关于新的Covid菌株了10件事

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一个多疫情爆发的一年——你能相信又快到夏天了吗?谢天谢地，在疫苗方面有了新的希望。但也有一些紧迫的新问题。随着变异毒株的出现，新型冠状病毒继续肆虐世界，其中一些毒株更具传染性和致命性。也就是说这场危机还没有过去。

来自世界各地的Covid-19的多种变种以及在美国的某些源于美国 - 正在迅速传播并在科学界造成担忧。我们对他们有很多问题，所以我们转向两个流行病学家进行答案。这是您需要了解的一切，您需要了解新的Covid以及让他们值得关注的东西。

1.去年秋天在英国首次记录的一种菌株，现在是美国的主要菌株。

新冠病毒株，或B.1.1.7，正如正式召唤的那样，科学家首次通过遗传测序来发现 - 用于跟踪病毒如何在2020年9月在英格兰东南部发生变化和变异的程序。截至2021年4月，它已在所有50个美国发现并已成为这个国家的主要菌条，以及全世界的许多其他地方。专家估计，B.1.1.7变体比先前的Covid-19菌株更可传递至70％，导致更多的案例和住院。

在假期周围南非出现的另一个变种，并在巴西发现了第三个变种。

12月18日，在新闻出现了英国菌株后，南非宣布，它正在处理类似的Covid-19新变种，称为B.1.351．而且，来自巴西的不同菌株，称为P.1.该病毒至少从去年12月开始在该国传播后，于1月12日被发现。

从理论上讲，这些快速发展的病毒突变并不是那么令人惊讶的。“病毒突变是非常常见和预期的，”菲尼克斯的菲尼克斯感染预防流行病学家和美国科学家Covid-19工作队联合会的感染预防流行病学家说。作为生物体，病毒自然适应和变化 - 就像每年流感突变一样。事实上，Covid Variants已经存在了几个月，帮助科学家追踪了世界各地病毒的传播。

波士顿塔夫茨医学中心的传染病医生和医院流行病学家Shira Doron博士解释说，这些菌株引起广泛关注的原因是，由于“与人类呼吸细胞结合的刺突蛋白发生了变化”，它们似乎传播得更广。“这是令人担忧的。它比其他正常的变体结合得更紧密，这表明它更容易进入细胞。”

3.最近，印度发现了一种新的变体，以及在日本引起令人关切的尖峰突变。

B.1.617是在该国春季2021 Covid爆发期间在印度新出现的一种压力。它被称为一个双突变体变体，意味着它含有穗蛋白的至少两个突变在原始的SARS-COV-2病毒上（其实际上含有13个突变）。5月初，世界卫生组织将印度的变种作为“全球担忧的变种”，因为潜力增加了传播性。它似乎与当前在旧金山湾区蔓延的美国紧张有关。

在日本，称为尖峰突变E484K.（绰号“EEK”）在一个东京医院的近70％的Covid患者中确定了闹钟后升高。这本身并不是一种变种，而是日本，英国，南非，巴西和纽约中的变异存在突变。被称为“逃生突变”，它有助于病毒过期我们的免疫防御，可能会避免目前的单克隆抗体治疗方案。

4.所有这些新菌株可能更致命，但原因不同。

S蛋白的突变使这些新型冠状病毒株更具传染性，仅从数学计算就可以看出，总的来说，更多的住院治疗很可能等同于死亡人数的上升。3月15日学习自然与以前的冠状病毒相比，首次在英国发现的这种变体与更高的感染率相结合，导致死亡风险增加61%和更严重的疾病。

也有证据表明，B.1.351(南非)和P.1(巴西)变异以及E484K突增突变可能更致命，因为它们似乎对我们可用的治疗方案反应不佳。(在问题8中找出原因。)

