祝你有机会你的最后一个文档的任命提出更多的问题或语音的几家愁?如果你有牛皮癣(PSO),答案或许是肯定的。因为所有的时间花在你的管理和担心过你的情况,你最有可能获得仅仅几分钟一起分享你的皮肤科医生的关注。
“这肯定是对我们的患者的挫折,我们完全理解,”乔尔的Gelfand,医学博士,牛皮癣和光疗治疗中心在宾夕法尼亚大学医学院在费城的主任。“通常情况下,医生没有病人应有的时间。所以效率就变得很重要。”
皮肤科访问是出了名的介绍,有时持续短短5至10分钟。如果你不知道如何快速有效地主张自己-的方式让你的皮肤科医生真正听到你,你可能牛皮癣患者谁说,他们正在与他们的待遇不满的52%中结束。
这里有一些简单的窍门,让你感觉听到,理解并有权追究的权利PSO治疗。
来访前:做好3步准备
在你踏入临床医生的办公室之前,一个顺利的医生检查就已经开始了。“对病人来说,首先要做好准备,”医学博士布雷特·金说,他是位于美国CT州米德尔伯里的耶鲁大学医学院的皮肤学副教授。首先要找皮肤科医生,而不是中级的执业护士或医师助理,尤其是你第一次去的时候。(最近的一项研究报告显示,在预约的PsO患者中,医生换人的比例超过了20%。)如果你的诊断是不确定的,或者你对治疗的反应不是很好,Gelfand博士补充道。
一旦你即将到来的访问记录在案,准备好以下三个步骤:
步骤1.只做够在网上进行查询。
坚持知名网站金博士,谁建议说,国家银屑病基金会(NPF)作为在线资源。尽量避免被太多的信息所压倒。Gelfand医生说,只要搜索一下,直到你对自己的病情和可能的治疗方案有了基本的了解。“如果你的时间超过了15到30分钟,那就说明你花的时间太多了。”
步骤2。做一个列表。
金博士说,写笔记使用三个不同的类别您即将到来的约会过程中重提:
- 期望
- 问题
- 关注
当你想到你的预期对于这次访问,请考虑以下问题:
- 清洁皮肤对你来说有多重要?
- 你期望从您的文档,或者只是信息获取治疗计划?
- 有什么具体的信息你期望从你的真皮获得?
想想你的期望列表,您对于如何充分利用的医患面对面的访问,计划总指示。
一旦你得到的,究竟是什么,你的句柄想要从预约,从更清晰的皮肤,比方说,大约从一个新的治疗方法,它的时间副作用的担忧记下你的具体问题。问你自己:什么才是我真正想知道吗?但是,尽量保持这个列表短三个问题,最大。(您可能只与您的真皮得到5至10分钟,还记得吗?)
例如,疾病是否扰乱了你的工作或睡眠能力?皮肤变色是一个问题吗?这会影响你与伴侣的亲密关系吗?你害怕在公共场合穿短裤或短袖吗?
你在这些问题上提出的问题——或者其他问题——将有助于你了解皮肤科医生推荐的治疗方法。“这些对你的临床医生来说很重要,”Gelfand博士说。“这种疾病越是困扰你,我们控制它就越重要。到2020年,就没有理由让人患上牛皮癣了。”
至于你的上衣关注,你可以考虑:
- 你是否特别担心某些合并症——关节炎、糖尿病、心脏病或精神健康问题——因为你已经有了这些症状,或者你有这些症状的家族史?
- 是假表给你(也许你害怕打针,例如)特殊的治疗方法?
- 做具体的副作用(患癌症的风险,性功能障碍)给你暂停?
- 那么临床试验呢?你能成为一个好的候选人加入其中吗?
如果你是斯科特沃西克,医学博士,美国南加州大学在洛杉矶的凯克医院皮肤科临床副教授说,有兴趣参加一个试验,准备好医生问你为什么。是不是因为你已经试过不工作的疗法?或者你想退给科学?你的回答可以帮助你的医生劝你。
第3步:写下你之前已经尝试了所有的治疗方法。
如果你一直处方药过去,把它们写下来为您预先准备访问的一部分。一定要包括你如何使用它们,无论它们是否是有效的。这可以帮助你消除皮肤科医生什么也没有工作过,并在潜在的更有效的解决零金博士说。例如,如果你使用一个治疗,每天两次为两个星期,它的工作了一段时间,但皮疹回来后,你的真皮可能会建议你再试试吧,只是用不同的日常维护,也许是一周三次去前锋,他解释说。
您访问期间:保持专注
你做你的准备工作(好样的!),现在它的时间为您预约。不要忘记带纸和笔与你做笔记。“你可以学到很多在皮肤科游”沃西克博士说,“如果你和大多数人一样,记住一切都很难。”
然后,你的任务很简单:避免浪费时间,保持专注。方法如下:
下车一个良好的开端。
当医生走进诊疗室问:“你来这里干什么?”这就是你的暗示。分享你的期望和主要问题,提及你的担忧,并提交你曾经尝试过的治疗方法(如果你有的话)。金博士说,你将立即根据自己的优先事项来安排这次访问。
你的医生可能与到达他或她自己的议程,所以它是由你来改变它。“我作为一个临床医生假设你希望你的皮肤是明确的,”金博士说。“但是,如果你不关心清楚,你刚才读的地方,有心血管疾病的风险,你想知道如何影响你,那么需要传达,并早。”
避免不相关的细节,并确保您正在收听了。
如您需要,并没有更多的提供尽可能多的信息。“我有牛皮癣患者进来,并告诉我,他们已经在他们一生的症状,”沃西克博士说。“那就像,好,我们有五分钟了,我们还没有得到对牛皮癣呢。”
坚持你的主要问题和顾虑,做你最好不要去关上切线。比如说,如果你的真皮已经解释了如何有证明,以帮助牛皮癣没有特别的饮食,不回来五分钟后,“嗯,怎么样无麸质?”金博士说。如果有一个具体的事情,目前还不清楚,给你,要求澄清。但是,不要让医生觉得你不听。重复信息只是浪费时间。
