皮肤癌

POC真的具有较高的皮肤癌死亡率吗？

虽然有色人种仅占皮肤癌病例的2％，但诊断后的五年生存率几乎比白人低三分之一。这就是原因。

经过科里·里奇（Cori Ritchey）卫生作家

2022年9月28日

医学评论者

克里斯托弗·赛义德（Christopher Sayed），医学博士

2022年9月28日

医学评论者

克里斯托弗·赛义德（Christopher Sayed），医学博士

什么时候我们想到皮肤癌，我们倾向于将疾病专门与皮肤肤色般的人联系起来，即雀斑的北欧血统。另一方面，有色人种（POC）自然会在皮肤中产生更多的保护性黑色素，使他们能够更好地承受强烈的阳光暴露而没有危险的风险，对吗？

错误的。

什么是的确，皮肤良好的人构成了绝大多数皮肤癌病例，而POC仅占2％。然而，鲜为人知的是，根据POC，皮肤癌诊断后的五年生存率仅为65％，而白人为91％。皮肤癌基金会。

这使得黑色素瘤POC的致命做患上皮肤癌 - 即使有所有额外的保护性黑色素，这肯定会发生。惊讶？

事实证明，这种差异有很多原因，这主要是由于我们的医疗保健系统中的错误信息和差异引起的。我们要求顶级皮肤专家称重并分享一些POC（以及所有关心皮肤安全的人）提前捕获危险的皮肤癌的技巧。

肤色和癌症

首先，让我们谈谈我们的肤色如何影响我们的风险皮肤癌。深色皮肤会产生更多的黑色素，使皮肤颜色。有趣的是，每个人都有相同数量的黑色素细胞，可产生黑色素，但是产生的黑色素量以及分布方式在不同的肤色之间各不相同克利夫兰诊所。

通常，黑色素越多的人的皮肤和眼睛更暗，而黑色素较少的人的皮肤和眼睛较轻，而后一组往往对太阳更敏感。那是因为黑色素吸收来自阳光的紫外线或紫外线，有助于保护其免受阳光损伤。来自阳光的紫外线是皮肤癌的第一原因因为它们会损害我们的细胞中的DNA，而DNA（当它们不死时）突变并繁殖，最终形成癌性生长。

However, having all that extra melanin does not 100% protect POC from UV’s harmful rays—a widely (and wrongly) believed notion that plays into already problematic health disparities in POC, says Michele Greene, M.D., a board-certified dermatologist at Lenox Hill Hospital in New York City. “The myth that darker skin tones cannot develop skin cancer is part of the reasons why skin cancers go unseen until later stages in [POC],” she adds.

这里的外卖？是的，更多的黑色素意味着更多的保护。但这并不像防弹背心 - 引起癌症的紫外线仍然可以通过这种防御能力并引起细胞损伤，从而导致不同类型的皮肤癌。

深色皮肤会使早期发现困难

芝加哥皮肤诊所的董事会认证的皮肤科医生Danilo C. del Campo说，有不同种类的皮肤癌 - 比其他人更容易治疗，所有这些都很难发现较深的肤色。美国皮肤科学会。这是一个问题，因为“皮肤癌中皮肤皮肤的死亡率通常是由于诊断的延迟而驱动的。”

这是不同类型的皮肤癌以及它们经常出现在较深的皮肤上：

基底细胞癌和POC

皮肤癌的最常见形式，基底细胞癌通常首先以皮肤表面的黑暗病变（通常保留在那里）的深色病变来表现，尽管它可以生长和散布在整个表面上，看起来像是闪亮的颠簸，有时会流血而无法治愈。通常，它出现在您体内大量暴露于阳光下的地方，包括蛋黄酱诊所的面部，耳朵，颈部，肩膀和背部。

Del Campo博士说，这种类型的皮肤异常在深色的肤色上通常不如皮肤更明显，因此很容易忽略。虽然是很少致命，有一个基底细胞癌会增加您患其他类型癌症的风险，包括黑色素瘤。

鳞状细胞癌和POC

鳞状细胞癌是皮肤癌的另一种形式，是POC中最常见的一种。研究。这种类型的癌症表现为硬，鳞片，在黑色和西班牙裔皮肤上抬起斑块。它也可以酸痛，迅速两倍，并在身体上的任何地方找到。这种类型的皮肤癌可能很难在较深的皮肤上发现。美国皮肤科学院（AAD）建议所有人，包括POC，定期进行自我剥离检查在监视它上。（稍后了解如何。）

