亲爱的博士格林斯坦:**我的朋友,谁是50出头,刚刚拿到他每年PSA测试的结果 - 这是4-5之间。每年他以前每年6次测试的结果是在1-2范围内,一直到现在。他的弟弟最近有他的前列腺删除,由于癌症。****现在他有去看专科医生。我们都非常关心,但我们应该是担心吗?**
首先,我从来没有告诉人们担心之前,我们知道所有的答案。在这种情况下,关键是要知道,如果这个人有任何新的排尿问题,如烧,慢流或感觉他不是排空他的膀胱。这些症状可以表明前列腺的炎症,它可以错误地提升PSA值。在这些情况下,一个疗程的抗生素是必要的和PSA可以完成抗生素后重复。
如果PSA规格化那么这个人可以继续拥有他的前列腺检查每6 - 12个月。身体检查也很重要。结节的直肠指检时发现提出了一个早期发展的关注前列腺癌。如果这个男人没有症状如果不规范化后抗生素或如果结节觉得PSA的话,那么很显然他的PSA的居高不下和前列腺癌,必须排除。
PSA速度计算3个连续的PSA值随时间的上升。在一年的0.75纳克/毫升PSA的速度提高了一个人罹患前列腺癌的风险。值得关注的是人与一年内的上升2.0纳克/毫升。这些人有侵略性前列腺癌的风险增加,试图及早到其他器官转移,如淋巴结肿大和骨骼。PSA速度的作用是有争议的,但它是最好的指标,一个癌症可能在前列腺要开发一个。
该前列腺穿刺活检是知道这个人罹患前列腺癌的唯一途径。他是患癌症的,因为他的哥哥患有前列腺癌需要手术,他在0.75纳克/毫升/年的PSA速度更高的风险。前列腺癌往往是家族性。前列腺活检很容易与低风险来执行。
很难告诉人们不要担心。我宁愿他们担心,保持乐观,继续跟进他们的医生,听他或她的意见。祝好运。