PsA缓解真正意味着什么-如何到达那里
体验较少的闪光(和更好的生活质量)与正确的银屑病关节炎治疗计划。
肿胀的手指和脚趾。关节疼痛和僵硬，让你早上很难起床。移动困难，再加上活动范围缩小。眼疾，再加上随之而来的极度疲劳。
如果你患有银屑病关节炎(PsA)，这是一种自身免疫性疾病，会导致身体许多部位的破坏性炎症(和其他并发症)，你可能会梦想再也不会有下一次发作。你想要赦免带来的自由——你现在就想要。
“银屑病关节炎是一种与牛皮癣相关的炎症肌肉骨骼疾病，”Joseph Martinez，M.D.在奥斯汀的德克萨斯州骨科的风湿病学。30％的牛皮癣的人继续在他们的生活中开发PSA，通常在30％和50岁之间。“有一个遗传成分，虽然环境因素可能会有所贡献，但马丁内斯博士解释道。
所有这些不适都会造成压力和情绪波动，从而影响你的生活质量。因此，研究表明，难怪PsA患者在其众多症状中经常报告有抑郁和焦虑的症状。为了重新获得幸福感，目标是缓解与PsA治疗计划的工作，使你在最低的疾病活动水平可能。
PsA耀斑的辐射
没有人真正知道为什么PsA症状会出现又消失——但专家表示，当免疫系统错误地攻击关节和皮肤中的健康细胞和组织时，炎症就会出现。炎症触发因素包括皮肤创伤或受伤、压力、酒精、超重、吸烟和常见感染，这些都能导致免疫系统活动激增。
“The degree of inflammation one has determines how long a flare can last," explains Minna J. Kohler, M.D., director of the Rheumatology Musculoskeletal Ultrasound Program at Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School in Cambridge, MA. "The length of a flare related to PsA can vary from days to weeks.”
如果耀斑持续不受控制，最终会对关节和软组织造成永久性损伤，导致骨质流失、软骨损伤和肌腱撕裂。眼部炎症，即葡萄膜炎，可以由耀斑出现或恶化。
“足够的，早期治疗炎症应该是治疗PSA的目标，以防止永久性联合和肌腱损伤，”科勒博士建议。
用靶向治疗驯服炎症
虽然耀斑可能对你的身体艰难，但很重要的是要知道缓解期是可能的 - 这些欢迎期间的欢迎期间也可能因持续时间而变化。虽然没有已知的PSA治愈，Martinez博士表示，目前的治疗选择可以从疾病活动中提供长期喘息。
这就是我们的目标，而且是可以实现的。但要做到这一点，你需要一个计划。
当你第一次开始经历PSA症状时回想一下。您可能会从医生中反映给医生，每个专家都试图单独对待每一个疾病，好像他们完全没有连接。您的最终诊断可能是您的大“A-HA矩” - 现在是另一个人的时间。与风险学家谈论开发正确的“对待目标”计划，以提高您的生活症状的几率。
Kohler博士说：“培养物理学家可以提供多种药物治疗方案，可以提供多种药物治疗方案来控制症状，减缓疾病的进展，并防止加速接触损害，”Kohler博士说。
治疗治疗疗法（T2T）旨在实现持久的缓解。最初是管理糖尿病和心脏病的策略，它涉及您的医生（通常是每月或每三个月）的经常监测，看看您的PSA药物是否有效。如果他们没有工作，你的医生可能会增加你的剂量，甚至互换药物，希望你能获得缓解（或尽可能接近它）。
这种方法结合了医生对你的症状的评估，身体检查，有时还有血液测试和你的输入(通常通过问卷，你的答案被纳入所谓的缓解评分)，不管你是否真的缓解，都会恶化。
