只要你或你爱的人听到“心脏手术”这个词,问题就会如潮水般涌来。第一个通常不是关于性和亲密。但最终,你会想,什么时候才是做心脏手术后亲密接触的“合适时间”?
首先,要认识到亲密不仅仅等同于性。即使在手术后,仅仅通过牵手也可以保持亲密关系。还要知道,医生、护士和护理人员会在你恢复一切正常活动(包括性行为)时给予指导。这些提供者可能只有在你提出这个问题时才知道亲密关系是一个问题,但他们总是准备好倾听并帮助你度过任何烦恼。
一般情况下,心内直视手术的患者手册在这方面给出了一致的建议:手术后的性行为是可以接受的,只要你在大约四周的恢复期后感到舒服就行。你可能会惊讶地发现,即使在举重或开始康复之前,性也是可以的。事实上,性爱并不需要像你平时锻炼那样剧烈。
那么,你怎么知道自己什么时候准备好了,什么时候感觉舒服呢?考虑以下三个因素来帮助你做出决定:
胸骨的预防措施
胸骨,到保护断骨因为它在手术后愈合-是术后恢复的一个长期的部分。如果没有这些预防措施,在愈合过程中胸骨有可能分离,发展成感染,或者以其他方式刺激周围组织。至少六到八周,有时甚至是12周,标准指南建议你应该避免举重;推着自己从椅子上、楼梯上、床上爬起来;伸展到肘部以上或背后。
在亲密关系中,额外的胸骨预防措施都是为了你的舒适和自信。每个人从伤口愈合的方式都不一样,从胸壁损伤中恢复的方式也不一样。即使你已经经过了六到八周的预防,你的锁骨、胸腔和骨折周围的肌肉仍然对压力和突然的运动很敏感。同样的,在同一区域的神经疼痛可能会引起剧烈的疼痛和活动感到可怕。
这些挥之不去的胸壁痛并不总是在出院前被详细讨论,但它们对你的生活质量是如此重要。参加一个好门诊心脏康复计划通常在你的活动改善和胸骨疼痛减轻的时候开始。康复中心的专业人员是很好的资源,可以解答亲密关系中关于胸骨安全的问题,以及可能产生的胸痛带来的焦虑。
在你等待神经、肌肉和骨骼重建的过程中,想要找到一种亲密的方式,试着慢慢地开始保持较低的努力在。尝试避免对胸部施加额外压力的体位,尤其是在头几个月。用额外的枕头来支撑你的肩膀和脖子也可以减少压力。女人特别胸骨愈合后很长一段时间可能会感到胸部神经或肌肉疼痛;非处方止痛药可以减少这些刺激。
乏力
一回到家,充足的休息就成了首要的问题。随着日子一天天过去,一周周过去,你会变得更强壮,保持清醒的时间更长,午睡之间也更活跃。但是,重要的是不要在短时间内做太多的运动,调整自己的节奏。在一些体育活动之后,休息一段时间尤其重要:将活动扩展到一整天平衡这些活跃期,包括性生活,有一段时间的休息,让自己处于健康的恢复轨道上。在恢复过程中,自发性不那么重要,睡眠更重要,尤其是在白天之后的晚上。考虑在一天的早些时候,或者在你刚刚休息之后,或者在其他事情把你累坏之前,腾出时间来做爱或亲密的时刻。
药物
对于男性和女性来说,手术后的药物可能是导致亲密问题的一个令人惊讶的来源。许多不同类型的药物会降低任何一方的性欲,甚至增加感情或亲密感,从而产生性欲。心脏手术后,通常需要药物来保持低血压和心率稳定。
心脏压力和心率
两种术后情况血压药物通常会引起性方面的副作用。利尿剂会减少体内多余的水分,减少流向男性和女性性器官的血液。这些药物,如HCTZ或螺内酯,也可以减少睾丸激素的产生,从而降低男性的性欲。普萘洛尔和美托洛尔等受体阻滞剂对男性和女性都有影响。受体阻滞剂使心律缓慢稳定,但也会增加疲劳感,阻断有助于唤醒的神经。
对回流
当你手术后住院时,你可能会接受药物来减少胃酸。H2受体阻滞剂法莫替丁或雷尼替丁(Pepcid或Zantac)通常在术后短时间内使用。如果需要更长时间或高剂量使用西咪替丁,男性可能会出现阳痿和精子数低的情况,而西咪替丁(泰格美)比其他H2阻滞剂更常见。
情感
抑郁和焦虑是正常的在经历了像心脏手术这样的紧张经历后。抗抑郁药可以用来治疗这两种疾病,减少抑郁或焦虑可以改善亲密关系,这似乎是合乎逻辑的。然而,这些药物可以改变你对人际关系的感觉。
两类常见的SSRIs,如氟西汀(Celexa)和三环抗抑郁药,可以降低男性和女性的抑郁亲密的感觉与合作伙伴。SSRIs也会引起生理问题,通常在治疗的第一周内:男性勃起功能障碍,女性阴道干涩,男女都难以达到高潮。
即使不放弃亲密关系,从心脏直视手术中恢复也已经够困难的了。记住,当你增加更多的身体和性活动时,要相信你自己和你的身体。与你的伴侣交谈要想办法保持亲密,也要坦诚面对减少亲密度的焦虑或其他情绪。