许多人，在接受诊断后前列腺癌他们的泌尿科医生告诉他们的其他任何事情，他们都没有登记。死亡临近的想法将阻止任何额外的信息提供。如果他们要做手术，很多男人会关注勃起功能障碍作为根治性前列腺切除术的主要并发症。
但恢复尿控更为重要。如果这种情况发生得很慢，或者根本没有发生过，失禁会给他们的生活带来比阳痿更大的阴影。因此，许多男性对前列腺手术后出现的尿失禁感到惊讶和尴尬。
前列腺手术对系统是一个冲击，尿失禁——无法控制尿液——影响生活质量和自尊。尽管大小便失禁本身并不会威胁生命，但沾湿衣物和难闻气味的污名可能会产生深远的后果，可能会导致羞辱和社交退缩。
尿失禁原因
尿失禁的原因是负责尿控制的健康组织在前列腺手术中处于高风险，因为它接近前列腺本身。通过外科手术切除前列腺需要分离尿道的一部分，这部分穿过前列腺并与位于下游的剩余括约肌相连。这也可能意味着切除部分括约肌，当肿瘤广泛存在时，如果手术因前列腺大小或解剖结构的变化而难以进行，可能会对控制括约肌活动的神经造成损害。
根据肿瘤的大小，外科医生也可以切除膀胱颈部的组织，膀胱颈部与前列腺相连。膀胱颈是一个逐渐变细的肌肉环，起着关闭阀门的作用，这些肌肉向下漏斗到尿道，可以影响膀胱和尿道之间的新连接的形成。有经验的外科医生当然知道手术的这些技术方面，并且在向患者咨询根治性前列腺切除术相对于其他形式的疾病治疗的相对安全性时，通常会记住这一点。
前列腺切除后，外科医生将膀胱重新连接到尿道。当括约肌受损时，它在完全愈合后仍保持部分或完全开放。即使手术是熟练的，这些肌肉也可能有张力或损伤，并可能导致渗漏。
手术后
在几乎所有的前列腺手术后，根据手术的类型和性质，导尿管会保留几天到几周。在拔除导尿管后的头几周，大多数患者会出现暂时性尿频和尿失禁。手术中使用的是机器人还是手术刀并不重要。没有人能从某种程度的尿漏中逃脱。从椅子上站起来，在公园散步，或者拎起一袋食品后，可能会漏几滴尿。这叫做压力性尿失禁。另一些人则有急迫感，在上厕所之前，突然需要小便，许多小便无法控制。一小部分男性经历了压力和急迫性尿失禁的结合。
根治性前列腺切除术后尿失禁有多常见?在优秀的医疗中心，严重尿失禁的发生率似乎很低，在3%的范围。然而，如果你看一下全国病人的调查数据，尿失禁的数字明显更高，在50%到60%之间。
当尿失禁依然存在
幸运的是，大多数失禁都是暂时的。随着支持膀胱的盆底愈合和控制尿流的外括约肌变得更有效，尿控通常在导管移除后几周或几个月内恢复。(即使在这个早期阶段，重要的是你的医生排除两种可治疗的情况——尿道感染和尿潴留——这可能导致的问题。)手术的时间长短取决于手术的程度、你的年龄以及医生在重建尿道和保留尿道括约肌方面的经验。