让我们谈谈癌症筛查和测试

许多类型的癌症不会导致明显症状。在你有一个标志之前抓住它们时，其他人更容易击败。这就是为什么经常放映，它可以揭示潜在的癌症异常，这是如此重要。那么你应该经常筛选哪些癌症，以及如何？如果筛选揭示有关的事情怎么办？我们已经让你覆盖了。这就是你需要了解关于癌症的测试，从人物到何时进行测试。

什么是癌症，在技术上讲？让我们回顾！

在参加癌症筛查的细节之前，让我们清楚地清楚疾病是什么：癌症发展的时候细胞异常由于我们细胞DNA的突变而失去控制。正常细胞分裂、变老、死亡，以一种程序化的方式复制DNA，而癌细胞则是叛徒。它们不会在该生长的时候停止生长，而且永远不会死亡。相反，它们会变异、复制并形成肿瘤。血癌，比如白血病，会形成一支叛军，聚集在不该聚集的地方。

重要的区别是:一个不正常的细胞不一定癌变．它可能是良性(不是癌症),或癌前或癌变前的（可能成为癌症）。如果它是恶性它已经是癌症了。这就是筛查和测试的作用所在:它们使医生能够调查，确定你正在治疗的是什么。

癌细胞几乎可以在身体的任何地方生长。癌症是一系列相关疾病的统称，这就是为什么治疗范围如此之广，从乳腺癌到淋巴瘤。这些细胞开始生长的地方叫做主站点你的癌症 - 决定你拥有的癌症的类型。当那些癌细胞传播通过您的血液或淋巴系统（含毒素，废物和各种不期望的组织和器官的网络）时，他们侵入的区域被称为转移性网站．

每年的体检会发现癌症吗？

简短的回答是:可能，但也可能不是。

虽然每年一次的身体检查是医生监测你的整体健康变化的关键，包括器官和系统功能，但目前还没有一种全面的血液测试可以用于癌症筛查。除非你有癌症的具体迹象和症状，你的初级保健医生可能会对你的血液和身体进行多项检查，但不会对癌症进行检查。

这就是为什么留在推荐的筛选试验 - 乳房X线照片，结肠镜检查，PAP涂片之上是您可能面临风险的。一种筛选是没有症状的患者的常规测试。如果筛选揭示了可能的异常，或者您有癌症的标志或症状，还可以进一步测试来调查，称为a诊断测试，可以完成。

常规的癌症筛查可以在病情发展到出现症状之前就发现这种疾病，从而导致侵袭性更小的治疗和最好的结果。举个例子:1990年至2015年间，癌症的死亡率下降了25%，而对于常见的癌症类型，如结肠直肠癌(男性为47%，女性为44%)和乳腺癌(女性为39%)，下降幅度甚至更大。根据2017年发表的一篇文章，这些数字中的很大一部分与引入这些癌症类型的筛查直接相关肿瘤护理研讨会．

癌症有哪种筛查测试？

在120多种类型的癌症中，只有少数人经常筛选，这意味着当时何时何地何时何地设定了他们，由美国癌症协会（ACS）和美国癌症协会和美国预防性服务的工作组（USPSTF）发出。建议使用以下内容：

乳腺癌筛选

• 它是什么:乳房X线照片（乳房的X射线寻找早期乳腺癌的早期迹象）

• 什么时候吃:

  • 40至44岁的女性可以选择开始每年的乳房X光照片，由保险覆盖

  • 45岁至54岁的女性:应该每年进行乳房x光检查

  • 55岁及以上的女性:应该每两年做一次乳房x光检查

• 很高兴知道：和你的医疗保健专业人员谈谈最适合你的乳房检查计划。只要女性身体健康，并有望至少再活10年，就应该继续定期筛查。当乳腺癌被发现时乳房X线照片在一个明显的肿块开发之前，通常是：

  • 小

  • 不太可能转移

  • 接受手术治疗的可能性更大，可以挽救更多的乳房(56% vs 32%)

