急诊室医生凯文Haselhorst突然灵光一现，而他试图勇敢地救一个老人谁愿意被通过一个太许多创伤。他的书， ”希望不惜一切：保姆指南高级护理指示，”是走向一个新的宣传的第一步。Haselhorst博士继续工作，旨在帮助人们了解的重要性医疗指示和作出关于结束的生活护理自己的决定的能力。想了解更多的Haselhorst博士的观点，偷拍保姆与他联系，通过电子邮件为接下来的采访。
的护理:你的书以一个生动的场景描述开始，如果我是正确的，可以描述为生活改变你。你能简单地告诉我们的读者发生了什么吗?
凯文Haselhorst博士：改变生活，是的！也许神助的时刻。一位上了年纪的男人COPD（慢性阻塞性肺病）在被诊断为急性心肌梗塞(MI)后，被紧急送往心脏导管实验室。他挣扎着呼吸，但恳求我不要插入呼吸管，让他死去。心脏病专家不敢这么做。又有声音从上头说、容我的百姓去。我尊重了他的意愿。我每次读到这段话就发抖。
这个场景是我第一次实践我在写“死之愿”时所思考的东西。特别是如何通过同情真正倾听到另一个人的心脏而是采用了听诊器。
TCC：在你的书中，你谈到了人们可以戴上的手镯，它可以随时改变，从“复苏”到“不复苏”。“我喜欢这个想法，因为它让病人处于掌控之中。你看到这个想法的未来了吗?
H博士:医疗警戒腕带帮助急救人员知道如何行动。病人快死了，护理人员没时间读事先的指示。他们需要知道的是关键护理、舒适护理、医院护理和家庭护理。“阿尔法/欧米伽决定带”是患者偏好的明确指标。这款腕带的推广源于病人意识到他们的临终关怀经常被医疗保健行业对拯救生命的痴迷所伤害。
我告诉患者：“有实力持有并有在放手的勇气 - 你可以决定哪些是最重要的是你（自决）。”患者更倾向于允许自然死亡后，医生给他们的权限。凯文 - Haselhorst，急诊室医生
TCC：我更喜欢“允许自然死亡”，而不是“不复苏”。我不确定我是在哪里第一次读到这些字的——甚至可能是读你的作品时读到的。无论如何，你对改变医疗专业使用的临终关怀的语言有何看法?你是否看到这个术语在不久的将来会发生变化?
H博士:开发具有精确词语的共同语言是沟通的最佳形式。我最近完成了对高级创伤生命支持（ATLS）再认证考试。像“创伤复苏”和“复苏”的字眼并不适用于患者进行了DNR因为“不复苏”仅适用于突然死亡 - 不是患者濒临死亡。
从采取的课程“不要颠倒”的本质仍然是大多数病人及其照顾者吞下硬丸。他们很少想到这些条款。
不过，“允许自然死亡”小于DNR混淆。患者需要记住，行动比言语更响亮。拒绝住院治疗，跳绳药物和说“不”的医疗程序是肯定的方式来“允许自然死亡。”我告诉患者：“有实力持有并有在放手的勇气 - 你可以决定哪些是最重要的是你（自决）。”患者更倾向于允许自然死亡后，医生给他们的权限。
TCC：您的小册子“是姑息治疗适合你？”是可以在亚马逊伴随着‘希望模’。为什么你觉得姑息治疗是非常重要的？
H博士:我刚读了一篇文章，说的术语“姑息治疗”是由加拿大外科医生，贝尔福山博士，谁一直在寻找一个词来形容的医疗保健，这将是自由与安宁相关的负面内涵的创造。老年患者谁不想留在医院，害怕临终关怀被视为“放弃”的污名，需要鼓励和单独留好足够的支持。
为什么姑息治疗如此重要？因为我收到了热烈一轮的患者和家庭照顾者都支持时，我认为我们不寻求更多的条件来对待，只是管理手头的问题和症状。我可能会将与泰诺发烧，不鼓励使用抗生素。如果患者不是脑外科手术的候选人，我会质疑一个CT（计算机断层扫描）扫描大脑的头部受伤后的需要。姑息治疗让我练习保证药品而不是防御性医疗。我节省了大量的时间，金钱和痛苦通过这个少即是多哲学。
TCC：每个人对什么是生活质量，而且你会说什么是对大多数人的一个决定性时刻，当他们觉得自己应该被允许居住和自然死亡不同的想法？
H博士:我告诉患者超过85岁，有没有规则。您不必再听听医生告诉你这样做。你可以选择。从本质上说，“你可以自由地自然死亡，如果这是你的选择。”这些话是音乐的耳朵，让他们的脸亮起来！我十分气愤，有人没有在65岁时跟他们谈自决，它可能幸免他们很多的痛苦和苦难。我经常听到养老院谁存活心脏骤停患者的故事。没有人想想自己在善后的生活质量？
我有一个朋友，他92岁的父亲每周打三次网球，结果摔倒了，患了脑出血。他当时可能已经死了。三年后，他再也没有回到网球场，几乎不出门。在为挽救他的生命而进行手术之前，他的生活质量被考虑进去了吗?有人真的希望依靠别人生活吗?