让我们来谈谈阿尔茨海默病

如果你或你爱的人记性不好，你可能担心阿尔茨海默病，一种随着时间推移会恶化的严重大脑疾病。在65岁以上的人群中，每10人中就有1人患有这种疾病。科学家认为，这种疾病可能在你出现第一个症状的20年前就开始发展了。虽然目前还没有治愈的方法，但有一些新的治疗方法和方法可以减缓这一进程。还有很多事情需要处理。这就是为什么我们与顶级老年痴呆症专家进行了交谈，为您提供有关风险因素、治疗方法和症状的知识，以便您能够继续生活。我们知道你有很多问题，我们来回答你的问题。

阿尔茨海默病

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的老年痴呆症专家，为您带来最新的信息。

安德鲁·博德森，M.D.

神经学教授

退伍军人事务部波士顿医疗保健系统和波士顿大学医学院

波士顿

苏珊娜工艺,博士。

老年学和老年医学教授

维克森林医学院

温斯顿塞勒姆,数控

Cynthia Lemere，Ph.D.

神经学副教授

布里格姆妇女医院和哈佛医学院的安·罗姆尼神经疾病中心

波士顿

什么是老年痴呆症？

人们谈论阿尔茨海默病和痴呆症，好像他们是两件不同的事情。他们不是。痴呆症被用来描述一组影响你思考、记忆和日常生活能力的状况。它的范围从轻微的损害——比如，你记不了多少天或无法平衡支票簿——到完全不能照顾自己。

有有很多不同的原因会导致痴呆但最常见的是阿尔茨海默氏病——约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏病美国疾病控制与预防中心. 最主要的是，它影响到65岁以上的人（尽管有一种罕见的早发性疾病，甚至在30多岁的时候也会发作）——根据研究报告，美国65岁以上的成年人中约有十分之一患有老年痴呆症老年痴呆症协会．它也是一种渐进疾病，意味着在大约四到12年的跨度，它可以从其温和的形式到最严重的。它进展的速度往往依赖于你第一次显示症状的年龄：60年代的人们比在80年代发展到80年代的人略微下降，尽管研究人员没有完全了解原因。

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要了解阿尔茨海默病，了解健康的大脑是如何工作的很好。我们所想、所做、所感受的一切都是数十亿神经细胞(称为神经元)相互交流的结果，它们通过神经递质向大脑的不同部位传递信息。为了让脑细胞继续工作，你需要适量的血液和营养来滋养它们，以及足够的葡萄糖(也就是血糖)来保持它们的活力。当你的大脑中有太多的碎片和死亡神经元时，免疫细胞，包括小胶质细胞，就会清理这些垃圾。

在阿尔茨海默氏症的最早阶段 - 大约20年前在疾病的第一个迹象表现出大脑的能力，让一切顺利开始崩溃。以下是逐步的逐步：

1. 一种被称为β -淀粉样蛋白的蛋白质开始在大脑中形成。每个人都会产生-淀粉样蛋白，但由于各种原因——有些是遗传的，有些与衰老和炎症有关——某些人缺乏清除过剩淀粉样蛋白的能力，这些过剩淀粉样蛋白会在大脑中形成斑块。

2. 一旦大脑中有足够的斑块进行损伤，另一种叫做Tau的蛋白质，发现在神经元内，也开始粘在一起。Tau蛋白形成长链，然后缠结，然后在细胞外延伸，蔓延到脑中，破坏正常的神经功能。好像这些缠结和斑块不足以处理，还有更多。

3. β -淀粉样蛋白也会在大脑血管中积聚，使血管更加僵硬，从而降低向细胞输送血液和营养物质的能力。这意味着大脑不能像以前那样有效地获取葡萄糖，也不能很好地处理葡萄糖。结果呢?大脑无法获得所需的能量。

4. 然后，随着免疫细胞试图清除斑块，炎症爆发。阿尔茨海默病的疾病非常字面上是你大脑中国商店里面的公牛。

这种级联的变化首先影响大脑的颞叶和海马，涉及形成记忆和学习的大脑的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的最早迹象之一往往是内存损失（但稍后的特定善意）。后来脑的更多部分受到影响，更多的神经元死亡，导致大脑缩小。正如那样，人们会失去更关键的思维技能，就像能够记住他们童年的活动或遵循电视节目 - 他们与日常功能斗争，如能够穿着自己或甚至控制他们的膀胱。

阿尔茨海默病有治愈方法吗?

