药物。这些药物有助于防止危险的血块,可以引发心脏发作。
抗凝血药。也被称为血液稀释剂,这些药物减缓血栓的发展;然而,如果你受伤了,它们会增加大量出血的几率。
硝化甘油。这种药物通过提高血液的流动减轻你的心脏的工作量。它还减少了胸痛。
β-受体阻滞药。这些药物减缓你的心脏率,降低你的心脏的收缩力,从而使你的心脏有更多的时间节拍之间放松。
凝块克星(溶栓)。这些静脉注射毒品打破了多数民众赞成限制血液的流动,从而导致你的心脏发作的血块。治疗通常需要一个小时左右。
止痛药。您可能会收到药物如吗啡,以减轻你的胸痛(心绞痛)。
血管紧张素转换酶抑制剂。这种类型的药物降低血压和减少对你的心脏压力。
他汀类药物。这些药物控制你的胆固醇水平,帮助限制斑块的形成。它们还可以帮助清除现有的斑块。
Non-statins。如果他汀类药物不适合你这些药物使用。
氧气疗法。如果在心脏病发作期间,你的血氧水平下降到90%以下,你可能会通过戴在脸上的面罩接受补充氧气。正常的氧含量在95%到100%之间。
手术的心脏病发作
根据引起心脏病发作的堵塞程度,你可能需要支架或手术来恢复血液流动。在这些步骤中,你需要服用镇定剂,包括:
冠状动脉成形术。心导管之后此过程如下。一旦导管到达堵塞,心脏科膨胀在其结束,从而打开血管,使血流恢复一个小气球。与此同时,金属网管称为支架放置在现场,让您的动脉打开,血液中流淌。
冠状动脉搭桥手术。通常有计划的过程中,这种手术可以在心脏发作时进行,或之后不久。这将取决于你在你的动脉堵塞拥有的位置和数量。在旁路手术,外科医生需要健康的血管的一部分从其他地方你的身体,如你的小腿,并附加给点上堵塞的两侧。这使血流绕过阻塞。
什么治疗可用于心力衰竭?
首先治疗你心脏衰竭的原因。例如,如果罪魁祸首是感染,治疗感染可能治愈心力衰竭。通常情况下,你不得不忍受这种情况,说实话,这种情况会随着时间的推移而恶化。除了解决其他健康问题(如糖尿病,心律失常,和慢性肾脏疾病),你和你的医生可以做很多事情来控制你的症状,提高你的生活质量,减缓疾病,延长寿命。药物治疗、手术和生活方式的改变都有帮助。
药物治疗心力衰竭
你的医生可以开下列任何一种处方:
利尿剂。也被称为水药片,这些帮助你摆脱多余的液体的身体以减少肿胀和血压。
血管紧张素转换酶抑制剂。这些可以减少液体潴留,降低血压。
β-受体阻滞药。这些药物可以降低血压,减轻心脏的压力。
血管紧张素受体阻滞剂。这些药物的作用类似于ACE抑制剂,但不会引起咳嗽,这些药物的常见副作用。
血管紧张素受体溶酶抑制剂。这是最近类药物。这使得它更容易为心脏泵,并促进血液循环,并能降低血压。
地高辛(洋地黄)。这种药物增强你的心脏的收缩,并使其能够泵出更多的血液。
除了利尿药,这些药物已被证明主要用于人的心,而不是那些心脏肌肉变硬了较弱的工作。
心脏衰竭的植入设备和手术
有时候,纠正和加强你的心脏的节奏和有效泵血能力,需要侵入性的干预。这些程序包括:
起搏器。起搏器是一种控制心跳的小装置。你的医生将这个装置插入你胸部的皮下,然后用细线将它连接到你的心脏。它能在心跳过慢时稳定你的心率。
植入式心脏复律除颤器(ICD)。小,并且电池供电的,该装置也被植入在皮肤下面并连接到热与小的导线。如果你的心脏停止跳动,一个ICD将与电力摇晃它得到它再次跳动。
左心室辅助装置(LVAD)。这个植入的机械装置是一个泵,它可以帮助心脏虚弱的左心室,使它更有效地泵血。左心室是心脏的两个较低的腔室之一。在等待心脏移植的过程中,左心室辅助器通常被植入以保持心脏正常运转。
心脏移植。对于患有严重心脏衰竭的人来说,这项大型手术将摘除一个患病的心脏,用器官捐赠者的健康心脏取而代之。
什么治疗可用于心律失常,包括心房颤动?
