镇痛分娩后：你应该知道的

这已经不是什么秘密，有一个孩子是艰苦的工作。不过，虽然许多妇女花时间为与劳动相关的疼痛准备，很多都没有计划在坐月子期间，特别是在缓解疼痛方面。

在我的分娩课上，很多人告诉我，他们会服用任何治疗疼痛的处方药物，他们认为这就足够了。但事实的真相是，产后疼痛的缓解是复杂的——这是因为疼痛的来源取决于许多因素。这些因素可以包括你如何生产(阴道，产钳或真空，或通过剖腹产）;如果你是母乳喂养;以前的药物治疗和健康史;和别的。

产后疼痛缓解的重要性

虽然疼痛是分娩后恢复的常见部分，但疼痛管理仍然很重要。好消息是，通过药物和非药物止痛方法的结合，你的医疗团队可以帮助你在分娩后感到舒适。

当你在生完孩子后的最初几个小时感到舒适时，你就能起床并更快地行动。这可以帮助你更快地感觉更好，并学会照顾你的新宝宝。它还有助于减少一些与产后抑郁相关的风险，比如血凝块的增加。你也更有可能更早地取出导管，如果你进行了剖腹产，你就能更早地离开医院。

有一件事是肯定的:在出生后，女性需要并且应该对她们的疼痛进行充分的管理。慢性疼痛产后有关疼痛的你在第一天出生时和出生你有，阴道或剖宫产的不是类型后遇到的严重程度。

产后疼痛和阿片类传染病

美国正忙于讨论阿片类药物日益流行的问题。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）2016年，美国有超过4.2万人死于阿片类药物过量。大多数人可能没有意识到的是，这不仅仅是一个非法毒品问题;事实上，其中40%的死亡与处方有关。

这一危机和这些事实使医疗机构和个人从业人员想知道，他们如何能在减少阿片类药物成瘾妇女的数量中发挥作用。关于每300名女性中就有1人会成为阿片类药物的长期使用者下面一个剖腹产。使用阿片类药物产后止痛药有可能提高你的瘾的风险。

止痛药物的选择出生后

根据美国妇产科医师学会(ACOG)和世界卫生组织(WHO)，以下步骤被认为是分娩后疼痛的最佳治疗方法。遵循这些方法可以治疗疼痛，保护你免受增加的风险，包括潜在的阿片类药物问题。

一线治疗：非甾体抗炎药

非甾体抗炎药（NSAIDs），如对乙酰氨基酚，萘普生和布洛芬，一些产后期间用于缓解疼痛最常用的镇痛药物。这些都是一线药物大多数从业者将提供。他们可以在许多方面给予，包括口服，静脉，甚至可以通过直肠栓剂。

您将得到这些药物如何经常取决于你分娩后疼痛的量。他们可以根据需要或为更严重的疼痛，全天候的时间表给予。一个好处这些药物是他们不改变你的呼吸和意识。但是，他们可能没有，如果你在你的病史有一些事情给出。

缓解疼痛的阿片类药物的选择

口服毒品是防御的下一行。这些给出一个时间表或需要的基础上，这取决于你的恢复。我们的目标是平衡你的产后疼痛和保持毒品尽可能小。通常使用的大多数是氢和羟考酮。曲马多和可待因是其他类型的，但他们不再推荐。

四，毒品是另一种选择。这些都是用于较短的时间段。他们可以安排或通过泵，你可以控制给定。你给一个小按钮来释放药物。即使你控制它，你不能过量服用它。

还有一些以吗啡为基础的药物，可以在分娩后拔除硬膜外导管之前添加到硬膜外导管上，可以帮助疼痛缓解18-24小时。这是剖腹产后相当典型的做法。如果你有一个复杂的分娩过程，硬膜外麻醉也可以延长到分娩后到产后。

当分娩后使用药物缓解疼痛，我们的目标应该是使用它们的时间尽可能短的量，同时仍提供充分的救济。你的医生也将尝试确保您获得一个处方，当你离开医院，将让你用尽可能少的未使用的药越好。这是一个微妙的平衡，你的医生和助产士会帮助您确定。然而，同样重要的是要明白，药物在与不在药用缓解疼痛的其他方法结合使用。

药物对母乳喂养的影响

只是母亲超过83％将母乳喂养自己的婴儿。你把所有的药物都会在母乳中获得通过，但其中大多数是在那些比你会给宝宝的治疗剂量较低的数额来通过。到达婴儿的金额是决定因素，对药物是否被认为是安全哺乳期间使用的一个。这就是说，你将最有可能得到缓解疼痛的药物相同产后期间，无论你是母乳喂养的。

母乳喂养和美沙酮治疗

谁拥有阿片类问题，都在稳定剂量的美沙酮罐头的母亲继续母乳喂养无论美沙酮的剂量是什么，因为它是为婴儿安全和母乳喂养的好处大于返回使用阿片类药物和非母乳喂养的风险。

分娩后的非药物镇痛选择

有很多没有办法控制疼痛出生后用药包括：。有些是针对特定区域，如痔疮或会阴疼痛，包括冰袋/垫和局部应用。其他的则更多的是情感和精神上的，比如放松和引导意象来帮助减少焦虑和压力。研究发现了一些简单的事情听音乐减少阴道分娩的母亲的疼痛和焦虑。

虽然这些方法不一定能控制大部分的疼痛，但它们确实能帮助你服用的止痛药更有效。这是推荐它的原因之一。

慢性疼痛和产后疼痛缓解

如果你有慢性疼痛，目前正在服用阿片类药物来控制疼痛，你应该采取小组的方式出生后控制你的痛苦。这意味着在密切沟通住你负责你的产科护理的医生或助产士，以及你的疼痛管理专家。同时，他们可以帮助确定最佳的操作过程来控制你的痛苦。

底线

有提供给您止痛药，你有你的宝宝后。你应该尝试除了这些药物的非药物治疗。的时间越少，你是基于阿片类药物，更快的复苏将趋于。您和您的医疗团队应权衡风险和收益，为您提供足够的缓解疼痛的最好形式。