得了类风湿性关节炎是什么感觉?RA最典型的症状是关节疼痛,通常发生在身体两侧的同一关节,最常见的是手和脚。但事实上,风湿性关节炎的影响远不止于此:症状会影响你的整个身体,并且每天都在变化。为什么?因为风湿性关节炎是一种会引发慢性炎症的系统性自身免疫性疾病,而慢性炎症会以不同的方式表现:疲劳、脑雾,当然还有疼痛和僵硬。早期的诊断和治疗对疾病的进展有很大的影响,所以如果你认为自己有可能患有风湿性关节炎,那就马上去看医生。下面就是需要注意的事情。
我们的专业面板类风湿关节炎的症状
我们去了一些国家的顶尖专家RA给您带来最科学,最先进的最新信息成为可能。
Nilanjana玻色。风湿病
伊丽莎白·舒尔曼医学博士医学风湿病学家和助理教授
迪迪武,医学博士风湿病专家和助理主治医师
什么是RA再次?
捕鱼平台游戏 是一种自身免疫性疾病,这意味着免疫系统错误在身体攻击健康组织,引起炎症。在RA的情况下,目标是滑膜,组织该线接头。通常情况下,这种衬里细弱,并可以产生清晰流畅,有助于保持关节健康,润滑和平滑移动。但是,当膜发炎,流体变得厚,并开始积聚,把痛苦压在周围的神经。当发生这种情况,这也难怪你感到肌肉酸痛,僵硬,或加热受累关节周围。
尽管当你患关节炎时,会有无数张上了年纪的手的照片蹦出来,但风湿性关节炎通常会影响年龄在40到60岁之间的年轻人,而且症状会影响你的整个身体(不仅仅是你的手!)女性患风湿性关节炎的几率也是男性的三倍。性别不平等会结束吗?只是问问。)一些证据表明,性激素可能在起作用。说得通,因为发病高峰类风湿关节炎发生在绝经期,就像性激素波动一样。
什么是RA的早期症状?
当然,几乎每个人都会因为运动、拉伤、扭伤或其他伤害而有时感到关节疼痛。但是风湿性关节炎的疼痛在以下几个方面是明显的:
- 它通常是对称的,这意味着它发生在身体两侧的相同关节。
- 它通常从手或脚开始,然后蔓延到更大的关节,如膝盖、脚踝、肘部、臀部、肩膀或颈部(尽管蔓延的时间对你来说可能和其他患有风湿性关节炎的人完全不同)。
- 它往往与像其他共同问题发生:
- 关节僵硬:醒来感觉全身僵硬是关节炎的典型症状之一。它只是很难移动,让你感觉有点像需要一针石油的锡人。你可能会发现自己在拿咖啡杯、开门、系安全带和钮扣时都很吃力。这种情况也会发生在骨关节炎(这种疾病的磨损和撕裂形式)上,但对于风湿性关节炎患者来说,这种摸来摸去的感觉会持续更长的时间——超过30分钟。的原因吗?当你睡觉的时候,你的软骨吸收了所有多余的液体在你的关节,留下很少的东西保持松散,导致紧张的感觉。任何长时间的不活动——不仅仅是睡觉——都会引发僵硬的感觉。事实上,这引出了风湿性关节炎的另一个区别特征:当你移动时,它的硬度会提高。(软骨受到挤压,液体被释放,硬度下降。)此外,骨关节炎往往随着运动而加重。
- RA关节肿胀:关节液积聚也能导致局部肿胀。RA肿胀容易感到面团,海绵状或糊状。这就是为什么你要奋斗穿上环,关节炎手指的经典标志的原因。
- 联合温柔:晨僵通常伴有压痛,太。因为关节神经的加压力,即使是最轻微的触摸或挤压可以引起疼痛。
- 联合温暖:炎症可引起皮肤的毛细血管扩大,增加血流量至区域有时使你的皮肤感觉温暖。
RA的早期非关节症状:
风湿性关节炎的症状和关节没有任何关系所有这些都与系统性炎症有关。被称为全身症状,这意味着它们会影响白天的整个身体,这些都蜡和衰落,或改变从一天到下一个。
非关节症状通常比关节疼痛早几周到几个月。不幸的是,这些症状看起来都是一样的一切-fever,乏力,食欲不振,所以人们(甚至医生)往往不能将它们链接到RA损失。
风湿性关节炎的非关节症状包括:
- 慢性疲劳:这可能与许多疾病有关,从流感到癌症。然而,对于患有风湿性关节炎的人来说,疲劳往往很严重。举起你的手,如果你觉得你可以不pull yourself out of bed.) You may feel so wiped, without any explanation, that you skip out on things that you usually love, or climb under the bed covers extra early, even though you might have trouble sleeping if joint pain’s keeping you up at night (the literal definition of adding insult to injury).
