人们可以很容易地说瓦片 - 当你是一个孩子时给你鸡痘的病毒的痛苦,起泡的重新感受 - 本身就是一个非常紧张的情况。而且,为了使事情变得棘手,有些特别是令人焦虑的经验之前爆发,首先触发皮疹。研究人员了解的是压力疱疹连接,以及对待该主题的医生有什么看法?尽可能多地放松,并阅读。
压力实际上会导致瓦片?
快速但不完整的答案是“否”。带状疱疹(正式称为疱疹疱疹或Hz)是由病毒 - 水痘系塞病毒(VZV)引起的 - 该疫苗在1995年广泛使用之前,主要导致鸡痘,主要是12岁的儿童。在Chicke Pox的疾病阶段结束时,VZV撤退到中枢神经系统(CNS),就像洞穴中的冬眠熊一样休眠。问题是几十年后,病毒可以沿着神经途径醒来,再次爆发痛苦,瘙痒的水疱,以及一些并发症,包括疱疹眼镜(影响眼睛并产生失明)和POSTherpetic Neatalgia(PHN)在皮疹撤退后,这可能沿着相同的途径持有相同的途径,有时是有时多年的痛苦。根据疾病控制(CDC)的中心,每年约有100万美国人开发带状疱疹,或者在5岁以上的成年人中,当风险开始急剧上升时,或者在5岁以上的成年人。
病毒因稍后在生命中提出的这种复仇而被赋予的原因与人体免疫应对细菌,病毒和真菌的下降有关,其自然会降低年龄。这种削弱的防御是专家看到身体对所有种类的反应之间的潜在关系,身体和情感 - 以及我们的内部化学方法如何影响免疫功能在海湾保持VZV。
压力,皮质醇和免疫系统
“强调会影响免疫系统是复杂的,”多伦多大学家庭与社区医学教授Marla Shapiro,C.M.D.“科学告诉我们,压力会影响我们的激素,这反过来又会对我们建造防御反应的能力产生影响。强调,我们的生理卫兵下降,所以说话,“她说。
在这里工作的激素,Shapiro博士指出,是皮质醇。皮质醇的激增是响应压力 - 古代适应通常被称为“战斗或飞行机制” - 通过减少炎症来提高免疫力如果刺激是短暂的 - 类似于猎鹰牙齿老虎,说,攻击史前洞穴居民。But life isn’t prehistoric anymore, and modern stressors can be unrelenting, such as job loss or toxic workplaces, relationship reversals like divorce, health crises, the death of a loved one, poverty, discrimination, and even unprecedented shocks like a global pandemic.
这意味着我们的皮质醇水平更频繁地飙升,并且它们保持更长时间。这就是我们身体的免疫力绊倒的地方。持续较高水平的皮质醇最终会随着时间的推移而增加炎症,以及抑制淋巴细胞,那些争夺感染的白细胞。淋巴细胞水平降低,风险越大,病毒,包括常见的感冒,唇疱疹,以及中枢神经系统-VZV中的令人讨厌的病毒冬眠。
“VZV sleeps in the dorsal root ganglion for years and years and years,” says Jenny Murase, M.D., an assistant clinical professor of dermatology at the University of California, San Francisco, and director of Medical Dermatology Consultative Services for the Palo Alto Foundation Medical Group. (By the way, the dorsal root ganglion is collection of sensory neurons near the spine that bring information from the extremeties to the spinal cord.) “So, when your immunity goes down, you have less of an ability to fight to keep that virus at bay, and it sneaks out onto a nerve and causes it to get inflamed. Then it gets to your skin and causes shingles.”
Joshua Zeichner,M.D.,纽约山山山山上医院的皮肤科宇宙学和临床研究主任同意。“我们知道身体的压力反应会损害我们的免疫力,”他说。“飞行或战斗反应的特点是皮质醇涌动,这是一种对我们为这种压力做好准备的激素,但遗憾的是对我们的健康有其他负面影响。皮质醇和免疫力受损的浪涌可能会使你突然爆发。“
“我认为华盛顿大学皮肤科大学的教师·罗杰斯(Heather D. Rogers)的生命的压力正在发挥作用。由于Covid-19大流行于春天达到危机,罗杰斯博士表示,她认为她看到患者患有不会陷入可预测的风险群体的瓦片。“我在40岁以下的患者中没有看到过疱疹,”她说。“自3月以来,我在那个年龄组中有三名患者。”
最新的研究表演是什么?
在2020年,对瓦班危险因素的呼吸危险因素的分析评估了他们的类别。虽然研究人员得出结论,艾滋病毒/艾滋病和癌症疗法的最大风险(其次是家庭历史,身体创伤和老年人)的免疫抑制,也发现了心理压力发挥作用。
早期审查发表20项研究临床神经科学的创新专注于应力疱疹连接。本研究提供了更多的肯定,引用当时现有的文学是“在结论中的结论是相当一致的,压力,压力的生活事件和抑郁症状可能部分促成Hz(疱疹围圈)的爆发,”据合作Randy Sansone, M.D., professor emeritus of psychiatry and internal medicine at Wright State University School of Medicine in Dayton, OH, and director of Psychiatry Education at Kettering Medical Center.