黑色素瘤和POC

虽然POC不太可能因损坏紫外线而造成皮肤癌，但偶尔会发生这种情况。黑色素瘤研究联盟（MRA），在阳光暴露高的地方以深色痣或不规则形状的生长出现。但是，根据MRA，POC最有可能发展出不受直接阳光导致的黑色素瘤亚型，并且在低调或什至没有暴露点上出现了癌性生长，例如您的手掌，脚趾之间或钉子下方。我们知道 - 学习令人沮丧。但皮肤癌即使在阳光不发光的地方也会出现。

POC社区缺乏消息传递

仅仅因为您看不到太阳伤害并不意味着它没有存在，因此并非总是针对有色社区的信息。Del Campo博士说：“在较深的皮肤类型中，对皮肤癌的公共卫生意识较低。”他补充说，这导致了较少的防晒霜和防晒霜，以及关于定期皮肤检查的需求的很少的沟通。

当服装无法提供防晒的保护时，防晒霜是必须的对于每种皮肤类型的每个人，即使您不太愿意晒伤，也可以根据AAD倾向。它的专家建议POC至少使用SPF 30或更高当在阳光下花费很长时间时，每两个小时应用一次，并在可能的情况下寻求阴影以避免过度的紫外线暴露。在这些现代时期，它应该不用说，但是AAD也建议再次晒黑床和灯。两者都很难。它们发出有害的紫外线，是皮肤癌的第二大原因（仅次于来自太阳的同一射线）。

格林博士说：“我们需要倡导[POC]，并向所有人教育寻找什么以及在何处强调预防措施。”

美国医疗保健中的差异比比皆是

有色社区也面临其他障碍。贫困水平更高，意思是更少的POC拥有健康保险，这导致全面吸收皮肤科医生和其他医生的机会更少，因此可以进行适当的医疗服务。Del Campo博士说：“ [也有限制董事会认证的皮肤科医师。”“许多患者只有在其初级保健提供者或后期症状或征兆后才寻求皮肤科医生。”

并记住，初级保健医生可能会忽略POC中皮肤癌的迹象，就像任何人在没有适当皮肤病学培训的情况下可能会做的那样，Del Campo博士指出。他坚持认为，这是死亡率差异所在的地方，因为所有皮肤癌都可以通过早期检测来治疗。

此外，该国的贫困地区（城市和农村地区）都记录在案医生短缺德尔·坎波（Del Campo）博士说，很难找到受过训练的医生，更不用说皮肤科医生。即使主要的医生将患者转诊为皮肤科医生以寻求异常发现，在有色社区中，它们也很难得到。

格林博士证实：“（有色人种）通常很难找到在治疗深色肤色方面具有丰富经验的皮肤科医生，因此可以在深色皮肤上捕获皮肤癌的早期阶段。”医师之间的隐性偏见，系统性种族主义Greene博士补充说，和更高的合并症均“可能有助于大多数癌症（包括黑色素瘤）的医学不平等和POC的较高死亡率”。

皮肤检查POC

德尔·坎波（Del Campo）博士说，在POC中培养有关皮肤癌的对话，再加上自我顾问，这是改善健康结果的关键，包括检查自己的皮肤是否有麻烦的迹象。

要注意可能是任何类型的癌的斑块，痣或颠簸，AAD建议所有人，包括POC，每月进行一次皮肤自我检查，每年一次皮肤病学检查。如果您没有保险？AAD提供具体建议对于如何以及如何找到低成本或免费诊所进行年度筛查。

要检查自己的身体，您所需要的只是镜子。格林博士建议站在光线充足的房间里的全长镜子前，检查整个皮肤。她补充说，请特别注意您的头皮，腹股沟和臀部。即使在很少暴露在阳光下的地方，例如脚底和脚趾之间的任何黑暗生长或补丁。黑色素瘤是皮肤癌的第三常见类型，通常在这样的奇数区域发展，因此扫描身体的每个缝隙很重要。

Greens博士还建议您记住ABCDE首字母缩写，皮肤科医生使用它来检查皮肤癌的任何迹象。

在任何新的斑点，痣或生长中，请寻找：