许多治疗方案心律失常存在。最好的方法将取决于您的具体症状。如果你有AFIB,例如,治疗是当务之急,以减少你的行程,可以衰弱甚至致命的危险。有时候,如果一个流氓节奏不能用药物进行修正,或者,如果你不耐受药物治疗好,外科手术是用来恢复正常心跳。
药物治疗心律失常
用于恢复心脏跳动正常常见的药物包括:
β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,和洋地黄。如果你的心律失常导致心跳过快,这些药物会降低你的心跳。
抗凝和抗血小板。这些药物可以防止血栓形成,降低中风的风险。
抗心律失常药。该类药物的纠正你的心脏跳动,使其正常跳动。您可能需要留在医院的时候你开始服用一个让你的医生可以判断它是既安全又有效的为您服务。有许多选项,副作用广泛的(和不同的人经历过不同),因此,如果一个不为你工作,你可能会发现一个又一个的成功。
速率控制药物。这些药物能减缓过快的心率。
心律失常的手术和程序
有些人选择外科干预治疗心律失常,在某些情况下,这可能会完全治愈他们的病情。例如,单次心脏消融术已被证明可以永久治愈75%至80%房颤第一阶段患者的afib。根据最近的研究,对于那些必须接受二次手术的人来说,这个比率高达90%。
导管消融术。在全身麻醉的情况下,医生会通过血管将一根叫做导管的细管插入你的心脏,通常是在腹股沟处。在那里,导管通过加热或极冷的方式在你的心脏的小区域产生微小的疤痕。这些伤疤阻断了导致心律失常的错误电信号的通路。常用于治疗室上性心动过速,也用于治疗心房颤动和心房扑动。
房室结消融。导管破坏通过电力从你的心脏的上部,以降低室通过心脏的一部分。这纠正你的心脏跳动,但你将需要人工心脏起搏器植入永久激活你的心脏的下室,或心室。
电复律法。当你处于镇静状态时,你的医生会电击你的心脏。这将短暂地停止你的心电活动,以结束一集的afib。你可能需要在手术前后的几周内使用抗凝剂。这样可以降低心脏内血栓转移的风险,从而预防中风。
植入式装置。心律失常不能总是通过药物和/或消融或心脏复律来控制,所以你可能需要另一种解决方案——一种帮助控制心脏电信号的设备,比如起搏器。这个小装置被植入你的锁骨下面,然后用电线连接到你的心脏。当你因为心动过缓而心跳过慢时,这些电线会发出信号,告诉你的心跳加快。心动过缓是一种心律失常,会让你的心跳变慢。
心律转复除颤器。这个装置比心脏起搏器稍大一些,但植入的方式与心脏起搏器相似,它可以全天候监测你的心脏。如果它感觉到了危及生命的心律失常,如心室颤动或室性心动过速,就会对心脏进行电击以恢复正常心跳。
什么治疗可用于中风?
治疗将取决于你有中风的类型。对于缺血性中风,其中血液流向脑部阻挡时,该优先级将恢复该流。一种治疗出血性中风,其发生时的动脉破裂,需要得到关于所引起的出血的脑下控制出血和释放压力。
治疗缺血性卒中
清除堵塞物必须快速完成。一个称为TPA(短用于组织纤维蛋白溶酶原激活剂)静脉用药是分解血块块血流的最有效的工具。但tPA的必须4.5小时你的症状开始的范围内使用。如果有更多的时间已经过去了,在你的大脑出血的危险升得太高,而tPA的变得不再安全使用。一旦4.5小时关闭,药物分手凝块(称为溶栓,其中包括TPA)必须通过导管递送通过你的血管螺纹从腹股沟到你的大脑堵塞。
如果你的块发生在你的大脑的较大的动脉之一,您可以24小时你的症状发作的内血栓切除中受益。你的医生通过你的血管线程腹股沟到你的大脑导管和外科手术移除血块。
抗血小板药物,如阿司匹林,有助于防止血栓的形成。抗凝剂是预防血栓的另一种选择。
出血性中风的治疗
这里的目标是止血,并以减轻脑部压力。您可能会收到药物,帮助血块形成,以及药物,帮助降低你的血压和大脑的压力。根据大小和中风的严重程度,你可能需要手术切除已经从血管破裂泄漏的血液和修复血管。手术也可以进行,以减轻压力。
什么样的生活方式改变应该我做了心脏病?