5.最近还有一些基于U.S的菌株。

几个本土的Covid突变在科学界造成特别关注。

B.1.429 / B.1.427（或者CAL.20C)是加州的变体，于2020年11月左右出现。截至早春，该州至少三分之一的新冠肺炎病例都出现了这种情况，并且已经蔓延到该国的其他地区。这种突变已被美国疾病控制与预防中心正式归类为一种“担忧的变异”，因为它的传染性要高出20%，而且对抗体或疫苗疗法也有耐药性。

另一种变体，去年11月起源于纽约地区，被称为B.1.526．目前该地区的冠状病毒病例中至少有25%是甲型h1n1流感，可能还会更多。美国疾病控制与预防中心将其列为“兴趣变体”(比“关注变体”低一步)潜在的对可用治疗方案的耐药性。这种变异与南非和巴西的菌株(以及可怕的E484K突变)具有相似的特征，因此科学家担心它可能更致命，并可能使疫苗更不有效，尽管还需要做更多的研究来证实这一点。

还有另一对变异(COH.20G y / 501和COH.20G / 677H.）于1月19日在俄亥俄州发现，尽管CDC并没有将它们撞到优先地位。没有关于这些变体的知情，但它们的遗传构成类似于英国和南非菌株，这意味着它们也可能是额外的传染性。

6.您不会知道您是否有新的应变或旧的Covid形式。

最重要的，但不是全部，现有的快速和护理点（PCR）测试在侦测较新的英国，南非，巴西，印度和基于美国的菌株方面的工作。（1月8日，FDA发布了一个关于三种不同品牌的PCR测试的警报，在英国变体的情况下可能会产生假阴性。）但并非所有人都可以讲述新的变体和旧的Covid级别之间的差异 - 它们 - 它们可能只是提供积极的结果。

多伦博士解释说，有时候，PCR测试可以根据人们用来检测的基因密码的特定部分，提供一个线索，以确定某人是否拥有一个新的变体。但为了确定你感染的是哪种病毒，科学家需要做基因测试。对我们大多数人来说，这不是一个选择。

7.有证据表明，一些变种可能会降低我们目前的疫苗产量。

这是一个好消息：辉瑞和现代人均报道（和越来越多的证据表明，他们的mRNA疫苗将防止所有现有的Covid形式，包括含有E484K尖峰蛋白突变的变体。

2月8日的一项研究自然发现辉瑞疫苗可以预防英国和南非的COVID-19毒株新英格兰医学杂志确认辉瑞VAX防止南非变体。但是，以色列更新的一项研究已经提出了这个初步数据，发现辉瑞的疫苗可能并不像先前思考的那样对南非变种（本研究尚未审查）。

Johnson & Johnson's single-shot adenovirus vaccine, which was approved by the FDA on February 27 (then briefly paused and reinstated in April as U.S. officials looked into rare reports of blood clotting following vaccination), has shown a range of efficacy results against moderate and severe disease in different countries, the company announced, ranging from 72% in the U.S. to 66% in Latin America and 57% in South Africa. Experts suspect that the dominance of the new strains in Brazil and South Africa may be responsible for lower efficacy of the vax in those countries. And, despite the reduced efficacy of the J&J vaccine in South Africa, that country is now choosing it over AstraZeneca's candidate, which appears to provide even less protection against the South African strain, according to mid-February reports.

阿斯利康的候选药物是一种双剂量病毒载体疫苗。根据美国3月22日公布的临床试验数据，该疫苗在预防有症状的COVID-19方面的有效性为79%，对严重疾病和住院治疗的有效性为100%。它似乎还能减少COVID-19的传播67%，这一点尚未在任何其他COVID-19疫苗研究中得到证实。(科学家认为，所有已批准的疫苗都是如此。)

但是，同样，Astrazeneca似乎对保护南非菌株的效果不太有效。这种疫苗也达到了一些障碍：几个欧洲国家在3月中旬暂停了Astrazeneca疫苗的37例危险血栓，其中1700万人收到了1700万人。在调查后，疫苗迅速恢复，以便安全地用于广泛使用。

