谁没有过一个不眠之夜或两个遭遇？然而，有，与失眠为值得特别注意的一个老大难问题遭受人口。许多已作出努力建立一致的，全国性的指导方针来管理和治疗慢性失眠。睡眠医学的美国科学院（AASM）已发布新的建议和指南用于药物治疗慢性失眠的。
它建立并定义这个人群慢性失眠挣扎是很重要的。慢性失眠被定义为在启动和/或保持至少每周三晚睡眠持续困难，持续至少三个月。为了被认为是“障碍”，也必须是白天的后果，无论是在疲劳或困倦的形式，与白天的表现干涉。
以便被考虑原发性失眠，这种疾病一定不能因其他原因（健康状况或药物，可能会导致失眠）。目前的指导方针状态，最有效持久的方法来治疗这种情况是认知行为疗法。这种治疗需要时间，可能很难找到熟练的专业人员。毫不奇怪，大多数人选择安眠药。
该AASM建立一个特别工作组，以确定其药物制剂最好是以慢性失眠的治疗适合作为一种辅助。其目标是建立基于证据的标准化建议，以指导正确使用目前使用的许多药物制剂。为了制定指南，我们对来自不同患者群体的不同研究的数据进行了回顾和结果比较。收集的数据来自2011年至2016年对129个不同人群的研究。
工作队重点关注了使用药物产生的六种结果:
- 睡眠潜伏期，也就是入睡所需的时间
- 入睡后醒来(分钟数)
- 总睡眠时间
- 通过问卷调查确定的睡眠质量
- 觉醒次数
- 睡眠效率或卧床时间与实际睡眠分钟的比率
分析之前的研究并获取结果，然后构建另一个查询来确定“新的”结果数据的策略被称为元分析。使用这种方法的好处是，它增加了研究人群的规模，从而提供了更可靠的数据。
一项荟萃分析方法可能有一些缺点。它着眼于在不同的环境，人口，并在分析中使用并非所有的研究必然选择具有相同条件的人口。意外的数据可能来自于人口选择偏差经常导致。它可以创造夸张的发现，因为负面结果的研究是不太可能被公布，所以具体数据可能会出现偏差，影响了荟萃分析结果。
在这种情况下的结果进行了评估证据质量，然后成绩的建议进行了测定。有在比较不同的研究一定的难度，因为有些已经从客观数据睡眠研究但其他依赖睡眠日记，这是主观的，较不可靠的。导致推荐级别的另一个因素是对原研究审查不同的睡眠剂危害的好处。
该指南提供了“低水平的建议”。弱推荐的定义是反映建议的适当性的确定性较低并尊重临床医生运用自己的知识和经验加上指导方针。每个药物推荐的详细描述清楚地在全套指引。
以下是调查结果和建议的摘要:
最常用的药物是苯并受体激动剂右佐匹克隆（佐匹克隆）对睡眠维持的建议很弱，唑吡坦（安必恩），其中有睡眠开始弱推荐。这些药物有一个警告提防的副作用，如在夜间失忆。
苯二氮卓-一组更传统的药物-包括替马西泮(Restoril)，它只在成人人群中被弱推荐用于睡眠开始带。使用在老年人口小心，因为它的长期行动。
褪黑激素受体激动剂的基团，其包括雷美替胺（Rozerem）收到睡眠开始弱推荐。总体而言，它没有在比分上的好处与危害更积极的评价。
食欲肽拮抗剂Suvorexant是目前这类新药中唯一的药物促食素是一种让我们保持清醒的荷尔蒙，所以这种物质阻断了这条通路。这种药物被弱弱地推荐用于维持睡眠。
最常用于睡眠的抗抑郁药包括曲唑酮和喹硫平（思瑞康）。这些药物应谨慎使用，因为它们会导致白天镇静，以及。他们接受对他们的慢性失眠的治疗弱推荐。
店头交易(OTC)代理，褪黑激素，缬草，苯海拉明（苯海拉明），和色氨酸都领到了只有疲软的建议反对用于睡眠启动和维持。
一些最后的点:
有建议，从这个大的研究中，没有强硬的声明
谨慎使用并给予其副作用所有药物睡眠剂单独审议，是一个重大的建议
佐匹克隆和了suvorexant是唯一的二级代理商，得分在总体良好，虽然弱推荐给予。这是由于失眠的常见主诉入睡，然后不能够后的再启动睡眠模式。
- 所有的受欢迎的OTC药物没有显示出任何显著疗效的基础上，荟萃分析
慢性失眠治疗是令人沮丧的，所以患者应继续与睡眠专家从事找到个性化的方案这对他们很有效。药物只能作为明确的治疗方案的辅助手段睡眠卫生(可能包括瑜伽）再加上专注于失眠的认知行为治疗。