年龄增长是骨关节炎的主要危险因素，但肥胖是这种常见关节疾病的另一个主要原因。虽然你不能让时光倒流，如果你是超重或肥胖你可以通过减去多余的体重来降低患骨关节炎的风险。
有证据表明，如果你已经患有骨关节炎，采取措施减轻体重可以缓解疼痛症状。事实上，指南建议非药物、非手术治疗，包括减肥，作为治疗髋关节和膝关节骨关节炎的一线方法。
切割卡路里增加体力活动相结合的脱落体内多余脂肪的尝试和正确的方法，并研究表明，减肥这种方式能产生显著骨关节炎相关的福利。但是，如果这些努力没有导致成功，药物或手术帮助减肥可能是一些合理的选择。如果您有骨关节炎和需要减肥，这里是你应该了解可以帮助你达到你的目标的选项是什么。
主要的风险因素
众所周知，肥胖会导致或恶化骨关节炎。重要的发现来自弗雷明汉骨关节炎研究，该研究从1948年开始，对1400多人进行了长达35年的跟踪调查。
在20世纪80年代研究参与者的评估确定468人谁开发了骨关节炎。值得注意的是，肥胖的人是50％更可能有发达的膝关节骨性关节炎比那些谁不肥胖。而谁是肥胖妇女的可能性两倍，女性谁体重低于有膝关节骨性关节炎。
2010年的一项研究报告称，肥胖的人患膝骨关节炎的几率是不肥胖的人的7倍。研究已经将肥胖与其他类型的骨关节炎联系在一起，包括髋关节和脊柱关节炎，尽管这种联系还不是很明确。
医生们过去认为肥胖会增加患骨关节炎的风险，仅仅是因为额外的重量会给关节带来额外的压力。虽然这可能是真的，但科学家们现在认为其他因素也有影响。研究表明，腹部脂肪会引发一系列事件，导致身体产生高水平的分子，从而增加炎症。
炎症损害软骨的那个垫骨骼和保护从负重应力关节组织。更重要的是，人们谁是超重或肥胖常常在背部和腿部，它可以通过与关节的正常机械运动干涉有助于膝关节骨性关节炎肌肉无力。
饮食和运动是必须的
一些研究表明，减肥可以改善骨关节炎的症状。例如，在一项研究中，研究人员评估了80名骨关节炎患者在采用低热量减肥饮食前后的疼痛水平和功能能力。两个月后，体重减轻10%的人的骨关节炎症状减轻了28%。
另一组报告称，只要减去5%的体重(200磅减10磅)，骨关节炎症状就会得到显著改善。关节炎、饮食和活动促进试验(ADAPT)的结果表明，与单独使用任何一种方法的人相比，将饮食和运动结合起来的膝关节骨性关节炎患者减轻的体重更多，在疼痛和功能方面也有更大的改善。
每周减去0.5到2磅——一个渐进而安全的减重速度——你每天消耗的热量必须比你维持体重所需的少250到1000卡路里。有规律的有氧运动有助于燃烧卡路里，这意味着你不需要从你的饮食中减少这么多卡路里。(负重训练，或者阻力训练，也可以在你减肥的时候锻炼和保持肌肉力量。)
如果你需要帮助计算你的热量需求，让你的医生推荐一个注册营养师。营养学家也可以帮助设计一个减肥计划，记住你可能有任何其他的健康问题。许多人在商业减肥项目上也取得了成功，比如慧俪轻体。说到锻炼，选择对关节容易的低强度运动，如散步、骑自行车或游泳。
药物可以帮助吗?
近年来，美国食品和药物管理局（FDA）已批准四个新的药物，长期体重管理：纳曲酮/安非他酮（的Contrave），卡色林（Belviq），芬特明/托吡酯（Qsymia）和利拉鲁肽（Saxenda）。不幸的是，他们是不是魔术;为了达到最佳效果，这些药物必须以饮食和运动来一起使用。
您可能对药物的候选人，如果你属于以下群体之一：
•有身体质量指数的30个或更多（视为肥胖）。
•具有27或更高的BMI，并有另一种慢性疾病，如高血压，2型糖尿病或高胆固醇的水平，在有心脏发作或中风的高风险的地方你。
在人与骨关节炎体重管理药物的使用并没有得到很好的研究，但这些药物已被证明会导致适度的体重减轻（约5％至10％一年后）。如果你没有失去你的初始体重的至少5％，三个月后，跟你的医生关于停止使用。
如同任何药物，这些药物可能会引起副作用，以及患有某些健康状况不应该把他们。此外，他们的心血管安全性仍在研究中。如果您打算使用任何这些药物，告诉医生处方对你有任何的医疗条件。并确保您了解药物的局限性，收益和风险。
减肥手术
虽然有几种形式的减肥，或减肥手术,每个过程的基本目标是减少胃，这限制食物，一个人可以吃的量的大小。某些类型的减肥手术也改变以减少食物的身体饭后吸收量的方式消化道。荷尔蒙的变化可能出现食欲降低，以及。研究表明，典型的病人失去了约44至66磅。
一些证据表明，接受过减肥手术的人可以显著减少与骨关节炎相关的疼痛和肿胀。2015年发表于肥胖评论调查了13项研究的结果，包括3837名做过减肥手术的严重肥胖患者。作者发现，大约73%的患者的膝盖问题——疼痛、身体机能和僵硬——得到了改善。然而，作者警告说，由于所审查的研究的质量各不相同，不能得出确切的结论。
根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)，如果你有以下症状，你可能会被推荐做减肥手术:
•40或更高，或者BMI
•35加一或更严重的肥胖相关病症，如2型糖尿病或心脏疾病的BMI。
如果你有30或更高的BMI，也有与肥胖有关的至少一个其他病情严重，则可能是使用了可调节胃束带，最近被美国FDA批准一种减肥手术的候选人。
每个过程都有特定的优点和缺点。确保你在作出决定之前了解双方。而且要记住，饮食和运动是前和手术后仍然很重要。事实上，一些保险公司要求你尝试通过饮食和运动来减肥，才将覆盖运营成本。