换句话说，T2T考虑到您的特定症状，以递送右混合和剂量以减少耀斑。Kohler博士说，你越早预约，你的结果可能会越好。“如果早期开始适当的治疗，症状可以进入缓解，”她补充道。
共同的PSA治疗
那么，将PSA放在其位置的第一行动是什么？
“与银屑病关节炎相关的炎症可以用目前的药理治疗，包括非甾体，包括非甾体关节炎，疾病改性抗风湿药物[DMARDS]科勒博士说。这些疗法可以改变免疫系统信号，而这些信号在银屑病关节炎中起着重要作用。”她补充说:“针对特定问题关节的急性发作也可以提供针对性的皮质类固醇注射。”
在科勒博士看来，生物疗法尤其有希望。“对于银屑病关节炎和银屑病，已经有了一种改善疾病的生物治疗选择。”这些药物包括Remicade(英夫利昔单抗)和Humira(阿达木单抗)。
此外，Martinez博士还引用了最近的药物试验，表明一种名为Xeljanz (tofacitinib)的口服药物在治疗PsA方面取得了巨大成功。PsA是一种非生物药物，属于Janus激酶抑制剂(JAK)一类的药物，可以减少体内炎症。
随着任何一种免疫抑制治疗，您可能不必无限期地留下它。“一些患者达到较长持续时间的炎症的优异控制可以考虑逐渐减少，或关闭免疫抑制治疗，”科勒博士解释道。“然而，大多数PSA患者长期待遇。”
为什么减轻是目标
它可以采取一些试验和错误来发现可以导致PSA缓解的独特医疗干预和生活方式变化。这是T2T治疗的本质，已被证明是非常有效的。根据对关节炎基础引用的这种治疗方法的研究，每12周看到206名患者，以调整其药物，疾病活动最小的目标是最终目标。该研究表明，皮肤和关节症状的研究如何“改善了” - 这可能是您耳朵的音乐。
而且，虽然每个人的缓解都是独一无二的，但Martinez博士说，“患有银屑病关节炎的患者可以留在减产多年。”
科勒博士同意，但也不想为PSA的每个人过度发育，因为人和他们的症状是如此的变化。“炎症关节炎的性质是不可预测的，一些患者可能具有较温和的症状，这些症状与药物良好管理，而其他患者可能会产生更温和的疾病，并且尽管总体地尝试实现全身炎症控制，但其他患者可能会经历更多的火炬。”
尽管如此，对于许多人来说，长期缓解仍然是一个真正的可能性。旨在瞄准有很多原因（除了经历较低的立即不适的情况下）：“缓解的目标提供了许多益处，例如预防关节和软组织损伤，”马丁内斯博士说。“也可能还减少心血管疾病。”
支持缓解与生活方式的改变
药物肯定是谈到PSA治疗的时候，但专家们表示，生活方式的调整也会产生差异。
医生推荐的一些非药理学方法包括健康饮食（如地中海和无麸质饮食，可以帮助降低PSA炎症， 据考证）;物理疗法;每项研究，减肥（甚至5％的体重也可以帮助）;减少压力水平（尝试日记，占用放松的爱好，或通过治疗管理艰难的情绪）;和常规运动（Mayo Clinic表示，至少有150分钟的适度有氧运动，或每周有75分钟的有氧活动）。
但如果你仍然感到疼痛或行动不便怎么办?先别认输!太极、瑜伽和游泳对身体都是超级温和的，甚至可以缓解症状。有一个低疼痛的一天?去健身房进行力量训练，或者在椭圆机或固定自行车上挥汗如雨。在开始任何锻炼计划之前一定要先和你的医生谈谈，尤其是如果你正处于紧张状态。
此外，Kohler博士表示，您可以通过记住定期服用药物，并始终如一地使用风湿病学家进行后续预约来增加您的持久缓解期的机会。
即使你在这一刻燃烧着，感觉糟糕，请放心，用正确的方法，缓解可能是你的现实。Martinez博士首先看了。“患有银屑病关节炎的患者通常可以有效地治疗并达到缓解并引领高品质的生活。”
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