阿尔茨海默病没有治愈方法。在最严重的情况下，你会失去与生俱来的技能，比如吞咽、咳嗽和呼吸。死于阿尔茨海默氏症的人通常是因为他们停止进食或吞咽障碍，并发展成肺炎或其他感染。或者，他们可能会因为不能服用治疗心脏病或糖尿病等其他疾病所需的药物而死亡。目前，阿尔茨海默病是美国第六大死因(至少在2020年之前)。

这一切听起来都很可怕，但即将取得突破，包括一种可以更早诊断阿尔茨海默氏症的新的血液测试，以及正在进行临床试验的可以减缓病情的新药物。因为研究人员在过去的十年里已经学到了很多，即使你已经被诊断出患有这种疾病(或者你知道有人患有这种疾病)，今天你也可以采取一些措施，为自己赢得更多的优质时间。

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接下来是什么?当痴呆症导致精神病

什么原因是阿尔茨海默的第一名？

有many factors that trigger the build-up of beta-amyloid, although researchers are still trying to understand the particular combination of factors that causes one person to develop full-blown Alzheimer’s, another to have mild cognitive impairment (a precursor to dementia), and yet another to have beta-amyloid plaques but no issues with memory loss (and yes, that can happen—in fact, 40% of people over 90 have already experienced these changes in their brain, but not all these 90-year-olds have dementia). Here is the latest thinking on what exactly contributes to the development of Alzheimer’s:

年龄

阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常衰老的一部分，但你年龄越大，患这种疾病的风险就越大。但为什么是最重要的问题。

可能是年龄较大的是，多年来累积的风险因素越多，就像质量劣质睡眠，低级炎症，血压较高。或者可能是较少年龄的大脑变化，较少的新脑细胞和较低的神经递质 - 也可以设定舞台。但无论是什么原因，年龄是阿尔茨海默氏症案例大约90％的最大危险因素。与阿尔茨海默氏症的百分比随着年龄的增长而升起的人：从85岁以下的人中的3％到74％到32％。

遗传学

研究人员拥有超过40个基因，以至于占据Alzheimer的风险。一种罕见的突变，影响了大约1％的人在全球范围内，在家庭中运行并负责人们在30多岁和40多岁时罢工的早期发病类型。

另一个是APOE4基因，它在β -淀粉样蛋白块的形成中起作用。四分之一的人携带APOE4基因:如果你只有一个APOE4基因，你患老年痴呆症的风险就会增加三倍;如果你从父母那里继承了两个基因，你的风险就会增加12倍。还有一些基因可以改变免疫细胞(如小胶质细胞)与β -淀粉样蛋白沉积物的相互作用方式。然而，生物学并不是决定命运的因素——这正是其他健康因素发挥作用的地方。

你的健康

专家认为这种影响您的代谢健康的慢性条件（如2型糖尿病）血管健康（如高血压）可能比占据Alzheimer的机会的遗传更重要。在40岁和50岁的患有糖尿病或甚至是前驱蛋白可以增加大脑中的炎症并提高你的血糖水平，所有这些都使得更容易形成β-淀粉样蛋白形成丛。

高血压会损害大脑中的小血管，阻塞血液流动，导致坏死组织，称为病变。血液中的高胆固醇和脂肪也会导致炎症，使细胞更难清除蛋白质。

您的性别和种族/民族

大约三分之二的老年痴呆症患者是女性根据阿尔茨海默氏症协会2020年的报告。专家们过去把这种差异归因于女性的长寿——女性的寿命比男性长，因此更容易在老年时患上痴呆症。但一项研究推测，更年期及其带来的荷尔蒙变化可能解释了大脑中的重要变化，比如产生更多的β淀粉样蛋白，从而导致阿尔茨海默病。

