在过去的几个星期里,新闻报道了大量的警察暴行案件。乔治·弗洛伊德、布伦娜·泰勒和瑞夏德·布鲁克斯是今年死于白人军官之手的少数美国黑人。他们的死亡震惊和愤怒了美国很多人,重新点燃了对“黑人的命也是命”运动的支持,并呼吁司法改革。
这些暴力事件(令人震惊)司空见惯,令人不安。专注于搜集全国警察被杀信息的研究和数据收集组织“警察暴力地图”(Mapping Police Violence)估计,黑人被警察杀害的可能性是白人的三倍,手无寸铁的可能性是白人的1.3倍。
“我们生活在种族主义的大流行中,这给我们的非裔美国公民带来了沉重的心理伤害,”美国心理协会主席桑德拉·l·舒尔曼博士在最近的一份声明中说。事实上,一项研究发表在《柳叶刀》调查发现,警察杀害手无寸铁的美国黑人会对黑人公民产生影响,这种影响在事件发生后至少持续三个月。论文的发现清楚地表明,乔治·弗洛伊德和其他类似事件的死亡,对美国黑人的心理健康有明显的影响,进一步强调了警察改革和更广泛地获得心理健康服务的必要性。
警察杀害和心理健康
在《柳叶刀》在这份报告中,研究人员调查了近4万名美国黑人,他们在过去三个月内在他们的州经历了一起警察杀人事件。研究人员发现,每多杀一名手无寸铁的黑人警察,就会导致该州黑人心理健康状况不佳的天数增加——最显著的影响发生在案发一到两个月后。他们发现这些杀戮对美国白人的心理健康没有影响,警察杀害手无寸铁的美国白人对美国白人的心理健康没有影响,警察杀害持枪的美国黑人对美国黑人的心理健康也没有影响美国黑人的心理健康。
雅各布·博尔,科学博士,波士顿大学全球健康方面的助理教授,也是这项研究的主要作者之一,解释说这些结果的具体性质对于理解它们的意义至关重要。他说:“这些影响的特殊性表明,这些警察杀害手无寸铁的美国黑人的行为是对其他美国黑人心理健康的暴力行为,因为这些事件具有特定的意义,而且长期以来国家暴力一直被用来压制美国黑人。”
换句话说,警察杀害手无寸铁的美国黑人具有文化意义,这与我国长期系统性的种族主义和种族隔离历史有关。“这些事件清楚地体现了结构性种族主义,因为它们不仅表明,黑人比白人更有可能成为警察的受害者;但是,这些差异是由国家的权力和被统治者的同意造成的。”警察杀害手无寸铁的美国黑人很少会导致对警察的指控;“警察暴力地图”的数据显示,在2013年至2019年期间,99%参与谋杀的警察从未被起诉。
社交媒体的出现已经把这些致命的警察对抗推到了我们政治对话的前沿,但从我们的国家诞生之日起,这些冲突就一直在发生,增加了美国黑人的痛苦,因为这些杀戮继续在他们的社区发生。哈佛大学肯尼迪学院公共政策助理教授德斯蒙德·昂最近的一项研究指出,警察杀人对受影响社区的高中生的情感健康和教育成就有明显的影响。昂教授估计,在他的样本中,每一个警察杀人事件都会导致三名有色人种学生辍学。
2020年,人口普查局数据显示,在乔治·弗洛伊德去世后的一周内,美国黑人的焦虑和抑郁症状激增。再加上有色人种所面临的不成比例的健康风险(也常常是结构性种族主义造成的),就形成了一个多层次的网络心理健康危机黑人社区面临的问题
种族主义作为一个公共卫生问题
警察暴行不仅仅是一个政治问题,Rachel Hardeman博士说,她是明尼苏达大学公共卫生学院的副教授,研究种族主义对健康的影响。“警察暴力是一个公共卫生问题,”她断言。“即使在没有身体暴力的情况下,一些研究表明,被视为不公平、歧视或侵犯的(警察)停止与不良的心理健康结果有关,包括焦虑、抑郁和创伤后应激障碍。”
哈德曼之前的研究表明,那些与警察有过消极接触的人(即使他们认为这种接触是必要的)不太可能信任医疗机构。她担心这种情况在冠状病毒大流行期间会如何发展。“那些在弗洛伊德被杀后被警察恐吓过的人,一旦有了COVID症状,就不太可能去寻求帮助和照顾,”哈德曼指出。“而那些这样做的人最终可能会去那些本质上带有种族歧视的医院和医疗系统,”就像一个植根于经济不平等、种族间生物差异和来自医疗服务提供者的无意识偏见的医疗系统一样。