诚实是100%。
虽然你的皮肤科医生决定你的牛皮癣的严重程度,为您提供一个诚实的评估,以及非常重要的。“我告诉我的病人,我认为无所谓,”的Gelfand博士说。“重要的是你是否认为这是轻度,中度或重度。”
PSO会影响患者的显着不同的方式,和皮肤科医生不能总是告诉大家,只要看一眼。患者皮疹遍布他们的身体可能不被他们打扰,而另一些较温和的前瞻性病可能与极端痒或自我意识受损。如果你没有清楚地传达条件多少影响到你,你的医生可能会认为它不是那么糟糕,因为它确实是,它可以让你的道路上,以错误的治疗。也许这就是为什么在一项调查中,PSO患者的36%确定为痒他们最大的挑战,而只有12%的皮肤科医生说的一样。
的Gelfand博士说,所以要与你的皮肤科医生打开。如果您减少疑虑或忍住自己的情绪,你不给您的文件,建议适当治疗所需的信息。“这应该是你要明白其中的地方,您的经验被验证或参加的。这是常见的患者变得情绪或哭。这是完全可以接受的。这就是我们在这里为临床医生,倾听和理解你正在经历什么,”他说。
而且,如果你有淡化你的担忧的倾向,抵制这种冲动。如果有必要,带一个朋友或家人来,他们可以帮助你保持诚实,金博士建议。
用量表解释你的症状。
一种方法能够快速,清晰地传达你的病情的影响:评价你的症状,一个简单的零到10的范围。“这是一件事地说,‘我痒’,”金博士说。“这是另一回事说,‘在1到10的等级,我痒是一个15’在一瞬间,我知道这是不好的。”
盖尔芬德博士对此表示赞同。他建议使用一个零到10的范围率两件事情:包括剥落,瘙痒,龟裂,烧焦和疼痛,和(2)的疾病(焦虑,抑郁情绪的影响,社会(1)你的身体症状隔离)。
一旦你定下了基调,让医生来领导。
最终,皮肤科医生会想问问你有针对性的一系列问题。一旦追问开始,你会希望让他或她主持讨论。“作为医生,我们有我们的一切,我们需要问得到诊断和建议处理事情头脑的算法”的Gelfand博士说。“如果我们在不同的方向拉动,这使得它更具挑战性来得到我们需要帮助你尽我们所能的信息。”
不要害怕询问治疗。
如果你的皮肤科医生推荐一种新的治疗方案,不要指望他们会告诉你所有你需要知道的事情。准备好问更多的问题,包括:
- 效果如何将这项工作?
- 多久我需要使用它?
- 我应该注意哪些副作用?
你对任何治疗的期望与你的医生的一致是很重要的。如果他们不这样做,那么这可能不是适合你的治疗(或医生)。而且,即使你的医生和你分享了主要的副作用,完整的清单可能会更长。自己做研究总是明智的。当你拿起处方时,向药剂师询问病人的处方信息。这将包括常见和严重的副作用。
再也不用担心伤害你的文档的感情。
如果你去看的皮肤科医生并不擅长牛皮癣,不要害怕询问他们是否愿意治疗——或者你是否应该去看牛皮癣专家,格尔芬德博士说。(为了再次确认DL,看看这个NPF目录。)“任何一个好的临床医生不应该受到这样的疑问得罪了,其实应该是可以放心。谁希望确保他们有各种各样的选择,患者是谁的动机得到更好的病人,”他说。
眼看牛皮癣治疗专家可以打开更多的治疗选择对你来说,增加的Gelfand博士。例如,在他的作品提供彩光治疗,这可能无法提供其他皮肤病的做法中心。
您访问后:评价它
如果你遵循了这些步骤,那么在离开约会时,你应该会感觉你的主要担忧都得到了解决。但是,如果事后有问题出现,打电话给皮肤科医生的办公室,或者通过在线患者门户(如果有的话)发送信息。Gelfand博士说,如果你发现自己不得不不断地问额外的问题,最好再预约一次。
最后,花点时间想想您的光临。问问自己,你是否有医生照顾你的信心。做的人表示关注,并涉及您的决策?都回答您的问题?如果你是对没有工作的处理,是文档能够解释为什么然后推荐不同的东西?
“如果这些事情都没有发生,你可能要问到被称为另一个人,”的Gelfand博士说。毕竟,没有人有时间,那些PSO,尤其是换一个谁不听你或完全响应您的需求文档。
- 治疗不满在PSO患者:JAMA皮肤病。(2013年)。“不力,治疗趋势,治疗和不满在银屑病患者和银屑病关节炎在美国。”jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/1729130
- 沟通与您的香薰关于牛皮癣:国家牛皮癣基金会。(2015年)。“弥合医生和牛皮癣患者之间的差距。”psoriasis.org/advance/bridging-the-gap-between-doctors-and-psoriasis-patients
- PSO患者和医生的调查:美国临床皮肤科杂志。(2016)。“美国对银屑病和银屑病关节炎管理的观点:基于人口的多国评估银屑病和银屑病关节炎(MAPP)调查的患者和医生结果。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4733141 /
- 学习关于副作用:美国食品和药物管理局。(无日期)。“发现并了解副作用。”fda.gov/drugs/drug-information-consumers/finding-and-learning-about-side-effects-adverse-reactions