但还有更多。2018年,日本研究人员团队调查了心理社会因素,带状疱疹和皮淋菌神经痛之间的关系。(根据CDC根据CDC的情况,约有10%到18%的人在CDC的情况下,也经历了PHN。)研究,发表在美国流行病学杂志,在50岁和103岁之间的12,522名男性和女性下进行三年。要求参与者要求将日常生活中的压力水平标记为极高,高,中等或低;描述他们的生活方意;并回答关于过去一年内的负面生活事件的问题,包括工作和生活环境的变化,人际关系变化以及经济问题的痛苦。
结果令人眼开。患有高精神压力较高的男性可能有两倍的瓦片风险的可能性,而且经历了负面生活事件的女性 - 特别是他们的工作,生活环境和关系的变化 - 有两到三倍的Phn风险。相反,带状疱疹的风险为60%降低在人和女性中报告了高度宗旨的人。
但是,并非所有研究都提供了压力瓦片连接。2015年亚特兰大的研究,将来自私人和医疗保险数据库的信息从近40,000名中扣除了近40,000名的人,他经历了近40,000人,他们经历了一个配偶的严重死亡或疾病(在其他压力的生活中),并且之后只发现了137岁的疱疹。基于单独的统计可能性,研究人员得出结论,心理压力触发瓦班“没有证据”。
压力和带状疱疹......在太空中?
也许最丰富的是,2000年代初的一个受控研究追随八个宇航员,看看空间飞行的身体压力是否在疱疹的再现和后期。研究人员发现,在太空飞行之前,只有一个宇航员展示了唾液中的vzv(一种用于重新激活病毒的标志物),所有八点都做了回到地球后。据美国宇航局研究员统一的普通K.Mehta,Ph.D,vzV的存在表明,如果他们经历某种强烈的身体压力,病毒可以重新激活较年轻的健康受试者。
2019年,Mehta研究了一组较大的宇航员,这次搜索四个疱疹病毒-epstein-Barr病毒(EBV)的发病率,水痘 - 带状疱疹病毒(VZV),疱疹 - 单纯疱疹-1(HSV-1)和细胞病毒(CMV) - 只看超越太空飞行的物理严谨。识别空间旅行压力源(但不限于)社会分离,监禁,睡眠剥夺,昼夜节律中断和焦虑,他注意到了“肾上腺素和肾上腺素等胁迫激素的分泌兴起,这已知抑制免疫系统。“根据Mehta的说法,免疫细胞 - 特别是那些通常抑制和消除病毒的那些 - 不仅在空间中的效果较小,而且仍然在返回地球后留下60天。
所以,让我们把它带回到地球上。虽然没有经过验证的直接的在高身体和情感压力和带状疱疹之间的联系,有很多记录的因果关系,可怀疑压力可能在病毒的综述中至少作用。这意味着如果你是宇航员,或者只是一个日常的美国人试图在独特的压力时期保持理智,那么卫兵就很重要全部这会强调你 - 无论是如何清理起飞或只是试图和你的孩子或孙子们在同一个房间里遥远的学习工作。
“我告诉我的患者,大脑和免疫系统是一个器官,而不是两个器官。克利夫兰诊所的临床免疫学RJ Fasenmyer Centrence负责人Leonard Calabrese,D.O.。“在许多形式中的压力,特别是慢性应激,例如抑郁,孤独或心理社会功能障碍,可以影响免疫系统。好消息是,多种方式可以减轻压力和平息它的引起的炎症,“他说,包括冥想,瑜伽和太极拳等思想的做法。除了这些做法,一致(和质量)睡眠,健康饮食,经常运动,而不是过度融合,所有人都被证明有助于降低压力水平,因此尝试将一个或多个融入日常生活中。
换句话说:尽力解压缩以避免瓦片攻击。而且,如果你50岁或以上,它就不言而而不见:撕裂疫苗接种,给你的免疫系统提供额外的火箭促进它需要。
- 压力和带状疱疹的荟萃分析:开放论坛传染病。(2020)。“疱疹感染的危险因素:荟萃分析。”Academy.oup.com/ofid/article/7/1/ofaa005/5698681
- 调查文学关于压力和瓦片:临床神经科学的创新。(2014)。“疱疹和胸部神经痛:对心理前提的检查。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25152845/
- 日本的压力和瓦片风险:美国流行病学杂志。(2018)。“感知精神压力,生活方式的意义,以及引物疱疹的危险和斑纹疱疹的消极生活事件:Shez的研究。”Academy.oup.com/aje/article/187/2/251/4209708
- 在法国的压力和瓦片:临床病毒学杂志。(2012)。“疱疹围圈:家族史和心理压力案例控制研究。”sciencedirect.com/science/article/abs/pii/s138665321200248x.
- 缺乏压力和瓦片的证据:临床传染病。(2015)。“心理压力作为疱疹的触发器:常规智慧可能是错误的?”Academm.oup.com/cid/article/60/5/781/290708
- 太空中的压力和带状疱疹:医学病毒学杂志。(2004)。“宇航员在宇航员中毒菌菌群病毒的亚临床重新激活。”onlineLibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.10555
- 太空压力和疱疹:微生物学中的前沿。(2019)。“宇航员在太空飞行期间的病毒重新激活及其在地球上的应用。”Frontiersin.org/artlicle/10.3389/fmicb.2019.00016/full