在过去，有憩室炎，疼痛病状在结肠壁的削弱区域特征的豌豆大小的包装袋（憩室）这种形式的几个回合，并受到感染或发炎，可能会在手术室已经登陆你。这些天来，专家建议在大多数情况下较为保守的憩室炎的治疗方法。然而，一项新的研究表明，过多的医生仍在转向手术方案，使许多患者通过不必要的程序和潜在的风险。
贝勒医学院医学教授、休斯敦本陶布总医院胃肠病学主任约瑟夫·h·塞尔林博士说:“似乎有太多的非复杂性憩室炎的手术没有适当的适应症。”“大多数国家的外科学会已经更新了他们的指导方针，以避免不必要的选择性手术来治疗早期憩室炎，但许多医生仍继续进行手术，我们不太确定为什么。”
什么是憩室炎？
随着年龄的增长，大多数人会出现憩室，导致憩室病，通常无症状。大多数人都不知道自己得了憩室病，直到在一次检查中偶然发现了憩室病，比如钡灌肠、乙状结肠镜检查、结肠镜检查或者用计算机断层扫描检查另一种胃肠道疾病。大约一半60岁以上的美国人都有这种情况。美国结肠和直肠外科医生协会(ASCRS)估计，大约20%的憩室病患者最终会发展为憩室炎。
与憩室病，憩室炎使得它的存在已知的。耀斑了最常见的症状是腹部疼痛或压痛，通常在左侧。疼痛可能是严重的和强度波动。它可以与腹部绞痛，恶心，呕吐，寒战，发热，疼痛，排便，大便稀溏，和血偶尔很少量而发生。
简单或复杂吗？
大多数憩室炎的病例被认为是简单的或简单的。25%的患者会出现并发症，包括脓肿(被发炎组织包围的脓液集合)或瘘管(结肠与邻近器官如膀胱、小肠、阴道或皮肤之间的不正常连接)。
性质温和，无并发症的憩室炎在家里治疗卧床休息，明确流质饮食休息结肠，和对乙酰氨基酚（如泰诺）缓解疼痛。口服抗生素有时预刻划，虽然几乎没有证据表明他们帮助恢复或防止并发症的发生或将来的发作。大多数患者觉得两到三天更好。该患者没有改善，可能需要住院或检查并发症迹象容忍液体无力，发烧和疼痛加重。
谁具有中度到重度并发症憩室炎或急性疼痛的人可以住院治疗与静脉注射抗生素治疗，以及喂养静脉，使他们的结肠恢复。住院取决于患者是否有一个或多个其他慢性疾病和他或她的整体健康。一旦你的憩室炎的攻击已经消退，你的医生可能要进行结肠镜检查，以排除任何复杂的因素，如结肠癌。
过度使用的手术
多年来，选择手术来预防急性非复杂性憩室炎的发生是很常见的。该手术被称为肠切除术，包括切除结肠病变部分，重新接上其余部分。根据病人的情况和外科医生的技能，手术可以是微创(腹腔镜)手术，也可以是开腹手术。
在过去的十年中，越来越多的医学证据表明，癌症复发的频率和严重程度都比人们曾经认为的要低，尤其是在50岁及以上的人群中。专家们不再建议对急性非复杂性憩室炎进行手术治疗。现在的一个重要问题是，医生们是否会听从建议，避免动手术，选择非侵入性治疗。
答案是否定的，说华盛顿大学，西雅图的瑞典医疗中心，以及Virginia Mason医疗中心在西雅图的研究人员。他们检查了四年的身价私人保险索赔，以确定有多少成年人多达64个年龄只有一个或两个情节简单憩室有动过手术去除削弱了他们的结肠故障点。他们报告他们的结果在线2月在JAMA手术。
研究人员分析的人谁不复杂的憩室炎接受了手术3054个保险记录。他们发现，这些患者中56％的人对他们会接受了第三次发作上的阈专家前一次使用时，手术是必要的，以决定操作。
该ASCRS更新了其2014年的指导方针，现在简单的憩室炎的首次发作后不鼓励手术。相反，它表明，手术的决定来对案件逐案基础上做出。从美国胃肠病学会（AGA）临床建议呼应了同样的做法。
复杂的憩室炎通常需要手术治疗，例如，切除瘘管和结肠感染部分，引流脓肿，或治疗感染患者。
某些患者无并发症的憩室炎可考虑择期手术，包括对他们来说，医疗管理已经证明是不成功的，如那些接受化疗或谁曾器官移植的人。关于人与憩室1.5％，常需手术治疗，因为他们有“右路”憩室，而不是更常见的左侧的疾病。
如果你患有简单的憩室炎，而你的医生建议你做手术，让他或她解释为什么手术可能适合你。ASCRS建议你向你的医生或外科医生提出以下问题:
•我的病情有多严重?
•什么是成功率和手术和非手术治疗的风险？
•可我手术后期待什么？
•如何将我的痛苦来管理？
•如果我的憩室炎没有得到治疗，会有什么风险?
一定要问你的医生有关所涉及的手术风险。按照AGA，是谁有术急性发作的经验简要的并发症，如感染后，从结肠，心脏问题，或有血块泄露人约10％。这些短期风险可以更明显的中老年人。所有患者的百分之二十五有长期的并发症，包括腹胀，腹部绞痛，改变大便，或大便失禁以下择期手术。
Sellin博士说:“与你的医生进行有深度的对话是很重要的，这种对话是关于哪种治疗会带来长期的好处和最小的伤害。”“考虑到你对未来发作或憩室炎如何影响你的生活质量的焦虑。获得第二种意见也有帮助。”
警告并发症的迹象
如果你正在接受治疗无并发症憩室炎和遇到以下症状，请立即就医：
•100华氏度或更高的高烧不会消失
•恶心或呕吐
•发冷
•疼痛恶化
•大便呈红色或栗色，可能是憩室出血的迹象