Blacks和Latinos也开发阿尔茨海默山的较高利率 - 非裔美国人的可能性是发展状况（以及其他痴呆症）的可能性，而拉美裔人则可能是1.5倍。这可能与糖尿病等其他疾病的较高速率有关，这可能有所作为。

睡眠不好

一项研究发现，睡眠不好——经常醒来，难以入睡——与更高的风险有关，特别是如果你有载脂蛋白e4基因。为什么睡眠不足会导致风险增加的一个原因是:波士顿的研究人员发现，深度睡眠(睡眠不足时最常被打断的睡眠类型)可以使大脑和脊髓中的液体(脑脊液)清除大脑中的碎片。

肥胖

被40多岁和50多岁的超重可能在老年痴呆症中起作用，因为它还提高了患有糖尿病，心脏健康状况不佳和慢性炎症的机会 - 所有重要的风险因素。但是你不想像你的年龄一样减肥。在70年代和80年代的体重略高于平均平均水平似乎是一种保护性因素。原因？它可能是你大脑获得足够的能量的迹象，而过薄可能意味着你的大脑正在挨饿。

酒精使用(和滥用)

一项对大约3000名72岁及以上的人进行的研究表明，每天喝一杯酒比酗酒或完全戒酒要好。适量饮酒(定义为每周饮酒少于14杯)可能会降低患痴呆症的风险。

警告:当你记不起约会和支付账单时，适度饮酒可能就没有那么好了，这种情况被称为轻度认知障碍(MCI)。轻度认知障碍患者如果继续沉溺于每天一次的习惯，或者更糟，每周饮酒超过14杯，就会有更大的风险患上痴呆症，包括阿尔茨海默氏症。

抑郁症

专家并不完全了解什么该链接在抑郁和阿尔茨海默氏症之间(以及其他痴呆症)。研究表明，长期抑郁会使你更容易患老年痴呆症。这可能与应激激素升高有关，应激激素会对你的海马体(大脑中负责记忆的部分)产生负面影响。但晚年抑郁也可能是阿尔茨海默病的最早迹象之一。英国研究人员发现，50岁以上的抑郁症患者患此病的几率要高出65%。

老年痴呆症的症状是什么?

首先，每个人都有难以记住的东西，特别是因为他们变老了。例如，当您在超市遇到她的超市时，沿着街道的美好妈妈的名字可能会在超市遇到她的脑海中，或者你可能会努力记住你已经死去的伟大意大利人试试。

我们所听到的正常记忆丧失和阿尔茨海默氏症发生的记忆丧失之间的最佳类比来自我们的一位专家安德鲁·布德森博士，他是波士顿大学的神经学教授，也是本研究的合著者管理记忆的七个步骤．所以我们将按照他的解释与大家分享:

想象你的记忆像归档系统，用职员 - 你的额面凸起 - 你的海马档案。前叶文件夹子从外界带来信息，并将其放入内存文件中。在正常的老化中，额叶窗口夹子可能会一点慢，因此需要更长的时间来检索内存。或者她也可能听不到，所以信息需要在得到它之前重复几次。或者她也可能看不到，所以她需要一个提示。所有这一切都是正常的。内存是在那里，它可能需要一段时间，在你可以挖掘它之前可能需要一段时间和几个提示。

在老年痴呆症中，就好像文件柜有一个巨大的洞，吞噬了信息。档案管理员可能效率极高，但一旦信息进入了文件柜，它就会消失，无论你找到多少线索，都无法找回它。

在其温和的形式中，这意味着最近的记忆开始消失，但你仍然可以在没有多大帮助的情况下做日常任务，包括驱动器或甚至可能工作，只要你的工作并不复杂。随着疾病进入痴呆症，您享受的甚至活动都变得几乎不可能。通常，您（或家庭成员）可以看到六个月内发生的变化，肯定是一年。这就是这样的看法：

