最近,另一位泌尿科医生联系了我,问了我一个非常有趣的问题——你知道使用根治剂吗前列腺切除术治疗前列腺炎吗?前列腺炎是前列腺的感染或炎症。前列腺炎有不同级别。急性细菌性前列腺炎当一种细菌在前列腺细胞内生长时,就会引起发烧和排尿时严重的烧灼感。慢性细菌性前列腺炎当细菌返回到前列腺细胞时就会发生,但症状没有那么严重。该男子可能有低烧,小便时有些不适,以及生殖器疼痛。这些都可以用抗生素治愈。慢性非细菌性前列腺炎发生于前列腺细胞中有炎症细胞,而不是细菌。这可能发生在创伤、久坐、近期病毒综合症和以前的细菌性前列腺炎发作后。这是我在私人诊所见到的最常见的前列腺炎。男人通常抱怨生殖器的疼痛,会阴部的疼痛,射精中的血液,腰痛疼痛伴射精和慢流。这对男人来说非常恼人,甚至会使他衰弱。
对于慢性非细菌性前列腺炎,泌尿科医师的治疗方法各不相同。我们倾向于提供像左旋喹这样的抗生素,像布洛芬或西乐葆这样的消炎药和前列腺药物Flomax。我想说80%的男性在服用抗生素和消炎药后都看到了改善。剩下的20%可能需要更长时间的抗生素和进一步的检查。这包括前列腺超声检查和膀胱镜检查。手术通常是这种疾病的最后选择。经尿道前列腺切除术(刀)是一种去除前列腺内部部分的方法。这就像去掉了橘子的果肉,却保留了完整的外皮。这个想法是移除发炎的组织,让前列腺愈合。这种方法非常有效,男性会注意到症状的改善。
现在,让我们回答泌尿科医生的问题。可以根治前列腺炎。故事是这样的:一位55岁的患有慢性非细菌性前列腺炎的男性患者经历了8年的会阴疼痛、射精出血和疼痛性高潮。他接受了多名泌尿科医生的治疗,但包括多种抗生素在内的多种药物治疗都失败了。泌尿科医师因前列腺炎相关症状行腹腔镜根治性前列腺切除术。他说,病人立即控制了自己的尿液,自发勃起,症状完全消失。
这是非常有争议的,我没有找到任何研究使用根治性前列腺切除术治疗前列腺炎的报告。尽管如此,它还是耐人寻味的。腹腔镜和机器人手术治疗的最新进展前列腺癌可能给泌尿科医生提供另一种治疗衰弱性前列腺炎的方法。我很想知道男性是否愿意通过这个手术来治疗慢性前列腺炎。