让我们来谈谈类风湿关节炎的原因
从基因到性别,许多因素共同增加了你患此病的几率。知道哪些是你可以控制的,将帮助你领先一步。
在众多关于类风湿性关节炎的令人沮丧的事情是谁得到它的事实,以及为什么,仍然是一个大的未知。当然,科学家可以指出某些危险因素,但他们还没有一个原因,很可能因为没有一个。相反,包括遗传易感,环境元素和行为因素的事物的组合 - 融合在一起,创造一个完美的风暴,导致影响关节的级联免疫反应。环境因素也影响疾病的严重程度和耀斑的强度。了解影响RA的变量可以帮助您找到更好地控制它的方法。
我们的专业小组
我们采访了一些全国顶级的RA专家,为您带来最科学和最新的信息。
Nilanjana Bose,M.D.
风湿病学家
休斯顿风湿病研究中心
休斯顿,TX.
伊丽莎白·舒尔曼医学博士
风湿病学家和医学助理教授
威尔康奈尔医学院
纽约,纽约
吴迪迪,医学博士
风湿病学家和助理主治医生
特种外科医院
纽约,纽约
谁得到它,为什么,仍然是一个问号。认为RA仅作为老年人的疾病是错误的。虽然RA影响了大约1%的人口,但它主要是在40岁和60岁之间的女性,它可以在任何年龄袭击任何人。
可能由遗传和环境因素的组合引起的,少年类风湿性关节炎(现在更常见的是幼年特发性关节炎)是一种自身免疫性疾病,其中身体的免疫系统攻击其自己的健康细胞。它与成年人RA不同,因为孩子们经常长大疾病。
不确定防止风湿关节炎的方法。但是你可以通过放弃卷烟(或者更好,不在第一次吸烟)来降低风险,保持健康的体重通过饮食促进整体健康,运动和压力管理。
来源ra耀斑,增加疾病活动的剧集,并不总是显而易见。如果你有一个耀斑,请看看你生命中还有什么:过度,睡眠不良,压力或感染都是可能的触发器。
什么是类风湿性关节炎?
捕鱼平台游戏 (RA)是第二种最常见的关节炎类型。根据关节炎基金会,它影响了美国约130万人,其中70%是妇女。RA主要攻击您的关节,但它也可能影响您身体的其他区域。该疾病通常在40和60岁之间发展,尽管在儿童中也可能通过称为少年特发性关节炎的病症发生。
捕鱼平台游戏那么究竟是什么导致风湿性关节炎呢?
在风湿性关节炎中,你的免疫系统错误地从内到外攻击身体自身的健康细胞,导致关节(滑膜)周围的膜层发炎。健康关节的滑膜薄而脆弱,而风湿性关节炎关节的滑膜肿胀,滑膜腔或关节之间的间隙充满炎性液体。结果:疼痛,肿胀,关节僵硬.在严重的情况下,RA甚至可以损害关节软骨,导致软骨和骨的降解和破坏随着时间的推移。
它仍然是一个神秘的人,为什么免疫系统转向身体自己的细胞,但研究人员有一些想法。让我们仔细看看有助于发展ra的事情。
类风湿性关节炎遗传学吗?
好像你需要另一个理由嫉妒FAM:研究证实遗传学增加了发展疾病的风险。继承模式并不完全清楚,但与Ra UPS也有一个接近的相对,你也可以获得它的几率。一项研究发现,如果你的父母,兄弟姐妹或孩子有Ra,你的疾病的可能性增加了三倍。
对双胞胎的研究提供了进一步的证据。如果一个相同的双胞胎具有Ra,则另一个也有15%的机会开发它。对于非识别双胞胎,机会是4%。鉴于总人口的少于1%的总体,遗传联系非常清晰。
但是,哪个基因不太明显。人体白细胞抗原(HLA)基因被认为发挥作用,特别是HLA-DRB1。这些基因有助于免疫系统讲述身体自身的蛋白质和来自外部入侵者等病毒和细菌的蛋白质之间的差异。研究表明,HLA-DRB1基因的几个版本与RA风险相关,超过80%的RA患者至少有一个。与RA连接的其他基因包括PTPN22,STAT4,CTLA4,TRAF1和C5。
科学家们估计遗传在你患风湿性关节炎的几率中占20%到50%。(再说一次,即使你没有家族病史,也不意味着你是清白的。)至于另外的50 - 80%,研究人员已经将他们的注意力转向了环境和行为因素。
吸烟原因ra吗?