记忆问题：

• 您重复故事或再次提出同样的问题，请咨询。

• 您花了几个小时搜索钱包或手机，或者经常丢失它们。

• 在熟悉的路线上旅行，你会迷路。

这些通常是疾病的第一个迹象。后来，在它的中期阶段，你有一个更加艰难的时间记住长期记忆，你刚刚学到的信息，并认识到朋友和亲戚。你经常变得困惑，可能开始徘徊。在其结束阶段，您不认识任何人。

沟通问题：在温和的形式下，你常常需要搜索合适的词(哪个家庭成员替你填)。或者你们的对话经常停顿。之后，你就很难跟上对话，甚至理解它们。

解决问题并进行日常任务的困难：你是个美食家，却不能按照菜谱来做。或者你是被智能电视难倒的技术天才。随着疾病的恶化，你会和最简单的事情做斗争，比如做一个三明治或给自己调味。你变得失禁，真的需要有人在你身边帮助你做一些基本的事情。

行为和情绪的变化：虽然轻度阶段的人可能会变得抑郁或易怒，但大多数人格变化发生在中度阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到大脑中控制情绪的部分(如杏仁核)。而你所感受到的困惑也可能助长了这些变化。所以，例如，你可能会爆发、谩骂，变得偏执或至少怀疑他人，或者变得冷漠。你的昼夜节律可能也会紊乱，这意味着你白天睡得更多，晚上睡得更多，或者晚上根本睡不好。

我应该什么时候去看医生？

老实说，一旦你（或你的伴侣或家人）就会注意到你有记住重要事物的问题，或者有问题做出决定或解决问题，前往你的提供者。您可能没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆，而是有医疗条件低甲状腺或低水平的维生素B12-导致您的脑雾。所以检查可以统治它。

但即使您正在经历轻度认知障碍甚至轻度阿尔茨海默，现在也可能足以让您保持在这个阶段，而不是将其陷入更严重的疾病形式。医生可以推荐毒品和生活方式的变化，可以让你的记忆稳定几年，甚至更长。它永远不会太晚。存在的药物可以帮助痴呆症的伸展症的人们更好，并留住更多的个性。

不幸的是，太多的人没有得到他们需要的帮助。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，45岁以上的人中，只有不到一半的人注意到自己有记忆问题(称为主观认知能力下降)，他们会与医生讨论自己的担忧。而且，根据阿尔茨海默氏症协会(Alzheimer 's association)的数据，尽管联邦医疗保险(Medicare)要求医疗服务提供者在你的健康检查中测试你的思维能力，但约有47%的医生没有这样做——要么是因为他们没有时间做，要么是因为他们的病人没有表现出症状。

您的初级保健提供者应该能够进行大脑扫描，一些认知测试，并排除潜在条件。但如果你的医生没有时间或告诉你这是正常老龄化的一部分，那么所有的手段都可以看看你是否可以找到神经心理学家，认知行为神经科医生或神经精神病学或老年精神病学家。

医生如何诊断阿尔茨海默？

首先，有许多条件可以影响您的思想，因此您必须通过一系列诊断测试来查看您是否有其他可以解释这些内存问题的其他条件。这是一个很好的想法，接近你的人也可以回答医生的问题，并在发生的事情上重视。

有一个用于筛查阿尔茨海默氏症的血液测试正在进行中甚至在症状出现之前。血液测试可以检测β-淀粉样蛋白和tau蛋白，并区分阿尔茨海默症和其他痴呆症，这是现在很难做到的。它离成为标准还有几年的时间，但这是一个令人兴奋的消息，并有望在诊断和治疗方面改变局面。

目前，医生主要依靠这些测试来做出诊断:

体格检查及完整病史:你的医生会想知道你的家族史(也许你的父母中有人患有阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症)，以及你的记忆和思维在过去几年里发生了什么变化。带上你现在正在服用的药物清单，当然也要提到你可能患有的任何慢性疾病(尤其是当你去看新的医生时)。

