你是否经历过一种令人毛骨悚然的、爬行的、拉扯的感觉,以及强烈的想要移动双腿以使其停止的冲动,就好像你无法控制自己的身体一样?当你进入躺椅放松的时候,大脑中的一个开关就会打开,因为你也睡不好。可能是不宁腿综合征。
不宁腿,纤维肌痛和睡眠
虽然我们还不能确定,但不宁腿综合征(RLS)被认为是由于中枢神经系统紊乱引起的,纤维肌痛症(FM)也是如此。根据国家卫生研究所在美国,不宁腿综合征被认为是FM的一种常见并发症,两者都有导致非恢复性睡眠的因素。以至于睡眠脚动症经常被认为是睡眠障碍,而非恢复性睡眠是纤维肌痛症的主要症状。
这一点很重要,因为睡眠不足会导致疼痛,妨碍愈合,并可能使肌肉无力长期存在。
不宁腿和肌肉痉挛
所以,我们也有睡眠脚动症和调频综合症,但我们也会经历腿部抽筋和疼痛的其他症状,我们的肌肉也很虚弱,不协调。我们倾向于把走路描述成像一只闯进瓷器柜的公牛。
你可能知道也可能不知道的是,肌筋膜疼痛综合征(MPS),一种令人疼痛的周围神经系统紊乱,通常会导致这些症状。肌筋膜疼痛综合征可以单独发生,也可以在其他疾病中持续疼痛。在睡眠脚动症的情况下,触发点在将疼痛和其他症状反映到腿部、脚踝和脚部的肌肉中,可能会模仿不宁腿综合征,或者是一种永久性的因素。
在与疼痛管理医生Karl Hurst-Wicker博士的访谈中,他解释道t型外周肌筋膜疼痛对纤维肌痛集中的影响对于不宁腿综合征来说也是如此。
区分
当您也有MPS时,诊断FM和RLS可能会很棘手,因为它被称为“伟大的模仿者”。When RLS occurs alone, or with fibromyalgia, the symptoms predominate during sedentary periods, usually at night when you sit down or get in bed. However, RLS perpetuated by the trigger points of MPS can cause symptoms throughout the day, too. It’s important to know if you have this added attraction, because the treatment for trigger points is different from primary RLS or RLS with FM.
了解你不寻常的腿部症状的来源是很重要的,因为FM和RLS的各种治疗和药物可能会重叠。同样重要的是要知道血液不足、药物治疗和肌筋膜疼痛综合征可以延续或模仿不宁腿综合征的症状。同样重要的是排除其他可能导致相同症状的疾病,以便获得正确的治疗。
RLS和FM都被认为是集中式紊乱(意思是问题起源于中枢神经系统),都影响恢复性睡眠。然而,肌筋膜疼痛综合征是一种中枢神经系统外的周围神经紊乱。它被认为是一种永久性的疾病,诊断不包括主要的睡眠问题。
当存在肌筋膜成分时
由于肌筋膜触发点引起的腿部疼痛、抽筋和其他症状的治疗有很大的不同。肌筋膜触发点可以被考官感觉到,因为它们是肌肉纤维的结块。唯一能治疗触发点的是一些物理干预,如按摩、拉伸(也推荐用于睡眠脚动症和调频综合症)、触发点注射、主动释放疗法或触发点压力疗法。我们的目标是使受影响的肌肉,也就是腿、脚踝和脚恢复到正常的休息长度。肌筋膜触发点限制运动,并具有与触发点位置相关的症状模式。如果你有限制肌肉运动的疼痛症状,专门研究肌筋膜疼痛的医生或理疗师可以帮助你。
如果你有不宁腿综合征的症状,一定要和你的医疗服务人员讨论,以便制定正确的测试、影响因素和治疗计划来帮助你。