科学家们非常肯定的一件事:烟草吸烟与RA相关联。大型研究关节炎护理与研究表明,吸烟的女性比非闻名者更有可能发展ra。确切的原因和效果尚不清楚,但烟雾中有毒化学物质(如尼古丁和一氧化碳)可能促进有害抗体的发育。
ra增加20年或更长时间并对疾病进行遗传易感性的人的风险增加,吸烟者更有可能具有严重的症状和更大的关节损害。他们也可能不太可能经历缓解。
好消息吗?戒烟可以帮助你降低风险——越快越好。一项研究发现,30年前戒掉烟瘾的人比过去5年戒掉烟瘾的人患风湿性关节炎的可能性低37%。
超重是一种危险因素
越来越多的研究表明,体重过重(BMI大于等于25)可能会增加那些基因易感者患风湿性关节炎的风险,尤其是女性。一项大型对比研究发现,从1985年到2007年,肥胖占了报告的RA患者增加的52%。在另一项研究中,肥胖10年或更长时间的女性患风湿性关节炎的风险增加了37%。
肥胖也可能降低你实现的机会持续缓解47%,据研究(和超过25%的人)。原因?脂肪细胞不断释放蛋白质,称为细胞因子,导致炎症,这可能会加重肿胀的关节。此外,如果您有RA,这些炎性细胞因子通常已经在您的身体中循环;添加更多信息只能让事情变得更加痛苦。
你的性别有所作为
对于女性来说,坏消息是:女性患风湿性关节炎的几率是男性的三倍,不过如果她们在50岁之后被诊断出患有风湿性关节炎,那么这个数字会下降到男性的两倍。奇怪的是,75岁以后,风湿性关节炎在男性中更为常见。原因可能与激素有关:研究表明,男性体内睾丸激素水平低会增加患风湿性关节炎的风险,这支持了睾丸激素可能具有保护作用的理论。
通常,所有激素似乎对RA具有保护作用。在怀孕期间,当雌激素增加时,RA的女性可能会看到RA症状的减少或完全缓解。但是,当出生后激素水平降低时,症状通常会返回。通过早期更年期的女性(雌激素骤降)更有可能开发RA而不是那些正常更年期的人。
年龄是类风湿性关节炎的风险因素吗?
尽管您可能与关节炎相似,但RA可能会发生任何年龄。杨多的孩子可以发展少年特发性关节炎(也称为少年类风湿性关节炎)。但在统计上讲,大多数人首次被诊断出患有40%和60岁之间的疾病(再次与女性未经许经许的年龄,当性激素骤降时)。
肠道细菌发挥着作用
不要吓坏,但你有三磅的微生物,多达1000个物种,生活在你的GI道上。虽然大多数人是抗击疾病的健康细菌,但有些人实际上可能会触发它。事实上,一个脱碎的肠道微生物组与Ra等自身免疫性疾病联系在一起,一些研究人员甚至表明,这种细菌的变化是在肠道内(由于饮食差和抗生素过度使用而导致)可能是归咎于疾病的升高。
这是它的工作原理:你的肠道在调节免疫系统方面发挥着重要作用,因此对它的变化可能导致免疫反应异常。(虽然是公平的,但异常的免疫反应也可能导致肠道的变化 - 这是众所周知的鸡肉或鸡蛋问题。)如果肠道细菌对Ra贡献,它可以解释为什么有些患者随着他们的饮食而改变改善。
口细菌可能比你想象的更多
生长的研究指向口腔细菌作为RA的触发。多年来,科学家观察到牙龈疾病和类风湿性关节炎之间的联系。最近,他们已经确定了患有牙周病患者的特定细菌,含有已知是Ra的初步指示剂的酶。可能,牙周感染是某些人中疾病的预警标志。
感染是否在类风湿性关节炎中发挥作用?
许多RA病例在病毒或细菌感染的几周内开始。这是因为当你的身体感觉到感染的危险时,它会“接通”免疫反应,以争取入侵者。在某些人中,这种免疫反应可能未能“关闭”,因为它应该导致自身免疫性疾病。
空中毒素可以抵消风险
污染,也就是各种毒素和空气中的有害物质,与风湿性关节炎的发展有牵连。例如,吸入沥青、砖和混凝土等建筑材料中含有的矿物二氧化硅产生的灰尘,已被证明会损害肺部,并可能增加患风湿性关节炎的风险。在一项对2000多名瑞典建筑工人的回顾性研究中,暴露在二氧化硅粉尘中的工人患风湿性关节炎的可能性是普通工人的两倍多,而且暴露程度越高,风险越大。
一些研究人员推测RA实际上始于肺部。高暴露于肺刺激性如二氧化硅和香烟烟雾,可能导致瓜氨酸蛋白质增加,这可能引发导致Ra的炎症过程。
事实上,肺部问题与RA相关联,并可能与疾病共同发生。一些患者甚至在关节行动之前遇到咳嗽或呼吸急促的症状。
压力会使症状更糟
如果你压力过大,你的身体会知道。风湿性关节炎通常会在一段时间的情绪不安后发展或恶化,这表明压力可能是触发发作和发作的原因。风湿性关节炎患者可以证明这种联系:在一项研究中,86%的患者将他们的关节症状归咎于压力。
持续的压力和慢性炎症之间的关系超越了类风湿关节炎。一些研究表明,在被诊断患有应激障碍等应激障碍的人中,自身免疫疾病可能更常见。
好消息/坏消息:在生活中控制压力的程度上,你可能会降低患风湿性关节炎的风险,以及患耀斑的几率。当然,消除21世纪的普通感冒说起来容易做起来难。充足的睡眠、深呼吸练习和正念冥想都是坚实的起点。
无论什么原因导致了风湿性关节炎,如果你患有,你必须学会应对。我们有风湿性关节炎治疗的所有细节来帮助你做到这一点看看这里.
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