血液和尿液检查:您的提供商正在寻找线索，以了解您是否有甲状腺病症，低水平的维生素（如B12），莱姆病或可能引发这些变化的慢性UTI。

认知考试：你的记忆力、解决问题的能力、注意力和语言能力将通过10分钟的笔试和纸试进行测试。根据正确答案，你总共得到30分，低于26分的分数被认为是认知障碍的迹象。测试包括：

• 迷你精神状态检查(MMSE):在其他事情之外，您将被问到100到7年（或向后拼写单词）向后倒数;回忆日期，你住的城市;绘制形状，请按照说明，记住单词。

• 蒙特利尔认知评估:此测试类似于MMSE，但也要求您在11:10时绘制时钟，用数字连接字母，并识别动物的图片。在测试开始时，您还必须在一定的顺序（而不是，而不是人，男人，女人，相机，电视）中记住单词。

脑脊液分析:医生会在你的脊柱中插入一根针来收集液体，并检查β-淀粉样蛋白和tau蛋白。这通常不是标准评估的一部分，大多数人都会被它吓坏，而且它也不总是在保险范围内，所以医生只有在不确定你是否患有老年痴呆症或其他类型的痴呆症时才会做腰椎穿刺。

成像测试:医生会给你一个CT扫描或MRI，以排除任何惊喜 - 中风，脑肿瘤或血液中积聚的流体。如果您有病变（死组织）或微小笔画的迹象，则可以显示医生。但医生更喜欢MRIS，因为它们给出了大脑结构的更详细的画面。

如果在所有这些测试后，医生对你的阿尔茨海默病（大约10%到15%的时间发生）没有阳性反应，那么还有其他类型的成像测试不包括在标准评估中。

Fludodoxyglucose正电子发射断层扫描（FDG PET）帮助医生了解大脑如何工作。含有含糖的放射性示踪剂通过IV注射到静脉中。然后医生衡量你的大脑代谢葡萄糖（它需要能量）的方式。不同类型的痴呆症在大脑的不同部分具有不同的活动模式（通常是下部）。例如，在阿尔茨海默氏症中，大脑中部的活动较低（时间和凸起）而不是，说，正面或背部（如其他类型的痴呆）。这些测试对于已经有痴呆和医疗保险的人，以及其他一些类型的健康保险通常会覆盖。

淀粉样蛋白宠物扫描使用放射性示踪剂粘附淀粉样斑块，使其在扫描中显示出来。医疗机构通常会对70岁以下的失忆患者进行淀粉样PET扫描，以确定他们是否患有阿尔茨海默氏症或其他疾病，因为扫描可以早期发现变化。但即使他们是FDA批准的，除非你是临床试验或研究的一部分，否则没有保险（甚至医疗保险）会为他们支付费用。因此，预计将支付约3000美元，自掏腰包的金额高达5000美元。

头颅PET扫描只用于研究，也没有对大多数医生提供的，即使他们已被FDA批准。这些测试使用附着到Tau缠结的放射性示踪剂。

什么是最好的Alzheimer的治疗方法？

阿尔茨海默症没有治疗方法。也没有任何药物可以阻止疾病的实际进展，至少目前还没有。这可能在未来几年发生变化，但目前，只有两种药物被批准用于治疗这种疾病。这两种类型都作用于大脑中的某些神经递质。

胆碱酯酶抑制剂

这三种药物可以阻止乙酰胆碱的分解，乙酰胆碱是阿尔茨海默病最开始受影响的神经递质之一。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中发挥着重要作用。

促进乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知技能，如判断，语言和解决问题，以六个月甚至一年的方式，如果你有温和的阿尔茨海默。这些效果可以持续几年的某些人，但有些人可能只是暂时看到中等结果。它只会重置您的内存，不会阻止它恶化。

如果你处于中等舞台，这些药物可能无法帮助您的记忆，但他们可以帮助行为（如爆发或混乱）和功能（例如能够做更多的任务）。所有这些的副作用包括恶心，呕吐和食欲丧失。他们是：

