抑郁和焦虑就像我们所知道的那对有毒的夫妻,他们让对方显露出最坏的一面。我们(在这种情况下,研究人员)并不喜欢它,但它确实存在。尽管他们加剧了彼此的压力,加重了彼此的症状,从总体上剥夺了生活的乐趣,但他们下定决心要团结在一起。把抑郁和焦虑想象成这对夫妻。你会在晚宴上避开它们,但现在它们活在你的脑海里,而且永远不会闭嘴。在这里,我们将解释为什么它们如此纠缠在一起,它们是如何以不同的方式表现出来的,以及当它们不请自来的时候,理解这些因素如何有助于你对待它们。
我们的专业面板抑郁和焦虑
我们询问了一些国家的顶级抑郁和焦虑专家,为您带来最达到最新的信息。
詹姆斯B.Potash,M.D.,M.P.H.Henry Phipps精神科和行为科学教授,部门主任和精神科医生
Carol A. Bernstein医学博士精神科医生,教师发展副主席和福祉在精神科和妇产科部门
Jennifer L. Payne,M.D.女性情绪障碍中心主任,精神病学副教授
什么是焦虑,究竟是什么?
在我们跳进抑郁和焦虑之间的关系之前,让我们定义一些术语。每个人都经历了一些焦虑(即担心,将它们强调或让他们紧张的东西)。如果你是一个重要的考试,那么感到焦虑是正常和适当的,因为这是一个重要的考试,出乎意料地召唤到你的老板的办公室,或者即将在充满粉丝的竞技场前唱歌。
这种类型的焦虑实际上是一种非常有益的反应,即使它当时感觉不舒服。在穴居人时代,焦虑让我们战斗或逃跑在面临迫在眉睫的生理危险时的应激反应,帮助我们在猛犸象的攻击中生存下来。如今,这种焦虑主要帮助我们关注周围环境,为挑战做好准备,并迅速思考。
焦虑障碍不同于正常的焦虑。的人临床焦虑尽管如此,这些担忧并没有消失——事实上,它们会不断增长,直到占据你的生活。久而久之,试图逃离这些无法控制的焦虑情绪当您发现自己避免工作义务,社交活动,即使是友谊,都可以让您的世界变得更小。我们并不谈论在星期六晚上留在家里,以便在艰难的一周内解压缩。你的恐惧和忧虑必须完全超出比例并影响你的运作能力。
不幸的是,这种感觉并不罕见:焦虑症是美国头号精神疾病,每年有18%的成年人——大约4000万人——经历这种症状。女性受到的影响几乎是男性的两倍。(就连儿童也不能幸免,6-17岁的儿童中有8%被诊断为焦虑或抑郁。)在成年人中,7%至9%患有某种特定恐惧症,7%患有社交焦虑障碍,2-3%患有惊恐障碍,2%患有广场恐惧症,2%患有广泛性焦虑障碍,1%至2%患有分离焦虑障碍。
我有焦虑症的症状吗?
这取决于你患有或可能患有哪种类型的焦虑。这种紊乱有几种类型。下面是一些最常见的。
广泛性焦虑症(GAD)。你永远期待灾难,其中包括不变,强烈的担忧和谣言大约几乎任何东西。症状还包括:
- 易怒
- 故障集中
- 疲劳
- 睡眠问题
- 肌肉疼痛,从紧张的张平
- 气促
社交焦虑症(悲伤)。在SAD中,焦虑围绕着其他人可能会评判你的社交场合:认识新朋友,公开演讲,聚会,在公共场合吃饭。避免社会互动可以侵蚀你的友谊,爱生活和职业生涯。
- 精神症状:高度焦虑和恐惧,恐惧的社会事件,害怕尴尬和羞辱
- 身体症状:脸红,摇摇欲坠的手,恶心,绊倒在言语上,情境预先诱人的发作
恐慌症。你的战斗或飞行反应应该有一个“无序”标志。您经历了经常性,意外的恐慌攻击。虽然袭击了达到10分钟内然后缓解,他们太可怕了,你不断担心你的下一个。你可能会经历:
- 强烈的恐惧
- 感觉不真实,就像在电影里一样
- 心跳加速,出汗,颤抖
- 感觉像心脏病发作一样
- 气促
- 头晕
- 麻木
- 刺痛
广播恐怖症。在电影中,敬虔的人根本不能离开他们的家,但对于最严重的病例而言,这只是真正的。您可能会避免地铁和公共汽车,电梯或狭小的空间,开放空间或人群。出于明显的原因(感到困扰着家,无法参加生活),广场恐怖症和恐慌症经常发生在一起。通常,恐惧专注于您预测可能导致恐慌攻击或让您感受到的情况:
- 无助
- 尴尬的
- 被困
分离焦虑症。你的焦虑是在被看护人,父母,配偶或其他喜爱的人中分开,甚至宠物分开。你可能恐惧独自留下来或者认为如果你分开,他们会发生坏事。孩子们更有可能得到这个(其中4%),但有些成年人也经历了它(1.2%)。在成年人中,这种依赖性避开了你的自尊和机构感。你可能会觉得对方的负担。
不太能够表达他们的情绪的儿童更有可能表现出身体症状,包括:
- 头痛
- 恶心
- 咽喉痛
- 恐慌症
特定的恐惧症。恐惧对某一特定物体或情况的非理性的、强烈的恐惧对任何东西都有恐惧症——蛇,恐高,血,小丑——但共同点是你非常害怕那个东西你会想尽一切办法避免它.有时候,甚至是对“那个东西”的描述或一提就会让你陷入焦虑的漩涡。
抑郁症的症状是什么(又称重度抑郁症或MDD)?
