茉莉·B（Jasmine B.），23岁，明尼苏达州明尼阿波利斯（Minneapolis）的手术在2021年2月进行手术。与所有主要外科手术一样，带有卵形囊 - 肛门吻合术（称为j袋手术）的前肠结肠切除术具有某些风险和重要的恢复技巧，包括如何和恢复技巧when your sex life can return to your relationship’s menu.
对于许多有J袋的人来说，手术后性行为是一个很大的关注点，但这是茉莉花的医疗团队没有与她讨论的话题。“深入讨论了不育的风险，对男性阳ot的可能性也是如此。但是，没有提及性行为，等待多长时间或其他与性有关的考虑因素。”她现在说。
茉莉本人不愿意自己举起性，部分原因是她的父母和她一起参加了许多预上会议，因为她的病情严重，因此这些特殊的问题没有得到解决。她补充说：“如果外科医生开始讨论，那会感觉更有机，也不舒服。”
茉莉花的经历有多普遍？是例外还是规则？以及如何进行J袋，尤其是手术后，应该如何再次忙于两张床单？我们转向专家进行一些性教育。
外科医生经常跳过“谈话”
茉莉花就像我们许多人：她转向互联网寻求答案，搜索类似：我应该等多久才能做爱？J-Pouch手术后性痛苦吗？和性让你必须清空J袋吗？她补充说，但是她本来宁愿专业指导，而不是从Google博士那里获得建议不是do the same.
Turns out, Jasmine is far from alone. In fact, a U.K. patient-led民意调查on sexual function after colorectal and pelvic floor surgery—the first of its kind—was funded because discussions on post-op sex are so often overlooked by clinicians, according to researchers.
该调查发表在Colorectal Disease，由632名患者完成。他们中的大多数人说，医疗保健专业人员没有向他们提供有关性的建议。此外，被调查的患者中有一半以上描述了手术后的身体信心有重大问题，其中三分之一的人报告说至少适度地改变了他们的性行为，而几乎一半的人描述了享受性行为小于手术前的性行为。只有五分之一的患者认为他们有机会与医疗保健专业人员讨论性行为。
A conversation with your doctor or colorectal nurse is the best opportunity to get your sex-related questions answered, says塔里克·基拉特（Tarik Kirat），医学博士，纽约市纽约市纽约大学纽约州纽约市医学院的大肠外科医生，纽约市纽约市医学院的外科教授。因此，不要害羞 - 但是当感觉正确时，请进行此特殊的聊天。Kirat博士说：“根据患者对患者的满意，可以讨论该主题前或手术后的主题。”
做爱需要多长时间？
通常，女性的建议是在做爱之前等待六周后等待六个星期。加利福尼亚大学旧金山分校的结直肠手术中心（UCSF）。由于阴道和直肠是如此近，因此为水库提供了足够的时间来治愈。但是，如果您在此之前准备就绪，请继续前进 - 与您的医生一起签到。如果您不这样做，请等到您。
In Dr. Kirat’s experience, two weeks is enough recovery time for many J-pouch patients. “If you have sex too soon after surgery, it won’t cause any serious complications, but it can cause discomfort and pain around the incision,” he adds.
基拉特博士补充说，男人应该等待相同的时间以允许康复并避免疼痛或不适。他补充说，男人注意到J-Pouch手术后勃起的临时变化并不罕见。“如果骨盆中的神经在手术期间受伤，但勃起和射精问题可能会发生，但并不是常见的并发症。”
UCSF民意调查发现有些男人在J袋手术后恢复性活动时，需要更长的时间才能勃起，并且勃起并不像在手术前那样坚定。总的来说，一个男人在手术时，他就越有可能体验性功能变化。基拉特博士说，有些男人的性爱能力有永久性变化，但这并不常见。
Does Sex Hurt After J-Pouch Surgery?
每个人都做出反应并恢复 - 不同，因此这远非一个适合所有的答案。
学习已经发现，手术过程中的神经损伤可能导致阴道干燥，导致对拥有此手术的女性的润滑和疼痛的性交（性交）。通过同样的研究，手术后的粘附或阴道角度变化也可能导致肌食性。
基拉特博士说，手术后立即疼痛和不适也是男性的问题。因此，让您的身体有时间治愈 - 您会知道何时准备再次发生性关系。
What About the Big O?
根据小袋的特定问题，例如粪便尿失禁或粪便频率增加，可能会影响男人和女人的性欲，唤醒和满意研究。但是，如果您努力达到高潮，这可能是一个精神上的问题，而不是一个身体上的问题。
If you have any issues with sex after J-pouch surgery, whether it’s related to comfort, sexual function, or mental health, there’s likely to be someone on your medical team who can help, advises Nicola Dames, R.C.N., the lead researcher on the UK survey and a former nurse who is also a patient liaison group representative from the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland (ACPGBI). If they’re not available, she recommends a psychosexual therapist—a mental health practitioner who specializes in working with people with sexual disorders that may have physical as well as psychological causes.
“Patients should be aware that things can be a little different post-operatively, however things can also be massively improved,” Dames says. “Our biggest sexual organ is our brain. The impact on body image, self-esteem, and the level of emotional support from a partner (be it positive and negative) all play a part in how well the person will adapt to and resume a physical relationship after getting a J-pouch.”
茉莉花的建议是努力克服性谈话的不适，至少在考试室中。“Although it may feel awkward, you can’t be the first person to ask these questions, and if your surgeon doesn’t mention anything about sex post-op, asking a general question about sex can provide you with a needed understanding of how long post-op you should wait to be sexually active and any considerations to keep in mind,” she says.
茉莉花补充说，借助这种基线，与其他经历相似的经验的人交谈或阅读轶事可以使外科医生更基于临床的指导人性化。
她说：“除了建立强大的信息基础之外，如果您有合作伙伴，与他们分享一些担忧或疑虑将帮助他们在治愈时适应您的新内部管道。”“手术后，我认为倾听您的身体，尊重其信号并慢慢恢复性活动可以帮助减轻潜在的痛苦经历，并阻止您将身体推向不太准备的东西。”
Kirat博士说，总体而言，J-Pouch手术不应影响您长期过性生活的能力。给自己时间来治愈，请记住，您的身心以自己的步伐恢复，并尽量不要过分焦虑，因为严重的并发症很少。可以慢慢重新恢复爱情生活是可以的 - 毕竟，有些事情值得等待。
J袋手术后的性爱：UCSF Health. (n.d.) “Special Concerns for People with J-Pouches.”https://www.ucsfhealth.org/education/special-concerns-for-people-with-j-pouches
结直肠手术后的性功能：Colorectal Disease。（2021）。“‘让我们谈论性别’：一项以患者为主导的结直肠和骨盆底手术后性功能的调查。”https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/codi.15598
J袋手术后的渗透：英国外科杂志。（2008年。）“卵形囊 - 肛门吻合后的女性性功能障碍。”https://academic.oup.com/bjs/article/95/7/887/6142600
