肺炎风险和PPI

通过詹妮弗·米切尔威尔逊 营养学,营养学家,健康专业人员

最近的一篇文章中纽约时报论述了使用之间的联系PPI和肺炎这项发表在《美国医学会杂志》(The Journal of American Medical Association)上的研究表明,服用PPI药物的人比不服用PPI药物的人患医院获得性肺炎的风险高出30% (1).研究显示服用Zantac或奥美拉唑的患者没有增加。

《纽约时报》的这篇文章采访了几位医生,他们指出,使用PPI可能会限制一个人的咳嗽次数,而不咳嗽可能会增加肺炎的风险。

另一种理论认为,PPI的使用可能会增加某些细菌的生长,因为这种酸并不能杀死这些细菌,这可能是肺炎发病率增加的原因。

没有提到那些服用PPI的人,由于有胃食管反流等疾病,可能一开始就有更大的肺炎风险。这将是一个值得讨论的有趣领域。

《纽约时报》文章中引用的医生说,也许那些不需要服用这些药物的人,或者为了预防目的而服用这些药物的人,不应该服用这些药物。

不幸的是,对于我们这些不得不服用这些药物的人来说,没有解决方案或建议。我决定做一些关于如何预防医院获得性肺炎的研究,以下是我想与你分享的建议:

1.练习感染预防技术。

例如,确保你接触的人,特别是在你住院期间,洗手和/或使用含酒精的洗手液。
让你的护理人员在病人之间洗手。
我们都想“有礼貌”,但当你的健康受到威胁时,请别人洗手就不应该是一个问题。
在感冒和流感季节,要求生病的访客远离并限制访客。

2.坐直至少45度角。

研究表明,平躺着的病人比那些与身体成45度角的病人患医院获得性肺炎的几率要高得多(2).
如果你有严重的胃食管反流,你可以在手术过程中讨论45度角是否可行。
如果你在住院期间接受任何形式的肠内喂养,这个角度尤其重要。

3.咳嗽和深呼吸。

听起来很傻对吗?
这可能有点傻,但咳嗽是你身体清理气道的自然方式。
从理论上讲,PPI的咳嗽抑制作用可能是问题的一部分,询问你的护士或医生如何以最有效的方式进行咳嗽和“深呼吸”。
大多数医院会给你提供一份关于这项技术的表格。

4.和你的医生谈谈

如果你的吸入性肺炎的风险增加,或者由于你的胃食管反流而在过去有过问题,一定要与你的医生讨论这个问题。
你可能需要确定预防性抗生素的好处是否值得冒这样的风险。

最重要的是,在没有和医生讨论之前,不要停止使用你的PPI药物。未经治疗的胃食管反流会引起严重而痛苦的问题,这是不可忽视的。

满足我们的作家
詹妮弗·米切尔威尔逊

詹妮弗·米切尔·威尔逊(Jennifer Mitchell Wilson)是一名营养学家,也是三个女孩的母亲。她的两个孩子患有胃酸反流病、食物过敏、偏头痛和哮喘。她在哈丁大学获得营养学学士学位,并在东肯塔基大学完成了公共卫生和营养学的研究生工作。除了为HealthCentral撰稿,她还为儿童青少年胃食管反流协会(Pediatric Adolescent Gastroesophageal Reflux Association)的董事会提供病人咨询服务。