患有抑郁症可能意味着很多事情(焦虑、恐惧和不确定性也可能起作用),但毫无疑问,最主要的因素是绝望。但如果你的生活被焦虑症所控制,那么你会因此感到抑郁也不是闻所未闻的。
抑郁症的症状包括:
- 每天都感到悲伤,绝望或冷漠
- 曾经让你快乐的事情不再能给你带来快乐
- 增加饥饿感(或体重增加)或减少饥饿感(或体重减轻)
- 感到疲惫和排水的能量
- 睡眠过多或过少
- 思维和运动迟缓(又称精神运动迟缓)或相反的,神经能量(又称精神运动焦虑)
- 感到内疚或无价值
- 艰难的时间集中并做出决定
- 反复想到死亡或自杀
我可以抑郁和焦虑吗?
不仅有可能同时拥有两个,它实际上非常常见。一项研究发现一半的患有抑郁或焦虑症的人也有其他条件!
有人挣扎着临床抑郁症可能表现出焦虑症的症状,反之亦然。焦虑可能是抑郁症的症状,或者可能引发抑郁症。或者它们可能是同时出现的单独问题。这就是所谓的合并这意味着两种慢性疾病(在这里是抑郁和焦虑)共同使你的生活变得非常糟糕。
抑郁和焦虑往往彼此混淆,因为有时他们看起来和感觉非常相似。许多焦虑症抑郁症状的症状,就像烦躁不安,睡眠问题,疲劳,难以集中。这两个条件都会造成痛苦并导致避免行为,如撤回朋友和家庭。
那么我该如何区分抑郁和焦虑呢?
患有焦虑症的人通常会因为各种各样的事情而感到压力未来的事件可以,会出错。抑郁症的人们在过去的失败上,现在无法找到快乐,并没有希望未来会更好。当避免行为弹出时,确定它是否因抑郁或焦虑而确定的最佳方式是问自己,我的动机是什么?
假设你被邀请参加一个聚会。你没有去看医生,而是呆在家里,整个晚上蜷成一团,对着一盒酒哭。如果你回家是因为你已经精疲力尽了知道你不会玩得开心由于你再也没有玩得开心,所以点数是什么 - 这是沮丧。如果你是家,因为你的所有派对衣服在你身上看起来很可怕,你的车是一种奇怪的噪音,所以你可能会在途中进入事故,即使你确实参加了聚会,你看起来很愚蠢当你不能正确地念出女主人的姓时——那就是焦虑。
为什么抑郁和焦虑彼此痴迷?
这双人经常出现在一起有几个原因。首先,他们很容易识别。人们以非临床方式使用“抑郁”和“焦虑”的术语来表达自己对典型起伏和落实的感受。感到沮丧和焦虑的短暂的常见而超级可靠
甚至临床认可的焦虑症的症状都看起来像抑郁症。症状重叠可能意味着它们分享生物或化学途径在大脑中。另一方面,目前的诊断标准第五版——精神健康状况的官方指南——可能只是让它看起来像那样。
这些条件常见于这些重叠症状:
- 困难睡觉
- 精神抑制或激动
- 疲劳
- 难以集中精力,犹豫不决
科学家还不知道为什么抑郁和焦虑有花生酱和果冻的关系。没有一个简单的基因对它们负责。事实上,爱丁堡大学最近的一项大规模基因研究发现,多达269个基因与抑郁症有关。一些科学家指出__低血清素水平__和大脑化学物质如多巴胺和肾上腺素的变化,而其他人认为叫做神经递质加布发挥着大的作用。
抑郁症和焦虑也与一部分称为Amygdala的大脑有关,这有助于处理情绪,行动和认知。毋庸置疑,研究人员仍然全力以赴。
一种情况也会引发另一种情况。也许你焦虑是因为你永远没有经历过积极的情绪,因为你抑郁。或者你抑郁是因为你的焦虑把你与你过去喜欢的人、事和活动隔离了。幸运的是,因为他们有相似的治疗方法,所以哪种疾病先出现或其潜在的生物机制是什么并不重要。
专注于解决问题和改变消极思维模式,如认知行为疗法(CBT)抗抑郁药都是处理焦虑和抑郁的有效方法。对于严重的焦虑,苯二氮卓卓如阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等可用于短期缓解,或视需要作为治疗计划的一部分。
我如何应对抑郁和焦虑?
