当你患有银屑病关节炎时，保护你的骨骼

对于那些认为一种疾病永远不够的人，欢迎来到银屑病关节炎(PsA)的世界，这是一种具有挑战性的组合皮肤病银屑病和炎症性自身免疫性疾病，关节炎。除了皮肤上覆盖着银屑病的标志性的发痒和不舒服的红色鳞片之外，PsA患者还得应对关节疼痛，这是关节炎的标志。“银屑病关节炎影响大约25%的银屑病患者，”芝加哥西北医学的风湿病专家埃里克·鲁德曼说。“这是一种引起关节或肌腱肿胀和疼痛的炎性关节炎。”

虽然银屑病关节炎的皮肤病后一般开发好几年了，这是可能的（虽然罕见）有牛皮癣之前揭秘红色斑块出现关节痛症状。这两个条件一致，但不直接相互影响。“患者广泛牛皮癣可能会更容易患上银屑病关节炎，但不是一般的关节炎的严重程度和皮肤疾病的严重程度之间的关系，” Ruderman博士说。

随着关节痛，骨骼健康是一个大问题，如果你有PsA的。这是因为随着时间的推移，炎症损害你的骨头末端的软骨，骨头本身就可以开始彼此摩擦，侵蚀和削弱他们。炎症过程也损害了韧带和肌腱配套的骨骼结构，导致不稳定的关节。

虽然对于PsA的没有已知的治疗，有步骤，你可以采取保持骨骼尽可能强，让您住一个完整的和积极的生活。下面是你需要知道关于这种疾病如何影响你的骨骼健康，你可以做些什么。

如何PsA的削弱骨骼

艰难的真相：PSA提供的慢性炎症意味着你发生骨质疏松症的风险更大。“炎症状态与骨质流失有关，”琳达A.罗素，医学博士，在特种外科医院在纽约市风湿病说。“有些银屑病关节炎患者还可以获得炎，在导致刚度脊柱类型的关节炎。这种情况可以增加椎体骨折的风险“。

造成变压吸附骨丢失或减弱上升随着年龄的增长，根据研究人员埃尔朗根 - 纽伦堡大学在德国，谁发现骨侵蚀中的PsA的人40和60同时岁之间的近一倍，占主导地位的手，骨刺的数量上升7.5至近12。

其他研究表明牛皮癣本身可能对骨骼有潜在的影响。事实上，当研究人员比较101名银屑病关节炎患者的成像结果时，他们发现，与银屑病持续时间少于10年的患者相比，患银屑病至少20年的患者有更多的糜烂和骨刺。

加载钙

食物并不能解决所有问题(那不是很好吗!)，但是正确的选择对保持骨骼强壮大有帮助。第一课:喝牛奶。“适当摄入钙和维生素D对骨骼健康很重要，”鲁德曼博士说。如果你不喜欢喝牛奶，你可以选择奶酪、酸奶或其他低脂奶制品。

好消息是，你需要的量是不高于国家指导方针，它只是很多人短的这些数字下降而不进行有意识的努力。“钙的需求是某人或者未投放公益广告一样，”索尼娅Angelone，R.D.N.，注册营养师营养师和发言人营养和饮食的院士说。“对钙的每日推荐量（RDA）是1000毫克，男性19-70岁，女性19-50岁。”如果你是一个女人超过50岁或一个人70岁以上，目的是为1200毫克一天。

寻找你的钙的降压最大砰？“乳品牛奶具有大约每8液体盎司300毫克，” Angelone说。“强化非乳制的乳具有约每8液体盎司300-500毫克但检查标签，因为产品不同而不同。”您可以在1.5盎司硬干酪，切达像意大利干酪或，或一杯加钙橙汁获得等量。如果你是一个素食情人，熟甘蓝一杯大约有94毫克。

选择食物，对抗炎症

含有ω-3种脂肪酸的食物是你的朋友，当涉及到骨骼健康，因为它们有助于抗发炎。“我建议吃鱼类，如野生鲑鱼或沙丁鱼罐头，高品质的橄榄油，鳄梨油，坚果油，” Angelone说。“只要确保他们是新鲜的，不馊，将他们变成炎症的油。”