  • 更不可能接受化疗（28％vs 56％）

宫颈癌筛查

• 它是什么:巴氏试验(亦称aPAP涂抹即对子宫颈细胞样本进行检查以检查异常情况的测试)

• 什么时候吃:

  • 女性21至29岁：每3年PAP测试

  • 30岁至65岁的女性:每5年进行一次宫颈涂片检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测(称为联合检测)，或者每3年单独进行一次宫颈涂片检查

  • 65岁以上的妇女定期进行筛查，结果正常:不需要继续筛查。

• 很高兴知道：PAP测试并不是新的，但它们肯定有效。在引入PAP涂片后，宫颈癌的死亡率降低了80％（由1929年的希腊移民乔治·帕帕纳劳发明），研究人员报告北美外科诊所．由于您的家庭历史和其他因素 - 与您的医生交谈，您可能需要更频繁地测试。不应测试一位患有总子宫切除术（Uterus和子宫颈和子宫颈）的女性，不应测试与宫颈癌无关的原因。针对HPV接种疫苗的妇女仍应遵循其年龄组的筛选建议。

结直肠癌筛选

• 它是如何完成的：通过结肠镜检查（通过肛门插入柔性光纤仪器以检查息肉的结肠，可以转化为癌症的增长）其他结肠直肠筛查包括：

  • 粪便隐血血液测试（FOBT）

  • 粪便DNA测试

  • 双重对比钡灌肠

  • 灵活的乙状结肠镜检查

• 什么时候吃:

  • 45岁至75岁的男女:每10年做一次结肠镜检查

  • 男女76至86岁：与您的医疗保健提供者讨论

  • 85岁以上的男性和女性:不需要继续检查

• 很高兴知道：结肠镜检查在50岁以上的男性和女性中发现至少25％的息肉中息肉中，每2年的食物筛查每2年减少15％以减少结肠直肠癌。与您的医疗保健提供者讨论您对结直肠癌的风险，哪些测试可能对您有利，并与您的保险提供商讨论您的保险。所有异常导致非结肠镜检查筛查测试（例如基于粪便的测试）应跟进结肠镜检查。由于家庭和/或个人历史或其他因素而言，结直肠癌的风险高的人可能需要：

  • 在45岁之前开始筛选

  • 更经常地筛查

  • 做一个具体的测试，和你的医生讨论

肺癌筛选

• 它是什么:低剂量CT扫描（LDCT）（肺部的X射线筛选）

• 谁应该得到它：这些人患肺癌的风险更高，因为他们有:

  • 年龄在55到74岁之间身体健康

  • 现在就吸烟，或者在过去15年内戒烟……

  • 是每天抽一包烟30年还是每天抽两包烟15年

• 很高兴知道：一旦一个人15年没有吸烟，或者有限制预期寿命或进行治疗性肺手术能力的健康问题，就应该停止筛查。

前列腺癌筛查

• 它是什么:直肠指诊（DRE）（医生将手套润滑的手指插入到矫直物中以检查前列腺的后壁是否放大）或称为血液测试前列腺特异抗原(PSA)。

• 谁应该得到它：ACS建议人们在与医生讨论风险和福利后，与医疗保健提供者发出明智的决定，了解是否通过任何一种方法筛选。

  • 非洲裔美国人和男人有一个父亲或兄弟在65岁之前，应该在45岁开始与他们的医生讨论筛查。

• 很高兴知道：如果你决定做检测，无论是否做直肠检查，都要做PSA血液检测。多久检查一次取决于你的PSA水平。

癌症筛查有哪些问题？

一些癌症筛查也有风险，比如结肠镜检查，在抽取组织样本或摘除息肉时，会有罕见的出血风险。结肠或直肠壁有撕裂的可能，叫做穿孔．

在任何筛选测试中，你都可以假阳性意思是说你得了癌症，但经过进一步的检查，你实际上没有。也有可能假阴性当测试显示你没有得癌症，但你确实得了癌症。

假阳性测试会导致不必要的压力，进一步的测试过度诊断，虽然假阴性测试可以延迟早期治疗。由于任何筛选都会发生误报和假否定，因此了解要发生的可能性，并且通过灵敏度和特异性．

