质子泵抑制剂(PPI)是常用来治疗胃食管反流病(GERD)的药物。自从这些药物面世过的柜台,越来越多的人已经开始使用他们 - 即使没有首先与医生讨论这个问题。最近,这些药物已经与各种的和潜在有害的副作用,如肺炎,艰难梭菌感染,肾功能异常,以及各种维生素和矿物质缺乏联系。然而,这些研究只表明PPI使用和这些潜在的副作用之间的关联。没有这些研究表明证明质子泵抑制剂导致这些条件,但被教育可以降低你的并发症的风险。
去年夏天,斯坦福大学的研究,发表在PLOS一所报告的增加使用质子泵抑制剂的个体心脏发作的风险。该研究完成之后,以前类似的研究,这表明对于那些谁使用质子泵抑制剂同时服用血液稀释剂称为氯吡格雷心脏事件的风险增加。氯吡格雷是任何人谁拥有心脏发作和经历支架放置在心脏的动脉阻塞(其他心脏和血管条件中)必要的药物治疗。
你在一个心脏发作的风险?这项研究已经造成一些公共报警,在它的发行取得了国家的头条新闻。然而,这种类型的研究,有时会导致结论,即在很大程度上误导。正如联PPI使用具有潜在危害的医疗条件的研究,这项研究显示对心脏发作的风险增加和PPI的使用是只是一个关联。
这项研究没有揭示证明,PPI实际上使用导致心脏发作这是需要注意的重要。有迹象表明,应该已经考虑到这项研究中许多其他变量,如某些生活方式的选择(吸烟,饮酒,肥胖)。吸烟,饮酒,肥胖等地方的人在对心脏发作的风险增加,也导致人们使用PPI胃酸倒流。
如果你正在服用氯吡格雷?
如上所述,研究开展年前呈心脏发作和使用PPI后,那些服用氯吡格雷心脏事件的风险增加。该想法是质子泵抑制剂通过阻断氯吡格雷转化为它的活性形式与氯吡格雷的功效干涉。然而,最强的抑制活性被认为与奥美拉唑。泮托拉唑对氯吡格雷活动影响最小。
尽管如此,生产者价格指数和氯吡格雷之间的相互作用的实际意义仍不清楚。此时,建议已知块氯吡格雷活动的生产者价格指数最应该避免。然而,PPI使用了一些人(那些因肠胃出血风险增加)可能超过潜在的风险。在这种情况下,泮托拉唑或其他PPI与氯吡格雷的击穿效应少可能是一个更好的选择。
有几件事情要记住...关于在普通人群心脏发作PPI的使用和风险(不一定是使用氯吡格雷的),它是要注意重要的是,在研究中显示的数据仅适度增加风险,充其量**。**另外,质子泵抑制剂用于治疗胃食管反流病和胃溃疡极其安全和有益的药物,以及防止胃肠道出血。此外,PPI的使用和心脏发作风险之间的相关性,发现并没有因果关系。该研究未显示导致心脏发作是质子泵抑制剂。这项研究结果并不适用于所有类型的生产者价格指数相一致,无论是。对心脏发作的风险增加应该被视为与所有的生产者价格指数,这是情况并非如此。
总之,尽管生产者价格指数使用时的研究表明氯吡格雷活性降低(奥美拉唑,特别是),这些研究的相关性在很大程度上仍然有争议。在这个时候,美国食品和药物管理局(FDA)建议,任何人服用氯吡格雷应该讨论的利益和生产者价格指数服用,而不是停止或开始对自己的任何生产者价格指数的风险。
此外,谁采取生产者价格指数,而不是服用氯吡格雷的人应该明白,有任何医学治疗的潜在风险。因此,规定或者您的医生应该有它的使用明显迹象推荐任何药物,药物的好处应足以抵消潜在的风险,并应使用尽可能低的剂量。这些有关心脏疾病和生产者价格指数之间的连接研究不应该在这个时候改变做法。