无论你的诊断是什么,或者你接受了什么药物和程序,你的医生的处方计划的很大一部分都会关注生活方式的改善。调整你怎么活可以努力工作,但回报是值得的。你可能会感觉更好,有更多的精力在你的生活中的亲人,并为所有的事情你喜欢做的。更重要的是,征服一个不好的生活习惯往往可以帮助你克服其他的东西,需要改变。例如,吃得更好和有规律的锻炼会帮助你减肥,并有可能降低你的血压,太。
- 戒烟
- 吃心脏健康的饮食
- 锻炼regulalry
- 减肥
- 优先考虑高质量的睡眠(如果你患有睡眠呼吸暂停,也要治疗)
- 限制酒精饮料
- 学会真正的放松
最重要的外卖?如果你的心脏需要帮助,你要缓解电力和管理的症状通过药物治疗,程序和健康的生活方式的选择。所以,利用以上这些来提高你的生活质量,甚至延长你的寿命。
常见问题心脏病治疗和药物治疗
心脏病有治疗方法吗?
有时。当潜在的疾病,比如感染,已经引起了心脏问题,一旦这种情况得到解决,你的心脏可能会恢复正常。然而,大多数患有心脏病的人将会伴随他们的余生。幸运的是,随着对心脏知识的了解,治疗方法已经有了显著的进步,所以现在可以做更多的事情来帮助你尽可能地过上正常的生活。
我能预防心脏病吗?
100%是的!心脏病通常是由一生中不良的饮食、缺乏锻炼以及其他对心脏不好的习惯造成的。不管你的年龄多大,好好照顾自己都会受益。越早开始,随着年龄的增长,你就越有能力保护自己的心脏。有些心脏病的风险因素,比如年龄增长,是无法改变的,所以集中精力做你能做的事情将做出改变。
我怎么知道我有心脏病?
这些症状取决于你所患心脏病的类型。并不是所有的心脏病都有症状例如,HBP和有时afib没有明显的症状。这就是为什么定期去看医生是如此重要,这样你就可以得到评估。了解心脏病发作、中风和其他医疗紧急情况的迹象也很重要,这样你就会知道发生了什么,并立即寻求帮助。
我怎样才能得到帮助制定心脏健康的生活方式的改变?
你可能有资格申请心脏康复这是一项为期数周的医疗监督项目,重点是教你如何吃好,以及根据你的需要和能力为你提供个性化的锻炼计划。Rehab还与你合作开发应对压力和其他情感负担的方法,经常伴随着心脏病。通过解决你的心理健康问题,你就能更好地保持关心自己身体健康的动力。双赢!
心脏疾病治疗(1):国家心肺血液研究所。(2005)。心脏病患者的健康生活指南。nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/living_well.pdf(PDF)
心脏病治疗(2):国家心肺血液研究所。(无日期)。“冠状动脉心脏疾病。”nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
心脏病治疗(3):美国医学协会。(2008年)。美国医学协会指南预防和治疗心脏病。turnerpublishing.com/books/detail/american-medical-association-guide-to-preventing-and-treating-heart-disease/
冠心病治疗:克利夫兰诊所。(2019)。"冠状动脉疾病的治疗"my.clevelandclinic.org/health/treatments/16822-coronary-artery-disease-treatments
心脏病的治疗:美国心脏协会。"心脏病的治疗"heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack
心力衰竭治疗:Mann等(2015)。《布伦瓦尔德心脏病:心血管医学教科书》elsevier.com/books/braunwalds-heart-disease-a-textbook-of-cardiovascular-medicine-single-volume/mann/978-1-4557-5134-1
高血压治疗:默克手册。(2019)。"用药物治疗高血压。"merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/high-blood-pressure/drug-treatment-of-high-blood-pressure
心律失常治疗:克利夫兰诊所。(2019)。“心律失常治疗。”my.clevelandclinic.org/health/treatments/16751-arrhythmia-treatments
心房纤颤:处理(1)。默克手册。(2019)。“心房颤动。”merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/atrial-fibrillation
心房纤颤:处理(2)。雪松 - 西奈半岛。(无日期)。“心房颤动。”cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/a/atrial-fibrillation.html
卒中治疗:美国中风协会。(无日期)。“中风治疗。”stroke.org/en/about-stroke/treatment