信用istock提供
养老院居民的保护的新条例已实施了合理医疗费用法案（ACA）的一部分。许多这些规则提供答案已经困扰与亲人居住在专业护理机构（SNFS），一般称为养老院家庭的关注。我通过电子邮件发送的医疗专家Ginalisa蒙特罗索对这些规则的更新和他们的意思养老院的居民和他们的家庭。
蒙特罗索是医疗保险和医疗补助咨询小组，这是表示在资助护理的世界家庭公司的创始人和总裁。她拥有超过25年的经验，咨询，管理和处理医疗保险和医疗补助申请一些最负盛名的养老院和在纽约的医疗设施及周边地区。
您可以阅读我们的谈话如下：
HealthCentral:虐待和忽视甚至可能发生在一个良好的机构，如果他们错误地雇佣了一个不好的照顾者，但是对于长期低于标准的机构，这种威胁比其他更有可能发生。这种担心一个脆弱的亲人可能会被忽视或虐待在养老院使许多家庭紧张不安，并导致家庭照顾者内疚。这些新的保护措施有帮助家庭对这些问题感到更轻松吗?
Ginalisa参与者蒙特罗索这样:根据新规定，病人和家属现在可以起诉玩忽职守。在过去，许多养老院要求家属签字放弃起诉的权利，即使养老院在死亡或虐待方面疏忽大意。该规定于去年11月生效，根据该规定的这一部分，养老院不能再强迫家属签字放弃这些诉讼权利。
HC:虽然起诉的能力并不能保证不受忽视或虐待，但它确实有助于养老院管理部门知道他们可以被起诉。这至少是个开始。
我的下一个问题是关于室友的。我的婆婆很喜欢她的新家，那是一个很棒的SNF;然而，她不喜欢她的室友。这家人尽其所能地迁就她，但他们的房间都住满了，他们觉得不能强迫别人换房间。我读到，规则的改变可能有助于解决这个问题。这是真的吗?
通用汽车:是的，新规则允许居民选择室友。他们也可能有游客“在他或她选择的时间。”A lot of these new changes were put in place to improve the quality-of-life experiences for seniors at nursing homes. It also loosens the visiting hour policies. It’s a big step towards giving residents more control over their care and making everyone feel closer to home.
HC:我完全同意你的第二点。在我看来，只要不打扰其他居民，家庭就应该可以不请自来。
我的下一个问题是另一个问题，我已经挣扎。这是以前更多房屋被提供的膳食选择，但在我的母亲住在家里做了什么，他们可以包容她食欲不振。我还养了冷却器在她的房间，这样我可以带她对待我的日均访问量。不过，我想所有的养老院居民有什么更多的选择，即使，他们吃。当谈到食物的选择发生了什么变化？
通用汽车:家庭和照顾者现在对他们年迈的父母、祖父母和所爱的人吃什么有更多的发言权。这是生活质量的另一个很好的改变，我认为会给居民带来很多好处。食欲或饥饿会给疗养院的住客带来压力，对病人产生不利影响。让一个家庭成员得到他们最喜欢的食物，或者在他们饿的时候吃点零食，会让一切都感觉更舒适，离家更近。
HC:作为一家报纸的老年人护理专栏作家，我听到许多人说，他们在等待从私人支付转变为医疗补助的过程中感到压力很大。在这个问题上，这些新规则有帮助吗?
通用汽车:现在，对于那些等待医疗补助或有争议的病人来说，养老院让他们出院变得更加困难了。这是这项裁决带来的更大变化之一。这些新的出院政策有望结束我们的社工一直听到的恐怖故事——那些在街上没有备用的家的故事。
HC:现在的大问题。它花了好几年通过我们的系统来推动这些变化。现在，他们在的地方，ACA是弥补废除。将这些变化对疗养院被逆转，以及？
通用汽车:如果ACA被废除，我们真的无法知道会发生什么。国会和新政府中有太多的不确定因素，无法确切知道新的医疗体系和法规将涵盖哪些方面。这种情况随时都可能改变。
HC:感谢您对我们养老院环境和安全的重大改善的更新，吉纳利萨。这些都是好的变化，我希望它们将继续存在。不管它们是否在适当的位置，我都期待着偶尔的更新。
卡罗尔·布拉德利·伯萨克(Carol Bradley Bursack)是一位经验丰富的家庭护理员，她在过去20多年里一共照顾了7位老人。她是一位资深的报纸专栏作家，著有《照顾我们的长者:照顾者分享他们的个人故事》(Minding Our Elders: nursing sharing Their Personal Stories)一书，还为几本关于照料与痴呆症的额外书籍撰稿。她的网站可在以下网址访问www.mindingourelders.com。关注卡罗推特@mindingourelder和在Facebook上想着我们的长辈。