健康的甲状腺功能是一个健康的怀孕和宝宝健康是至关重要的。在怀孕的头三个月,一个正常的甲状腺放大和增加急需的甲状腺激素的输出,母亲和婴儿。有一个预先存在的甲状腺条件 - 或在怀孕期间发生甲状腺疾病 - 是一个危险因素各种妊娠并发症。
总体而言,保守估计发现,产妇发生甲状腺疾病多达所有怀孕的4%,实际数字可能更高。
让我们看看一些怀孕期间可以导致甲状腺疾病的特定并发症。
甲状腺功能减退与妊娠并发症
怀孕期间看到的最常见的甲状腺条件是甲状腺功能低下,缺乏足够的甲状腺激素。美国甲状腺协会官方指南和研究性研究已经发现,未经处理的甲状腺功能减退症和充分治疗甲状腺功能减退症与许多妊娠并发症,包括风险增加有关:
- 流产,也被称为自发性流产
- 胎盘早剥,这是从子宫胎盘的分离,引起出血,宫缩,早产,胎儿宫内窘迫,甚至死亡的母亲和/或胎儿。
妊娠高血压(高血压)和先兆子痫,在甲状腺功能减退的妇女中发生率是正常的两倍
妊娠期糖尿病 - 孕妇糖尿病的临时表格
死产/胎儿死亡
在小于37周妊娠膜(PROM)和早产的过早的破裂
需要一个引产
臀位,通常需要剖腹产
需要剖腹产
产妇出血
心脏节律不规则胎儿,包括提高心脏率(心动过速)和低心脏率(心动过缓)
下APGAR记分新生儿的外观,脉冲,鬼脸,活动和呼吸的评估
产后抑郁症
妇女谁没有甲状腺疾病相比,孕妇甲减也是两倍期间和分娩和分娩后要住进了重症监护病房(ICU)。
甲亢与妊娠并发症
甲状腺功能亢进 - 甲状腺过于活跃 - 在怀孕期间与风险增加有关:
流产
先兆子痫
妊娠高血压
死产/胎儿死亡
早产
母亲心力衰竭
需要一个引产
胎儿生长受限和低胎儿出生体重
胎儿心动过速(高率心脏)
胎儿甲状腺功能减退
胎儿甲亢
与没有甲状腺疾病的妇女相比,患有甲状腺机能亢进症的孕妇在分娩和分娩期间和之后进入重症监护室的可能性也是后者的四倍。
妊娠期甲状腺手术
在多数情况下,甲状腺手术被推迟,直到宝宝出生后。但在某些情况下,如果癌性肿瘤正在迅速增长,或肿瘤或甲状腺肿大损害你的呼吸或吞咽,在怀孕期间进行甲状腺手术。
妊娠早期甲状腺手术增加流产风险,妊娠晚期甲状腺手术增加早产风险。因此,手术只在孕中期进行,那时对母婴都是最安全的。
然而,研究人员发现,有孕妇手术后的并发症有甲状腺的显著率较高,比非妊娠妇女。具体来说,有增加了对风险:
低钾血症(低钙水平)
喉神经损伤
出血
住院和休养时间更长
这是需要注意的重要,然而,那些医生是谁做的甲状腺手术民政事务显著降低并发症的发生率较高的音量。据研究人员:“这似乎是至关重要的是,谁需要甲状腺怀孕患者涉及大批量的外科医生以优化其结果。”
你该怎么办?
一些研究表明,更加小心和妊娠期甲状腺彻底治疗可以降低并发症和不良后果的风险。
不过,不要以为你得到了足够的治疗。研究显示高达60%接受左旋甲状腺素治疗的甲状腺功能减退症妇女在怀孕期间TSH水平升高。这是一个证据,证明当你怀孕的时候,你有很大的风险要经历治疗不充分的时期。
如果你是孕妇和有甲状腺疾病,它是有道理的,你与你的医疗服务提供者的工作,以确保您收到您的甲状腺条件最好的治疗。
最低限度:
- 熟悉官员美国甲状腺协会的诊断和甲状腺疾病的管理准则2017年在怀孕期间和产后. 这些指南包含了关于怀孕期间甲状腺最佳治疗的最新建议。
期间和怀孕后坚持经常甲状腺测试。典型地,患者被测试每三个月然后产后6周。
确保你的团队的所有医疗服务提供者都知道你的甲状腺条件。