- 全身不适/低烧:你可能还会经历医生所说的全身不适——类似于你得了严重的感冒,只是感觉全身不适。你可能会感到虚弱、疼痛、不舒服,甚至会跑下来。你甚至可能有99华氏度或100华氏度的低烧。
- 食欲减退和体重减轻:裤子感觉松了一点?不明原因的体重下降(以及其他原因)可能是风湿性关节炎的警告信号。这是因为细胞因子的产生——细胞因子是ra带来的炎症蛋白——会影响你的新陈代谢,导致肌肉分解。减轻体重还可能与炎症的另一个副作用有关:失去食欲。
- 脑雾:关于三分之一的风湿性关节炎患者患认知障碍。你可能有麻烦思维清晰,记忆力衰退任务。来自美国密歇根大学的研究MRI表明RA相关的炎症可能在大脑改变的连接,这可以解释这些症状。(当然,在痛苦中正在或有睡眠问题不帮你觉得你最好的精神无论是。)
风湿性关节炎的疼痛模式:每个人都不同
RA症状通常慢(和在不知不觉中)制定了几个星期或几个月,开始间歇性,并最终成为一个每天都在发生。
通常小关节是首先被瞄准的:那些在手上的关节(手腕或手指的指关节-底部和中间的指关节,而不是顶部的关节),或者那些连接脚到脚趾的关节。随着病情的发展,症状可能从手和脚扩散到更大的关节,如膝盖、脚踝、肘部、臀部、肩膀和颈部。受影响的关节的总数各不相同,但RA最终几乎都是“多关节”,影响超过四个关节。
不过,重要的是要记住,风湿性关节炎的症状及其进展速度对每个人来说都是完全不同的。对于一个人来说,症状可能会在几天内突然出现,突然袭击几个关节。而另一些人,可能会有肿胀的一个或多个关节持续几天或几周,然后神秘地消失,几周或几个月后回来,有时在不同的关节。在这两种情况下,更典型的类风湿性关节炎症状可能数月都不会出现。
虽然很少见,但有些人只在一个关节处出现慢性疼痛,称为单关节炎。根据小型研究,约10% - 15%的单关节炎患者进展为风湿性关节炎。
如果你有关节疼痛,它不太适合RA的经典模式,注意其他线索:
- 早上僵硬持续30分钟以上
- 疼痛与活动减少
- 家族病史(亲戚患有风湿性关节炎会使你的患病风险增加3到5倍)
什么是常设联合损伤的RA是什么样子?
严重或未经治疗的风湿性关节炎会导致骨骼侵蚀和关节移位,随着时间的推移导致永久性畸形。这种永久性的关节损伤与典型的类风湿性关节炎发作带来的疼痛模式不同。这种疼痛即使在疾病不活跃时也会出现,有点像旧的运动损伤带来的疼痛。它还会导致滑膜囊肿(关节中充满液体的囊)和肌腱移位或破裂。
一旦出现永久性损伤,医生可能会建议进行手术。当然,要记住类风湿性关节炎可以最好的治疗是通过早期诊断和有效治疗进行预防。
什么是类风湿火炬?
你可能只是在你的生活中,突然,你的症状更严重了。这种灾难被称为爆发:疾病活动性增加的一段时期。症状和体征严重程度各不相同,甚至可能来来去去。轻微的耀斑会让你感觉像流感一样,让你全身疼痛擦了擦。更严重的一个可能让你感觉像每一个细胞在你的身体伤害,到这种地步,从坐到放下站立任何一种运动伤害,你不能得到舒适。
一个RA爆发式可以持续几天或几个月。频率取决于疾病的严重程度而变化。你可能会像许多病人,发现有一些之前高应力,用力过猛,或一个爆发期来的权利某些事件睡眠不好,这之后有可能跟随的缓解期,但你还是会感到疼痛,由于挥之不去的伤害所开发。
类风湿关节炎的血清阳性和血清阴性有什么区别?