别一个人干!一个专业的治疗师可以帮助制定一个计划来同时治疗你的焦虑和抑郁治疗,药物治疗或组合两种。抵制从世界上撤退的冲动。与朋友和家人交往可以让你暂时摆脱自己的想法,从而改善你的心情。下面是一些你可以采取的防止抑郁和焦虑失控的其他步骤。
退出咖啡文化。咖啡因可以加剧焦虑和触发恐慌攻击,所以挖掘浓缩咖啡应激o。同样适用于其他高咖啡因物品,如茶,能量饮料,巧克力和减肥药。
锻炼身体。不幸的是,当你陷入抑郁和焦虑时,你最不想做的事情就是换上排汗的衣服。(如果吃薯片能缓解压力,生活会轻松很多,对吧?)真正的谈话:你不会只是某天醒来就有动力去锻炼。秘诀就是无论如何都要去做。如果你累了,从步行10分钟开始。在那之后,看看你能否继续前进。如果你感到担心,那就一边锻炼一边担心。有规律的锻炼可以让你的血液循环顺畅,释放内啡肽(让你感觉良好的化学物质),让你的注意力集中在其他事情上,而不是消极的自我对话,从而缓解你的抑郁和焦虑症状。随着时间的推移,你的信心和心情会随着你的动力而改善。
练习正念冥想。一个有焦虑的人来说,焦虑的人似乎是不可能闭上眼睛的,坐在枕头上,坐在枕头上,每天专注于呼吸20分钟,但研究表明它降低了压力。重点,深呼吸是焦虑过度通气的解毒剂。特别是冥想冥想,特别是对目前的时刻引起了你的注意,而不是你的内部独白,预测未来或过去逆行。
从头到脚放松。渐进式肌肉放松是一种舒缓压力的运动,包括缓慢和系统地绷紧,然后放松,身体的每一个肌肉群。有关类似的引导冥想技巧,你可以下载身体扫描冥想在这种方法中,你将注意力集中在从脚到头的循序渐进的身体感觉上。
常见问题抑郁和焦虑
焦虑症有多常见?
比你想象的更普遍!近五分之一的美国人患有焦虑症,所以如果你也患有焦虑症,你肯定不是一个人。这相当于每年有4000万人拥有更多的XX染色体。具体来说,女性受到的影响几乎是男性的两倍。这可能是由于大脑化学、生殖激素的波动,或者男性和女性处理压力的方式不同所致(研究表明,女性更容易沉思,而男性更善于解决问题)。
我如何知道我的身体症状是否来自焦虑,或者如果我实际上有一个未确诊的医疗问题?
这是一个合理的担忧,也是一个患有广泛性焦虑症的人会问的问题。出汗、心跳加速、头痛、胃病、头晕、呼吸急促都是潜在疾病的迹象,所以去医生那里做一次常规检查是合理的。与焦虑症相混淆的最常见的身体健康问题是甲状腺问题、B12缺乏和肠易激综合征(IBS),这些都可能引发焦虑。如果你的医生批准了你,但你仍然过分担心他们漏掉了什么,不要坚持进行越来越多的探索性测试。首先和治疗师讨论一下这些恐惧(特别是如果你可能有一点疑病症。health-focused焦虑)。
如果你同时患有抑郁症和焦虑症,你应该先治疗哪一种?
抑郁症和焦虑症是如此密切相关,以至于任何值得他们学位的治疗师(请务必检查他们是否有执照)都能够创建一个治疗计划来帮助你治疗这两种疾病,因为这两种疾病的治疗方法是相似的。如果你的抑郁症非常严重,你没有动力去竭尽全力进行治疗,他们可能会在一开始更积极地专注于解除抑郁症的乌云。因为抑郁和焦虑可能会彼此恶化,所以治疗这两种疾病以停止它们的自我延续循环是很重要的。
运动有助于抑郁和焦虑吗?
它的功能。虽然激励你穿上运动服去慢跑可能需要你所拥有的每一分决心,但这很可能是值得的。锻炼会释放一种叫做内啡肽的化学物质,加速血液循环,增强自信。你不必为了获得好处而进行一小时的HIIT训练。《幸福研究杂志》(Journal of Happiness Studies)最近的一篇评论发现,即使每周只进行10分钟的体育锻炼,也能提高你的幸福水平。
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