而富含抗氧化剂的水果和蔬菜，如树莓、蓝莓和菠菜，也可能有助于缓解PsA症状，因为它们具有抗炎作用。绿叶蔬菜、浆果、姜和姜黄等香料、绿茶或抹茶都是消炎饮食的不错选择。”Angelone说。另外，“大约25%的银屑病患者对谷蛋白敏感，所以PsA患者避免食用含谷蛋白的食物会感觉更好。”

什么不应该把你的身体？“酒精会引发炎症，” Angelone说。“已发现PsA的人拥有健康的肠道细菌的多样性较低，而且缺乏某些类型的健康的细菌，而酒精会破坏一些很好的肠道细菌。我建议避免酒精，但如果有人想偶尔喝，请记住，适量饮酒是一个每天服务于妇女和每天两份的男人。”

什么时候需要援军

整个食品应该永远是你的第一道防线，但有时，你需要与骨骼健康一点额外的帮助，这尤其可以与钙的情况下，如果你是乳糖不耐症或只是没有乳制品的大风扇。“当你没有得到通过强化牛奶饮食或维生素d足够的钙，补充可在确保你得到足够的支持你的骨头有帮助的，” Ruderman博士说。Talk与您的医生，看看你是否应该服用钙和维生素d补充剂。

“在补充剂两种主要类型的钙的是碳酸钙和柠檬酸钙，” Angelone说。“柠檬酸钙往往是更好地谁不拥有尽可能多的胃酸吸收，或者如果你把它没吃老年人吸收。碳酸钙是一种抗酸剂，因此需要酸的吸收，这意味着当与食物一起服用它的更好“。

因为你的身体只能一次吸收过多的钙，这是最好的补充你分割成500毫克早晨，另有500毫克，晚上。

如何吃药支持强健骨骼

这是银屑病关节炎，做你的骨骼损害最大的慢性炎症，使能控制住任何药物治疗是至关重要的。治疗PSA是大致相同为风湿性关节炎的方法，这意味着的疾病修饰抗风湿药物的混合物（称为的DMARDs），免疫抑制剂，生物制剂和（一种DMARD的）。事实上，一项研究中关节炎研究和疗法谁收到的生物发现PsA患者表现出骨骼结构和相对强弱那些没有治疗可测量的改善。

罗素博士说:“如果你患有骨质疏松症或骨质减少症，骨折风险增高，你应该向你的医生咨询帮助增强骨骼的药物。”除其他外，可选择的药物包括双膦酸酯(Didronel)和膦美(Fosamax)、Prolia和Xgeva (susumab)、Forteo和Natpara(甲状旁腺激素类似物)。

在另一方面，某些吃药可能有负面影响。“有些药物可与骨质流失，如质子泵抑制剂，SSRI类药物，某些抗惊厥药物，以及所有形式的类固醇药物强的松一样的关联，”罗素博士说。“只要有可能，这些药物应避免与那些不太可能引起骨损失取代的”。当然，无论什么你服用或服用思维，与你的医生首先谈话。

锻炼:你的终极武器

这是对你的健康很好，非常适合你的头脑，可以不计成本来完成。棘手的部分：你一定要站起来，做到这一点！联合友好，负重练习掌握保持骨骼强壮的关键如果你在处理PsA。可以包括骑自行车、散步、使用椭圆机等等。目标是每周三到五天进行30分钟的中等强度运动。

别忘了力量训练。“你的锻炼计划应该包括举重，”罗素博士说。多项研究发现，每周进行两到三次力量训练(使用适当的重量)可以在一年内保持或增加骨密度。

与您的医生，谁可能会建议物理治疗师，有关例程既安全又是有道理的，你说话。“除了骨骼健康，体力活动是与炎性关节炎患者的任何重要的是，” Ruderman博士说。“它带来心血管的好处，更何况生活质量的全面提高。”而这东西每个人都可以使用。