此外，Novavax公司报告称，另一种正在研究(但尚未获fda批准)的vax在南非的有效性为89.3%，而在南非的有效性仅为49.4%，该公司分析的几乎所有感染都涉及B.1.351变种。

8.抗体治疗可能对某些新变种不起作用。

关于，研究表明，单克隆抗体治疗（模仿免疫系统的实验室产生的蛋白质，以帮助抵抗有害抗原，包括病毒）可能无法对南非，英国和Covid的巴西变异以及更新的工作突变。1月13日学习细胞宿主与微生物表明南非突变可能能够逃避免疫系统中的抗体的检测，因为其与呼吸细胞结合的尖峰蛋白质中的特定突变。

为了获得更具体的，3月8日的研究自然比较南非和英国的变种，以了解哪一个更有效的治疗方法。他们发现，虽然两者都能够逃避单克隆抗体治疗，但南非菌株似乎最擅长这样做（使其最危险）。还有出现的证据表明，与E484K突变的Covid变体（包括加利福尼亚州的本土变体）可能会使抗体治疗较低。

底线?这些新变异中的许多似乎能够在不同程度上抵抗抗体治疗。研究人员仍在努力了解对此能做多少以及能做些什么。

9.这些菌株可能不会改变我们的疫苗接种时间表。

一些公共卫生专家提出给每个人一次接种疫苗的想法，而不是保留足够的现有疫苗，让人们去注射第二剂辉瑞或Moderna。(既然强生的单剂疫苗获得批准，也许就没那么多人会去推动它了。)这背后的想法是，通过这种方式，可以赋予一大批公众某种程度的免疫力，从而有可能阻止新菌株的传播。但多伦博士警告说，这与开发和实施临床试验的方式相悖。“我们没有研究过一剂药的效果，”她说。“我们不知道它能预防多少感染，也不知道能预防多久[免疫]持久。“经过几个月的卫生专家和药物公司的承诺，这些疫苗会经历各级审查，她认为偏离了研究的方法，偏离了研究，说：“我们永远无法作为专家支持。”

10.相同的策略可用于保护自己免受新菌株。

“传播途径没有改变，所以我们的干预策略仍然有效，现在比以往任何时候都更需要，”Popescu说。在你完全接种疫苗之前，继续始终佩戴口罩，并与他人保持六英尺的距离。(不过需要注意的是，3月19日，美国疾病控制与预防中心宣布，3英尺的社交距离仅对戴着面具的学生在学校环境中就足够了。)辉瑞和Moderna的疫苗要到第二次接种两周后才能完全有效，而强生的疫苗需要28天才能产生完全免疫。

虽然这些变异可能更具传染性，但它们的传播方式与现有的其他病毒株没有任何不同。“这不会改变你的呼吸道分泌物在空气中的传播方式，[和]这并不会改变你的唾液通过口罩的可能性，”多伦博士说。“只是，当你接触到病毒时，需要多大程度的感染，以及这种病毒让你生病的可能性有多大?”为了预防感染，现在是时候继续做我们几个月来一直在做的事情了:隔离，限制与他人的接触，避免不必要的旅行，至少在你完全接种疫苗之前。

有或没有这些新的变体，我们仍然在这种大流行中颈部深处，我们都需要继续做我们的部分。“我们一天失去了成千上万的人 - 我们绝对需要在疫苗接近尽可能多的人的情况下，”Doron博士说。“这是时候做得超过你以前做过的事情，以防止感染传播。”

满足我们的作家

莎拉埃利斯

Sarah Ellis是一个健康和文化作家，他们涵盖了避免避孕机会对健身趋势的慢性健康状况的一切。她最初来自纳斯维尔，田纳西州，目前居住在纽约。她为Elite每日，伟大的家族，思想Bodygreen等写了一份。当她没有写作时，莎拉喜欢跑步，素食食物，充分利用她的图书馆卡。

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