• 敏感性是真正的积极速率 - 灵敏度越近100％，你的癌症类型越可能是您正在筛选的。

• 特异性则相反真正的负比率，特异性越接近100%，你就越有可能没有患上那种特定的癌症。

例如，数字乳房X线摄影的灵敏度为97％，特异性为64.5％，诊断准确性为89.3％。结肠镜检查的敏感性为92.5％，特异性为72.3％。

什么是癌症的常见诊断测试

你怎么知道自己得了癌症?如果你的筛查结果呈阳性，或者你有癌症的症状，或者你有严重的癌症家族史，或者有已知基因突变之类的遗传因素，你的医生会让你做诊断测试，以进一步调查。你通常会在2-4天内收到结果，尽管有时需要更长的时间。

彻底的测试数量可用于癌症。以下是一些最常见的：

体检和病史

您的医生将在身体上检查您，检查任何异常，肿块，任何普通的异常。他或她还将审查您的生活方式，疾病和过去的治疗方法。

活检

活组织检查仍然是医生诊断癌症最常见的方法之一。医生通常从肿块或肿块中切除可能癌变的组织。删除:

• 针：常用于用于骨髓抱负，脊髓间隙和一些乳房，前列腺和肝活组织检查

• 内窥镜检查：可以在器官内看到的管状仪器，用于：

  • 支气管镜（支气管，肺部的主要途径）

  • 结肠镜检查(冒号)

  • 膀胱镜检查（膀胱和尿道）

  • 腹腔镜（腹壁）

  • 喉镜检查(喉部及喉咙)

  • 纵隔镜检查（MediaStinum，肺部之间的空间）

  • 胸腔镜检查（肺部表面和衬里）

  • 上内窥镜检查(上消化道，包括食管、胃和第一部分小肠)

• 外科手术

病理学家在显微镜下检查组织，并进行测试，以确定它是否是癌症。基于这些发现，你的医生会收到一份病理报告，一份有助于确定你的癌症分期和治疗的诊断文件。

体液测试

尿液和血液等体液可以用来检测癌症肿瘤标志物测试．肿瘤标志物是癌细胞或正常细胞对癌症作出反应而产生的物质，它们存在于血液、尿液和身体组织中。

例如，尿液可用于检测和诊断肾，尿路上皮，膀胱和其他癌症。不幸的是，没有一种血液试验可以找到所有癌症类型，尽管在使用下一代测序技术的血液中可以检测到不同阶段的20+不同癌症的调查。

现在使用以下血液测试来检测特定的癌症类型：

• 这PSA测试用于检测前列腺癌。虽然它有助于检测癌症，但没有办法知道癌症是否会在一个人的一生中造成伤害。

• 这CA-125验血（经常与经玄关超声进行音乐会）可以检测患有症状的女性卵巢癌，或者患有癌症类型。

• 这α-胎儿血液测试（经常用肝脏超声完成）可以帮助在高风险患者早期寻找肝癌。

成像(放射学测试)

这些测试，拍摄您的内部照片，可以帮助您的医生确定癌症的类型及其蔓延，以及您的治疗是否正在运作。它们包括：

• 计算断层扫描（CT）扫描
• 磁共振成像（MRI）
• x光片和其他射线检查
• 核医学扫描
• 骨扫描
• 宠物扫描
• 超声波
• 乳房XMM照片
• Transvaginal超声波

如果筛选和测试看起来是一件很重要的事情，那是因为它确实是!记住，你的医生是你的伙伴，确保你得到你需要的推荐检查。坚持你的预约，不要等到必要的后续跟进，如果在预约期间发现任何奇怪的事情，一定要主动联系。适当的筛查与自我意识相结合可以帮助及早发现癌症，并有效治疗。