49岁的凯莉·卡隆(Kelly Carron)多年来一直尽职尽责地健身,努力吃得健康。
“我去了健身房,做了珍妮·克雷格(Jenny Craig)和慧俪轻体(Weight Watchers)运动,结果一无所获,”卡隆说。她在波士顿一家医院减肥中心工作,最近体重达到222磅。“这非常令人沮丧,因为体重会下降一点,然后我就会停滞不前或再次增加。”
十周前,卡隆选择做了胃套管手术,现在离她80磅的减肥目标只有一半的距离了。
她说:“我的精力很充沛,走路容易多了,关节疼痛也好多了。”。
最重要的是,卡伦说她的体重已经不再阻碍她了。事实上,她正计划今年春天去跳伞,这是她一直想做的事。
“在工作中,我看到很多人都经历过减肥之旅,”她说。“我很高兴我正朝着我想要的方向前进——在这个过程中我每天都在变得更健康。”
自己如果你想减肥,很少运动,振作起来:专家们越来越多的了解基因与肥胖和相信我们应该对待它像一种疾病,而不是一个问题,你在餐桌上缺乏控制。
波士顿MGH体重中心的副主任,医学博士安吉拉·费奇说:“事实上,如果你和肥胖做斗争,饮食和锻炼是远远不够的。”“一般人的体重会下降2%到5%,这是他们通过改变生活方式所能做到的最好结果。”
事实上,导致肥胖的是我们的生理,而不是我们的饮食和锻炼方式,肥胖影响了三分之二的美国人。如果你一直在无休止的节食和锻炼循环中,请继续阅读其他两种治疗方法,它们可以帮助你:
处方减肥路线
它是什么:
目前,有五种fda批准的抗肥胖药物被认为要么通过降低食欲、增加饱腹感,要么两者兼而有之。这些包括:
- 贝尔维克(氯酪蛋白)
- Contrave (naltrexone-bupropion)
- Qsymia(以)
- 萨克森达语
- 赛尼可(奥利斯特)
涉及:
要开这些药,你必须符合某些标准,包括体重指数大于30,或体重指数大于27,再加上2型糖尿病、高血压或胆固醇水平异常。
耶鲁大学医学院医学、内分泌学和代谢学助理教授、耶鲁大学压力中心体重管理和肥胖预防主任、医学博士安妮娅·M·贾斯特里波夫说:“近一半的美国人有资格接受抗肥胖药物的治疗。“然而,只有不到2%的病人开了这些药。”
要知道:
其中一些药物有胃肠道副作用,而另一些药物会导致心率加快、焦虑、头晕和头痛(尽管这些症状会随着时间的推移而减轻),还有一些药物不属于医疗保险、医疗补助或私人保险的范围。
成功率:菲奇博士说,大约6%到10%的服用减肥药的患者体重减少了20%。
创新:“新的想法是,我们越早治疗肥胖,你就会越好,”费奇博士说。“你患糖尿病和心脏病的时间越长,对身体造成的伤害就越大。在未来,我们不会等到你减了100磅才开始用药物治疗你的肥胖。”
肥胖的外科治疗
它们是什么:
也称为减肥手术,有三种减肥手术选择:胃分流术,胃束带和胃袖。
要考虑进行减肥手术,你的体重指数必须大于40或大于35,再加上糖尿病、高血压、脂肪肝和/或睡眠呼吸暂停。
胃分流术的工作原理:
胃的一部分被缝合起来,小肠的一部分被绕过来减少你的食欲,限制你吃得过多的能力。你要在医院里住两三天;总的恢复时间是两到五周。根据最近的一项研究,你有望在一年内减掉约30%的体重研究其中46000人是由Kaiser Permanente出版的内科学年鉴。
胃束带的工作原理:
这种手术也被称为“大腿环”,在不减小胃部整体尺寸的前提下,在胃部上部植入硅胶环。根据减肥进展情况,手术后可调整。恢复时间大约是两周。根据Kaiser Permanente的研究,预计在第一年减掉你总体重的14%。
胃袖的工作原理:
在这个需要两天住院的不可逆手术中,你的胃被切除了近80%。(剩下的细管是“袖子”约翰霍普金斯医学根据凯撒永久研究,预计在第一年内你的体重将减少25%。你将在医院呆上三到五天,整个康复期是两到三周。“袖子已经变得越来越普遍,”惠誉博士说。“这是因为5到10年的长期结果数据显示,袖套和胃分流术似乎产生了相同的结果,袖套不那么复杂,时间也更短。”
要知道:
减肥手术后,你的饮食将从液体、果泥、软性食物,然后是普通食物。你将不得不吃非常少的一餐,并可能需要采取补充,包括多种维生素加上维生素D和钙。你较小的胃会使你更难吸收营养,如果你吃得过多,你可能会感到疼痛和/或恶心。
成功率:平均来说,大多数减肥手术会导致30%到40%的体重减轻。
也就是说,新的研究克利夫兰诊所的研究表明,术后坚持服用抗肥胖药物可以防止体重反弹。费奇博士说:“在我们的研究中,我们发现,如果病人在术前服药,在术后继续服药,他们的体重会下降得更多。”
创新:“在未来,我们将有治疗肥胖症的精确药物,”贾斯特里博夫博士说。“你将有基因检测和表型(精确定位你的基因特征)结合起来,并有一个仔细的病史来匹配什么样的治疗最有效。例如,这可能是一个人将药物与手术和饮食改变配对的问题,而另一个人则需要单独用药才能达到健康的体重。”
底线?你并不是一个人面对肥胖或者放弃控制肥胖的希望。你有选择,所以继续利用它们。