在风湿性关节炎中,有两种典型的自身抗体:
- 类风湿因子
- 抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)
RA患者的测试积极的对自身抗体有什么作为阳性类风湿性关节炎。RA患者中约70%〜80%有这种疾病的形式。
另一方面,有类风湿性关节炎症状的患者进行了检查负这些自身抗体被诊断为血清阴性类风湿性关节炎。
为什么这很重要?两组患者的症状相似,但有证据表明血清阴性患者关节损伤的风险较低,“关节外”症状较少。什么是关节外症状?很高兴你问…
如何风湿性关节炎症状影响器官和身体系统?
风湿性关节炎会影响全身,导致的症状远不止关节。医生称这些症状为关节外表现和他们发生在大约RA患者中,通常(但不总是)在血清阳性患者更先进的疾病的40%。(与正在阳性可能增加的风险相关的自身抗体。)
可受风湿性关节炎影响的器官和身体系统包括:
- 皮肤
- 眼睛
- 肺
- 心
- 肾脏
- 神经系统
- 胃肠系统
- 肌肉骨骼系统
类风湿性关节炎的一些关节外体征和症状:
类风湿结节:的约30%患者出现类风湿结节,组织的公司,但是,无痛颠簸这种形式在皮肤之下,通常在肘部,而且在手,胳膊,脚和膝盖。
眼睛干涩、口干:的约10%患者出现眼干,经常有口干,在什么被称为继发性干燥症,影响泪液产生和唾液慢性炎症性疾病。(会发生的情况对自己,但后来医生称之为原发性干燥症)。
腕管综合症:手腕的风湿性关节炎肿胀会挤压正中神经,进而影响手和手指。你可能会注意到手的麻木和刺痛。这可能是该疾病的早期症状之一。
龙的问题:影响肺部炎症可引起咳嗽,喘息,呼吸困难和。肺部疾病有关RA的四分之一发展患者,有时甚至前关节症状出现。(事实上,一些证据表明RA实际上可能开始在肺部。)胸肺科医生可以将患者转诊给风湿病,如果他们也有迹象或RA的症状。虽然RA是多见于女性,RA联肺病实际上一倍,而男性患者发生和发生最频繁的50至70岁之间如果有RA和发现任何呼吸问题,打电话给你的医生。
心脏病:风湿性关节炎使心脏病发作和中风等心脏问题的风险增加一倍。虽然原因还不完全清楚,但一种可能是全身炎症攻击了通向心脏的动脉。事实上,我们确实知道,动脉粥样硬化(与心脏病有关的血管中的脂肪堆积)部分是由细胞因子引起的,而细胞因子与风湿性关节炎具有相同的炎症蛋白。不受欢迎的消息是,记住你仍然可以控制:你可以通过寻求适当的治疗来控制你的RA,控制已知的心脏病风险因素,如血压、吸烟和胆固醇,并遵循有益心脏健康的建议来降低风险。
RA也可影响神经组织,骨髓和血管,它增加了骨质疏松症(骨质流失)和贫血的风险(低红细胞计数)。
认为你可能有类风湿性关节炎的症状?请确保你熟悉你的治疗选择,太多。点击这里,查看我们的指南,RA治疗。
阅读更多我什么时候去看风湿病医生?
关节疼痛是一种正常的事情了许多。(如果你只是跑了一个马拉松,你得膝盖酸痛的原因。)但是,如果你发现新的关节疼痛,特别是疼痛,影响双手或双脚,对于一个多星期持续,打电话给医生。如果你有RA家族史,要格外警惕。
如果医生怀疑RA,你会被称为风湿病,具体培训和技能来诊断和治疗类风湿性关节炎的专家。早期的这两个的发生,更好的减少或消除与治疗症状的机会。不要拖延:如果您担心,失之于偏谨慎和预约。
如何诊断风湿性关节炎?