在一篇新论文中新英格兰医学杂志,哈德曼和她的合著者强调了美国黑人目前面临的卫生紧急情况:暴露在污染环境下,产妇死亡率上升,哮喘和癌症发病率上升,死于污染的风险增加新型冠状病毒肺炎。他们认为,“控制结构性种族主义对健康的影响”应该成为美国医疗体系的首要目标。
要做到这一点,本文状态的一种方式,是改变现有的医疗经营模式,使护理广泛接触到的所有患者,无论社会经济地位。另一种方法:工作积极招募和雇佣更多的非白人医护人员和供应商。哈德曼指出,这些变化也可以适用于精神健康服务,如精神科医生和社会工作者,帮助黑人社区愈合。
警察暴行的影响比我们在新闻中看到的政治化报道要大得多。这些悲剧对美国人的健康造成长期影响,而不仅仅是在被广泛报道后的几天或几周内。博尔说:“减少这种心理健康负担的最好办法就是减少警察对美国黑人的杀戮。”他指出,《柳叶刀》的发现揭示两个主要目的:
1.感到焦虑的并非只有美国黑人。“压力和焦虑,很多黑人美国人感觉现在是正常反应压力,对心理健康产生负面影响,”博尔说。如果你最近感到不堪重负而又不敢承认,要知道你不是唯一一个经历这种情况的人。他解释说:“心理健康状况不佳是一种经常私下经历的事情,而且经常会受到羞辱。”“我们的研究结果表明,这确实是一种人口层面的现象。”
2.美国白人的经历与此不同。“许多美国黑人现在感受到的压力和焦虑,并没有被美国白人分享,”博尔说。“因此,现任美国白人有谦逊,有同理心,并听取美国黑人如何体验警察暴力和结构性种族歧视更普遍。“现在是时候倾听、学习,并为你的黑人朋友、邻居和公民同胞们积极奋斗。
警察暴力统计:映射警察暴力。(2020)。mappingpoliceviolence.org/
政策暴力和精神健康:《柳叶刀》。(2018)“警察杀人及其对美国黑人心理健康的溢出效应:基于人口的准实验研究。”thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31130-9/fulltext
美国心理学会关于种族主义的声明:美国心理协会。(2020年)“我们生活在种族主义大流行中,”APA主席说。apa.org/news/press/releases/2020/05/racism-pandemic
警察暴力和青少年哈佛肯尼迪学院。(2020)“警察杀人背后的创伤”。hks.harvard.edu/faculty-research/policy-topics/gender-race-identity/hidden-trauma-police-killings
COVID-19中的种族差异:疾病控制和预防中心(2020)《新冠肺炎在少数民族中的分布》。2019 - ncov cdc.gov /冠状病毒/ / need-extra-precautions / racial-ethnic-minorities.html
警察暴行和医疗不信任:种族和民族健康差异杂志。(2019年)“政策野蛮和不信任的医疗机构。”link.springer.com/content/pdf/10.1007/s40615 - 020 - 00706 - w.pdf
种族主义和卫生保健系统:新英格兰医学杂志。(2016)《结构性种族主义和支持黑人生活——卫生专业人员的作用》nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1609535
哈德曼对乔治·弗洛伊德的回应是:新英格兰医学杂志。(2020年),“偷呼吸。”nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2021072