当你决定要成为一名母亲，没有什么比确保一个健康的怀孕和宝宝健康更重要。如果你正在接受治疗甲状腺功能低下，并计划要个孩子，还有一些重要的甲状腺相关的步骤尝试怀孕前服用。这些步骤可以使所有的差异，以一个健康和成功怀孕。
第一步:提前6个月开始计划
只要有可能，专家建议你在尝试怀孕前至少六个月就开始计划。这让你有时间检查和补充任何缺失的营养，确保你的甲状腺水平是最佳的生育和怀孕，并与你的医生制定计划，在怀孕早期仔细管理你的甲状腺。除了碘水平，你可能需要与医生讨论的其他一些孕前检测包括铁蛋白，铁的储存形式对荷尔蒙健康和生育很重要;维生素D;维生素b12和镁。
第2步：优化生育和怀孕早期的甲状腺水平
根据2017年“美国甲状腺协会（ATA）的诊断和甲状腺疾病的管理在怀孕期间和产后的指导方针，”你的甲状腺激素替代药物的用量也应调整，使您的促甲状腺激素（TSH）水平低于2.5 MIU / L你怀孕之前。如果TSH水平较高，医生应提高你的甲状腺激素替代剂量，并重新检查你的水平，直到你的TSH水平小于或等于2.5。
步骤3.确保你是不是缺碘，并补充碘
碘是甲状腺激素的关键组成部分，而怀孕初期，你需要增加碘的过程中。如果你是甲状腺功能减退，并没有你的甲状腺手术删除或禁用由于放射性碘（RAI）治疗，可以考虑被在受孕前测试碘缺乏。如果你是在碘低，你的医生可以推荐补碘的适当的水平。典型地，碘/碘化物组合公式如Iodoral或复方碘溶液是推荐形式。
如果你的碘水平不缺乏，ATA指南仍然建议你补充多种维生素或产前维生素，包括至少150毫克碘。如果你是在怀孕前服用维生素，一定要检查标签，因为许多非处方和处方的产前维生素不包括碘。ATA建议你在怀孕期间和哺乳期间继续服用含碘的维生素。
步骤4.将正确的叶酸
在怀孕前和怀孕期间，叶酸是一种至关重要的营养物质，有助于防止你的宝宝的神经缺陷。据美国国立卫生研究院，美国人口的高达25％具有甲基四氢叶酸还原酶突变，也称为MTHFR基因突变。在其他作用，MTHFR基因突变使得它很难有效地代谢的叶酸。
MTHFR基因突变是在人与自身免疫性疾病和甲状腺疾病更常见。怀孕前，你可以有基因检测，以确定是否有MTHFR基因突变。如果试验阳性，专家建议您服用叶酸的methylfolate形式前和怀孕期间。叶酸有助于这种形式防止宝宝神经管缺陷。如果你没有MTHFR测试，许多医生建议您采取methylfolate到位叶酸，鉴于这一遗传缺陷的发生率。
第5步：确认怀孕尽早
对于没有甲状腺疾病的女性来说，一旦怀孕，甲状腺就开始增大，并开始增加50%的甲状腺激素的分泌。这种甲状腺激素水平的增加对你的宝宝的成长至关重要，因为直到怀孕中期，宝宝的甲状腺还没有完全形成并能够产生甲状腺激素。无论你是否患有甲状腺疾病或其他原因导致甲状腺功能减退，尽早确认怀孕是至关重要的，这样你就可以立即增加剂量。这可以帮助降低甲状腺相关流产的风险，或者如果继续怀孕，可以降低胎儿发育或认知缺陷的风险。不要等到错过了一段时间。你应该在尝试怀孕后马上开始验孕。一些家庭验孕测试非常敏感，可以在怀孕七天后确认怀孕
第6步：有一个计划，以提高你的甲状腺药物剂量
在与你的医生你的受孕前的规划，有计划在地方的商定您的甲状腺药物，当你有一个妊娠试验阳性，你将尽快启动的用量增加。在某些情况下，从业者将建议您在确认怀孕后，多达50％的增加量。
第7步：获取复检，一旦你确认怀孕
只要您确认您的怀孕，并开始您的预定剂量的增加，你应该与你的医生协调，有你的甲状腺水平检查。这样，你可以迅速确保您的TSH水平不超过ATA指南推荐的头三个月期间保持0.1和2.5 MIU / L之间的TSH水平。