RA的诊断首先是基于临床症状。但有几种实验室检测对确诊是有用的。除滑液分析外,所有检查均为血液检查:
- 类风湿因子(RF):这个测试测量(你猜对了)类风湿因子,两种典型的与风湿性关节炎相关的自身抗体之一。70%到80%的类风湿性关节炎患者都有这种症状。
- 抗瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体:抗ccp(自身抗体2号)在约60% - 70%的RA患者中升高。
- 红细胞沉降率(ESR):该试验测量的速度有多快红细胞在试管的底部(红血细胞)沉降。因为炎症蛋白可导致红细胞聚集在一起,一个快于正常的ESR可以指示炎症,可能来自RA。
- 抗核抗体(ANA):这个测试检查了抗核抗体,一种自身抗体的,你的身体细胞的细胞核内攻击健康的蛋白质。高水平可能意味着一种自身免疫性疾病(也许RA)。不过,这并不总是意味着你有一个疾病高达健康人的测试ANA阳性的15%。
- c反应蛋白(CRP):作为炎症的标志,c反应蛋白在风湿性关节炎患者中经常升高,在病情得到控制后降低。
- 全血细胞计数(CBC):这个测试可以测量你血液的所有不同部分,但对于风湿性关节炎,我们要看一些细节。例如,白细胞计数高可能表明炎症,可能是由风湿性关节炎引起的。红细胞和血红蛋白(含铁的含氧蛋白质)水平低也可能是风湿性关节炎的征兆。慢性炎症会干扰新的红血球的生成(这就是为什么风湿性关节炎患者有时会出现贫血)。
- 滑液分析:这个测试有点不同,因为它分析的不是血液而是滑液,它是通过在关节处的骨头之间插入一根针来获得的。医疗专业人员可能会先用局部麻醉剂麻痹患处。用于发现关节炎症的原因,该测试可以揭示特殊的异常,可能有助于确定炎症是否由感染、痛风或关节炎等原因引起。它可以帮助排除风湿性关节炎的可能性。
医生也可以使用超声波或核磁共振检查关节损伤。超声波可以检测骨骼侵蚀,并对持续的炎症做出估计。MRI可以显示早期骨侵蚀。
一旦确诊,你可以和你的风湿病医生一起寻找有效的治疗方法。
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常见问题类风湿关节炎体征和症状
你可以从类风湿性关节炎死吗?
不可以,但RA可提高某些危及生命的病症的风险,如心脏疾病,一个很大的原因RA患者,宜经常锻炼和吃有利于心脏健康的饮食,包括富含脂肪的鱼类,水果,蔬菜和粗粮。
你怎么知道如果你有风湿性关节炎? 吗
没有单一的血液测试或物理发现来确认RA的诊断。最好的诊断方法是接受风湿病专家的检查,他们可能会要求进行各种测试来寻找疾病的标记物。
你能得到伤残保险类风湿性关节炎吗? 吗
是的, 社保 政府 并接受残疾应用程序从RA病人为了获得月度付款,你必须先证明你太残疾人工作。如果符合条件,你每月的付款将基于你的收入历史。(通过残疾项目,根据你的情况,你还可以获得医疗保险或医疗补助。)
孩子们可以得到类风湿性关节炎?有什么迹象?
是。最常见的症状和幼年特发性关节炎或幼年型类风湿关节炎的儿童关节炎的最常见形式的症状,影响14每100,000每个16岁以下的儿童一年就像是成人RA:关节疼痛,关节肿胀,关节僵硬。在某些情况下,儿童也可有高热,淋巴结肿大,或在身上,这往往会获得在晚上更糟糕的躯干皮疹。
- 风湿性关节炎的症状:约翰斯·霍普金斯关节炎中心。(不详)风湿性关节炎症状和体征。https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/
- RA的疼痛模式:约翰斯·霍普金斯关节炎中心。(N.D.)RA病理生理学。https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/
- 关节外症状RA:《药理学与药物疗法杂志》。2017.类风湿性关节炎中关节外受累的概述及其处理。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5642136/
- RA和肺:梅奥诊所。(不详)类风湿性关节炎:它可以影响肺?https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/expert-answers/rheumatoid-arthritis/faq-20058245
- RA和心脏:关节炎基金会。(无日期)。风湿性关节炎是如何影响心脏的。https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/heart-disease/ra-and-your-heart.php
- RA诊断和测试:Medline Plus。(无日期)。类风湿性关节炎。https://medlineplus.gov/rheumatoidarthritis.html