• Aricept（Denpezil） - 用于治疗阿尔茨海默病的所有阶段的混淆，采用片剂形式

• Razadyne（Galantamine） - 用于改善内存和认识，批准用于温和至中等阶段的记忆和意识，以平板电脑形式

• 埃克塞隆（利瓦斯季明）-用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病的痴呆症，以胶囊或贴片的形式提供

名门（Memantine）

这种药物可以阻断谷氨酸盐，适用于中度至重度阿尔茨海默病患者，当它恶化并通过大脑传播时，会影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种在学习和记忆中起作用的神经递质。阿尔茨海默病患者比正常人产生更多的谷氨酸，虽然这似乎是一件好事，但事实并非如此。大脑中过多的谷氨酸会过度刺激神经元并对其造成损害，导致神经元死亡。

Namenda是一种液体或胶囊，可以帮助提高注意力、警觉性、情绪和行为，并可以让人们在进行自我护理和简单任务时多几个月的独立时间。它可能有助于消除混乱和困倦，但也可能导致更多。

Namzaric（Memantine + Denpezil）

如果你已经在服用安利申或其他胆碱酯酶抑制剂，但需要额外的促进来更好地发挥功能，这种药物结合了这两种药物，可以暂时减缓症状和改善思维。副作用包括头晕、头痛、恶心和呕吐。

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目前正在研究未来的治疗方法

现在可用的药物无法阻止疾病或防止它。但这可能是不断变化的，因为研究人员在用免疫系统采用免疫系统来对抗这种疾病的药物，可以减少炎症的药物或微胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式，甚至可以在40岁时接种疫苗以防止疫苗β-淀粉样蛋白首先将夹住在一起。

单克隆抗体都是最有希望的。这类药物使用抗体来攻击对大脑造成损害的蛋白质，希望它们能刺激大脑的免疫细胞来清除这些蛋白质。目前有几种药物正在进行临床试验，但最接近获批的药物是aducanumab，它以β -淀粉样蛋白为靶点，每月通过静脉注射一次抗体。各种研究的结果各不相同，但高剂量的aducanumab似乎在疾病的早期阶段最有效，因此小胶质细胞可以在斑块造成更多损害之前将其咀嚼掉。FDA将在2021年决定是否批准该药物。

个别症状的治疗

患有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可能会遭受一系列其他症状的折磨，从抑郁、焦虑到睡眠问题和攻击性。但由于许多用于治疗这些症状的药物可能会引发更多问题，医生尽量避免使用这些药物，除非问题非常严重，以至于各种行为矫正策略(如分心、安抚和避免触发、散步或开车)都不再起作用。这些药物包括:

• 抗焦虑药物-治疗躁动。这些药物应该少用，因为它们会导致头晕、困倦和跌倒的几率增加。药物包括Xanax（阿普唑仑）、Ativan（劳拉西泮）和安定（地西泮）。

• 抗抑郁药-用于易怒、焦虑或抑郁。这些药物通常是安全的，但要和你的医生谈谈。药物包括百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)和西酞普兰(西酞普兰)。

• 反精神病学-用于极端攻击、幻觉和妄想。这种药物会增加老年痴呆症患者中风的风险，所以这是最后一种药物。药物包括阿立哌唑(阿立哌唑)和思瑞康(喹硫平)。

我能采取措施预防或减少老年痴呆症吗?

是的，你可以 - 这是通过做你在湾保持心脏病的许多相同的事情。专家现在认为，对你的心有好处对你的大脑有益。即使您正在遇到内存损失和认知的第一个迹象，您也可以通过进食和锻炼以及服用药物来管理您拥有的任何慢性条件，从而避免最严重的影响。人们可能已经收到了消息。研究人员发现，美国欧洲血统人群中的痴呆症率实际上是在过去的30年里下降，他们每十年下降了13％。

这是似乎有帮助的：

• 锻炼：就目前而言，体育锻炼是预防阿尔茨海默病最有效的方法，或者至少能让它在未来几年内保持稳定。试着每天快走20分钟或快跑20分钟(或分成易于控制的10分钟)，你会刺激你的大脑产生更多的神经元，尤其是海马体。你还会降低中风的风险，睡得更好，改善你的心情(尤其是当你在自然小径上散步时)，所有这些都有助于保持你的大脑(和身体)健康。

