肥胖对类风湿性关节炎各方面的负面影响已经得到充分证实2013年研究突出的研究结果表明，超重类风湿关节炎（RA）患者的疾病活动性更强，缓解率更低，需要肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂药物的可能性是健康体重类风湿关节炎患者的两倍。
A.2016年研究发表于最新风湿病学报告研究发现，肥胖可能是RA的一个驱动因素，适度增加风险，并与疾病活动的主观测量和治疗反应差有关。在这项研究中，肥胖似乎确实对关节损伤和死亡率产生了很小的保护作用（这一发现后来受到质疑）。
新研究在2017年ACR/ARHP年会表明RA患者较高的BMI与较低的缓解率和较高的残疾率相关。
据估计，美国有130万人患有类风湿性关节炎，女性患类风湿性关节炎的可能性是男性的两倍。肥胖与全身炎症有关，类风湿关节炎是一种炎症引发关节疾病的疾病。虽然关节是受RA影响的主要身体部位，但它肯定会影响其他器官。
肥胖症在美国和世界范围内的发病率正在上升，因此这项新的研究着眼于肥胖症引发的炎症如何导致临床疾病活动和功能残疾。研究人员将重点放在体重指数测量这似乎与RA的病情缓解、疾病活动性降低或关节功能改善或恶化有关。
由于炎症在疾病演变和疾病严重程度中的作用，炎症的过程及其在体内的作用受到了卫生和研究界的密切关注。越来越多的证据表明，肥胖本身可能是一种低度慢性炎症状态，因此它可能与类风湿关节炎有很多共同之处，尽管它会增加患类风湿关节炎的风险。在类风湿关节炎的病例中，存在一种自身免疫驱动的炎症成分。再加上肥胖，这可能会加剧研究人员指出的负面结果。
研究人员从数据中推断出数据早期RA研究（ERA）和早期RA网络（ERAN）. 这些研究有可靠的受试者人数，在ERA研究中进行了25年的随访，并对ERAN受试者进行了10年的随访。
基线检查时，ERA组受试者的BMI为25.5，ERAN组为27.6。在前五年的随访中，BMI继续偏高，这意味着超重受试者更接近于肥胖诊断，基线检查时被诊断为肥胖的患者体重继续增加。
根据招募时的年龄、性别和年龄进行调整后，根据两个得分，发现较高的BMI与疾病缓解率降低相关(R-DAS和L-DAS).这是对低疾病活动性的两种测量。研究结果证实了工作理论，即肥胖增加了患者因疾病致残的几率（63%），DAS分数越高，也强烈预示着致残率越高。
值得注意的是，尽管这些评分工具被认为既有用又有帮助，但许多临床医生更喜欢向患者提出一连串的问题，进行特定的血液检测，使用影像学评估，以及使用在日常任务中评估运动范围的工具(RAPID-3)诊断和分级类风湿关节炎。
研究人员提供了这项新研究的一些重要信息：
- 必须对RA患者进行肥胖评估。
- 肥胖会增加患RA的风险。
- 肥胖可能通过炎症机制使RA病情恶化。
- 患有类风湿性关节炎的肥胖会产生一些负面后果。
考虑到减少RA发作、提高缓解率和降低与疾病相关的残疾水平的目标，筛查和治疗肥胖应该是一个重要的考虑因素。如果肥胖是RA的共同病态，那么它需要成为治疗管理计划的一部分。肥胖被认为是一种难以治疗的疾病，但在RA患者中，可能有一些动机扭转肥胖或至少减肥以提高缓解率。
就肥胖管理的营养成分在RA在场的情况下，如果保险或个人财务可以支付费用，建议和实施咨询以及与营养师或营养师的定期跟进应成为管理方案的一部分。
地中海饮食被认为是一种抗炎饮食，因为它强调非肉类蛋白质选择和健康脂肪（鱼、坚果、橄榄油）。RA患者也可能对肉类、糖果和精制糖更敏感，因此从饮食中去除这些“炎症性食物”可能会降低全身炎症，有助于减肥。
减肥计划应针对个人进行个性化，考虑所有当前诊断、目标体重、食物偏好和财务状况。
这个本处方运动部分的目标目标应该是每天进行一些有氧、燃烧卡路里的活动，每周进行几次力量训练不同程度的运动限制，有望随着体重减轻和体力活动而改善，随着时间的推移。
医生们确实需要意识到在诊断为肥胖和类风湿性关节炎患者时可能存在的偏见。一名刚获释的男子研究风湿病学年鉴研究人员发现，当磁共振成像用于评估这些患者的疾病活动时，患有和未患有肥胖的RA患者的低疾病活动率相似。这项研究中的研究人员表明，肥胖会在计算疾病活动评分时产生偏差，从而导致对“因果”的错误理解研究人员希望确保评估和治疗这些患者群体的医生不会让肥胖影响他们对真实疾病活动的判断。
尽管如此，限制患有一种以上疾病的患者的肥胖可能更有助于改善整体健康，也可能降低某些症状或其他诊断的严重程度。