  即使你患有阿尔茨海默氏症，锻炼也可以帮助改善你的记忆力和思维能力，以及你的情绪和生活质量。除了做一些有氧运动，做一些瑜伽或力量训练来保持肌肉和骨骼强壮，这样摔倒的可能性(或破坏性)就会降低。

• 健康饮食习惯：对大多数人来说，地中海式饮食——多吃农产品、豆类、瘦肉和鱼，较少依赖简单碳水化合物、加工肉类或肥肉以及糖——可以减少身体和大脑中的炎症。它还可以防止你患上2型糖尿病和其他会增加你患病风险的代谢疾病。

• 踢坏习惯：如果你抽烟了。如果您每天击落超过两杯饮料 - 或者您可以在坐在坐在几个玛格丽塔斯的每周挥霍的挥霍消费 - 你需要削减（和重新思考）。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑，适度是关键。过多的酒精，特别是如果你已经出现了症状，可以把你倾向于痴呆症。

• 服用你的药物：如果你有高胆固醇或高血压，现在是时候控制这些状况了。除了饮食和锻炼，和你的医生谈谈可以降低两者的药物，这样你就能保护你的心脏和大脑。

• 保持你的大脑工作和参与:我们不是在谈论大脑游戏（尽管如果你喜欢谜题，请继续做它们）。但是，借鉴新的技能（学习编织或审核大学课程）以及看到俱乐部或支持小组的好朋友，或者志愿者也可以降低阿尔茨海默的风险。

• 保持安全:大脑在阿尔茨海默氏症的最早阶段尤其脆弱，以及任何类型的重大事件，如秋季，迷你卒中或严重疾病可以加速疾病的进展。

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与阿尔茨海默尔的生活是什么样的？

得到诊断是一个打击，我们不会撒谎，几乎不可能不感到焦虑或不安郁闷．医生们已经比10年前知道得更多了，他们已经找到了有证据支持的方法来为你赢得更多的优质时间——采取更健康的习惯，简化你的日常生活，服用市场上已经有的提高记忆力的药物。

也就是说，阿尔茨海默氏症对患者来说可能是一种严重而悲伤的疾病。随着它的缓慢发展，它会剥夺你的独立性。一开始，你只需要有人帮你按时付账单，帮你跑腿，甚至帮你开车。之后，你需要一个照顾你的人来帮你做饭、洗澡和穿衣服。

这对你所爱的人也很难。家庭自掏腰包的护理费用给家庭带来了巨大的成本，而减少工作时间或请假照顾父母或伴侣的家庭护理者（主要是女性）也受到了经济上的打击。这就是为什么无论你是阿尔茨海默氏症患者还是照顾那些患有阿尔茨海默氏症的人，从经历过你的人那里寻求支持是至关重要的。

虽然有希望。有一天在未经遥远的未来Alzheimer会成为一种疾病，你可以与疾病一起生活并管理，有点许多人现在患有癌症的方式。在新药物上已经有临床试验，以及涉及成千上万的美国人的研究，这些研究衡量了生活方式干预对记忆和思考的影响。虽然这些治疗中没有一个可能预防或治愈这种疾病，但他们可能能够给你10或15年，而没有其衰弱的症状，而且更多的时间享受幸福和生产的生活。

哪里可以找到阿尔茨海默病社区?

如果您正在寻找支持系统，那么您或某人可能会被诊断为Alzheimer的疾病。或者也许你只是在“怀疑”的舞台上，想要衡量别人如何导航这种非常令人困惑和压倒性的时间。没有人能够完全理解它并引导你喜欢那里的护理人员 - 每天都在那里的护理人员和那些仍然存在的护理人员。如果你是这个世界的新手，这些是遵循的人和组织，并与之加入排名，所以你永远不会孤身一人。

Instagram上的顶级老年痴呆症护理人员和支持小组

• Nikki Deloach，@尼克德罗赫

  遵循,因为:她戴着许多帽子，但她的一个突出和热情之一是出于阿尔茨海默氏症协会的发言人。她来自一系列与阿尔茨海默氏症或相关疾病的家庭成员，她分享了悲观的艰辛以及充足的鼓励，以继续继续，并继续爱她。

• 阿尔茨海默的护理人员支持，@alzheimerscaregiversupport

  遵循,因为:他们的鼓舞人心的报价和令人鼓舞的故事将变得像日常咒语一样，每天都在提醒你，你可以这样做。

• 阿尔茨海默的支持，@Alzheimerssp.

  遵循,因为:他们经常突出透过你所在的家庭，当你点击他们的个人资料时，你可以看到他们生活非常正常，虽然有时挑战，但他们通过它全部贯彻。

• 卡罗尔·布拉德利Bursack@mindingourelders

  遵循,因为:每一篇帖子都是来自像你这样的人的问题——在这个未知的新世界中，你试图在早期阶段、下一步、财务、住房以及一切之间导航。作为一名长期护理者，卡罗尔回答了每一个问题，她自己的故事也始于几十年前，当时她照顾了患有痴呆症的父亲。

顶级阿尔茨海默病相关播客

• 遗忘．这个播客的独特之处在于它是由两个朋友主持的——一个患有阿尔茨海默氏症，另一个没有。格雷格·奥布莱恩在2009年被诊断为早发性阿尔茨海默氏症，他和朋友兼作家大卫·申克谈论了他不断发展的症状和他的想法。

• 心里最重要的．由阿尔茨海默氏症协会发言人Nikki DeLoach主持，本播客不仅深入探讨了与神经学家和语言治疗师等专家的对话，还与护理人员进行了对话，他们每天都在为亲人做出艰难的决定，如何为他们提供最好的护理和下一步措施。

• 阿尔兹在家庭中．他们只是照顾阿尔茨海默氏症患者的1600万家庭中的一个，他们分享了他们旅程的每一步，从他们母亲的诊断，到雇佣护理人员，到与兄弟姐妹一起工作的过程，等等。

• 阿尔茨海默氏症说广播．它不仅仅是关于阿尔茨海默氏症患者的生活片段，它是那些患者、护理者和治疗者的深度故事和经验。加入主持人Lori La Bey，她将与世界各地各行各业直接受阿尔茨海默氏症影响的人进行对话。

我在哪里可以找到支持?

这些群体可以让您联系您可以与您可以志愿的支持组，临床试验，研究和活动。

• Alzheimer的协会．自1980年以来，该集团一直在围绕，并领先资金研究和持有科学论坛和活动。您可以找到您的本地章节，您可以让您联系支持群体，为患者和护理人员以及教育和培训课程进行联系。它还提供了一个试验计划，您可以在那里参加临床试验或研究学习，无论您有阿尔茨海默（任何阶段），也是一个照顾者，还是只是一个对志愿服务感兴趣的健康人。

• 老年痴呆症's.net．在线社区，本网站可以帮助您在您所在的状态下寻找阿尔茨海默氏症或痴呆症患者，包括临床试验和专用研究中心，您可以找到信息，医生和支持群体。

• 美国阿尔茨海默氏症基金会．拨打这个教育和倡导非营利组织的免费电话，你就会联系到一位社会工作者，他可以给你提供信息，让你与服务机构取得联系，让你的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术治疗课程。

• 阿尔茨海默氏症的Xplosined USA．一组医生和艺术家联合起来组成了这个Facebook群组，可以回答你关于诊断和其他医疗信息的问题。该组织约有8500名成员。

• 阿尔茨海默氏症和痴呆症护理人员支持．每天近53,000名成员和150个帖子，您一定会发现人们在目前享受您消费的话题或斗争中的斗争 - 如果没有任何人的妻子。

满足我们的作家

琳达罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)曾是杂志和数字编辑，后来转行成为作家，专注于健康和保健。她写的读者文摘,工作的母亲,底线是健康，以及各种其他出版物。当她写的不是健康，她写的是宠物、教育和养育。

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